Rahim diwakili oleh tiga lapisan. Mukosa pertama atau dalaman dipanggil endometrium. Ia terbentuk oleh sel-sel epitel dan kelenjar. Ia terdiri daripada dua sublayers. Yang luar ialah lapisan peritoneum, lapisan serous yang disebut.

Lapisan tengah uterus diwakili oleh otot yang kuat, sehingga organ berongga mempunyai keupayaan untuk meregangkan pada saiz yang besar, dan mempunyai keanjalan substansial. Ini adalah myometrium. Oleh itu, sebarang fibroid, tanpa menghiraukan namanya, adalah pembentukan lapisan tengah, otot organ.

Leiomyoma rahim dalaman, apa itu? Leiomyoma dibentuk oleh sel epitelium dan tisu berserabut, dan oleh itu mempunyai nama kedua - fibromyoma. Penunjuk sifat intramural tumor adalah tidak lain daripada penyetempatan struktur patogen (iaitu lokasinya secara langsung di lapisan otot, berbeza dengan kedudukan subserus dan submucous).

Secara tegas, leiomyoma intramural pada rahim bukan tumor. Dalam amalan perubatan, myoma jenis tertentu ditakrifkan sebagai struktur seperti tumor dengan beberapa tanda neoplasia jinak. Dia mempunyai:

  • Keupayaan untuk berkembang.
  • Alam semulajadi. Leiomyoma tidak pernah berubah menjadi kanser. Tetapi tumor kurang berbahaya ini (bercakap secara konvensional) tidak.
  • Keupayaan untuk diri sendiri.
  • Ketergantungan hormon Ia terbukti bahawa intramural myoma uterus meningkat dan berkurangan dalam masa dengan peningkatan dan penurunan dalam kepekatan estrogen dalam tubuh seks yang lemah. Ini adalah ciri khas neoplasia, kerana ia menjadikan rawatan tanpa pembedahan berkesan tumor kecil.

Perkembangan fibroid tidak mempunyai ciri usia, tetapi sebagai peraturan, jenis pendidikan ini paling sering berlaku pada wanita di bawah 40 tahun yang mempunyai patologi ginekologi dalam sejarah.

Mengikut perangkaan perubatan, setiap wakil ketiga seks yang lemah menderita. Jadi, leiomyoma intramural pada rahim, apa itu? Ini adalah struktur seperti tumor, yang berbahaya hanya kerana kecenderungan berkembang dengan pesat dan menghasilkan kesan besar (pemampatan organ dan tisu sekitarnya).

Sebabnya

Pertumbuhan baru, jika anda percaya penyelidikan terkini, mempunyai sifat polietiologi. Terdapat faktor-faktor yang secara langsung menyebabkan proses itu, terdapat pencetus (faktor pemicu yang dipanggil), ada alasan sekunder atau tidak langsung. Adalah perlu untuk mempertimbangkan setiap kumpulan faktor secara berasingan.

Seperti yang dinyatakan di atas, penyebab utama perkembangan neoplasma adalah perubahan dalam jenis pengeluaran estrogen dalam tubuh. Kenapa ini berlaku?

Disfungsi ovari. Sebagai peraturan, ia adalah ovari yang bertanggungjawab untuk pengeluaran normal estrogen dan progesteron. Pembangunan disfungsi idiopatik daripada pelengkap menyebabkan peningkatan yang tidak terkawal dan kemudian penurunan dalam jumlah bahan tertentu dalam bidang alat kelamin wanita.

Keradangan pelengkap. Menyebabkan hypo - dan kemudian hiperproduksi bahan-bahan hormon dalam bidang pembiakan seks yang lemah. Walau bagaimanapun, jangan berfikir bahawa estrogen mempunyai sifat karsinogenik, tidak.

Sista ovari. Kista merosakkan sel glandular dan menyebabkan pengeluaran hormon tertentu yang berlebihan.

Hypertrophy of appendages. Ia diprovokasi oleh fungsi kelenjar pituitari yang salah. Hasil daripada isyarat berlebihan jenis hormon (bahan pengantara khas dihasilkan), tisu ovari tumbuh, mengakibatkan pembentukan lebihan estrogen. Terhadap latar belakang redundansi estrogen, terdapat kekurangan progesteron, yang bertindak pada tumor secara bertentangan (mengurangkan aktiviti proliferatif sel).

Gangguan rumpun hipofalamus. Ia berkembang akibat kecederaan ventrikel ketiga, kecederaan rantau jual chiasmically dan struktur pelana Turki, akibat pembentukan kelenjar hipofisis dan kawasan tisu otak yang ditentukan. Ini mungkin adenomas, glioma, germinomas.

Pelanggaran terhadap profil endokrinologi. Pertama sekali, ia mempengaruhi diabetes mellitus, yang menyakitkan, termasuk sistem reproduktif. Di tempat kedua masalah dengan kelenjar tiroid (hypothyroids, thyrotoxicosis pada latar belakang goiter koloid, kanser tiroid dan lain-lain).

Ini adalah sebab utama perkembangan fibroid intramural. Tetapi bukan satu-satunya.

Pencetus

Untuk mencapai pertumbuhan tumor, diperlukan pencetus. Neoplasia boleh membentuk, tetapi tetap diam. Faktor pencetus menyebabkan timbulnya segera proses penyakit atau perkembangan pesatnya. Antara pencetus utama ialah:

  • Kurang bersalin hingga 30-35 tahun.

Sebagai persembahan amalan, kontinjen utama pakar ginekologi dengan myomas intramural dalam anamnesis adalah wanita yang tidak berumur lebih dari 30 tahun. Diasumsikan bahawa sebabnya adalah kekurangan perubahan hormon tertentu pada bahagian sistem endokrin. Secara paradoks, kehamilan itu sendiri boleh menyebabkan pembentukan fibroid.

  • Penggunaan kontraseptif hormon yang tidak terkawal.

Mereka didasarkan pada estrogen semula jadi atau sintetik. Seorang wanita dengan tangannya secara artifik meningkatkan tahap bahan tertentu dalam darah dan merosakkan sistem pembiakannya sendiri.

  • Sejarah pengguguran dan penyelarasan diagnostik yang dilakukan oleh profesional perubatan yang tidak berkelayakan.

Semua kecederaan dalam satu cara atau yang lain menyebabkan peningkatan kepekatan sel stem di tapak kecederaan. Tetapi unit sitologi abadi ini tidak selalu dibezakan dengan betul.

  • Tekanan.
  • Sinaran UV yang berlebihan.
  • Keradangan di kawasan kemaluan. Faktor pencetus utama.
  • Imuniti dikurangkan

Faktor penting ketiga. Ia adalah imuniti yang bertanggungjawab untuk pemusnahan sel-sel patogenik. Sekiranya dia menyerang, semua jenis tumor mula terbentuk. Tanpa gabungan tiga kumpulan faktor, pembentukan tumor intramural daripada myometrium adalah mustahil.

Gejala

Masalah utama ialah sangat sukar untuk menangkap simpul kecil: mereka mengalir tanpa manifestasi yang kelihatan. Apabila tumor tumbuh, gejala juga meningkat.

Neoplasma bersaiz kecil dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan profilaksis, termasuk ultrasound (AS). Orang yang lebih besar membuat diri mereka berasa lebih jelas dengan gejala berikut:

Setempat di bahagian bawah perut, di kawasan kemaluan, dalam unjuran rahim. Memberi kembali, alat kelamin luaran, di belakang pinggang, kaki.

Keamatan sindrom nyeri bervariasi dari minimum ke maksimum, apabila ketidaknyamanan itu tidak dapat ditanggung dan pesakit tidak dapat mencari tempat untuk dirinya sendiri. Sifat sensasi yang tidak menyenangkan juga berbeza: ada yang menggambarkan dia merengek, yang lain menarik, yang lain menembak.

Dalam kes ini, sifat ketidakselesaan hampir selalu menunjukkan proses purulen dalam tumor. Ini boleh berbahaya. Dalam kes ini, gejala mendapatkan sifat perut akut yang dipanggil. Rawatan hospital yang segera diperlukan untuk diagnosis.

Sebagai peraturan, kitaran menjadi tidak stabil: ia berlangsung selama beberapa hari lebih lama daripada biasanya, maka terlambat, maka jumlah pelepasan meningkat dengan ketara. Sebabnya terletak pada pelanggaran proses pengelupasan lapisan fungsional endometrium.

Wanita menopaus tidak merasakan gejala ini dengan jelas. Di peringkat akhir pembentukan tumor, kehilangan darah yang mengancam nyawa, terbentuk, yang tidak dihentikan oleh persediaan khusus.

  • Gangguan pembiakan.

Lebih sengit, semakin besar tumor. Dengan nod kecil, sedikit perubahan dalam kesuburan adalah mungkin. Leiomioma intramural yang besar tidak termasuk kemungkinan kehamilan sepenuhnya kerana mampatan tiub fallopian.

Dengan peredaran masa, apabila neoplasma mula memencet organ dan struktur jiran, gejala tidak spesifik berlaku pada bahagian organ dan struktur individu.

Kemungkinan: ascites (peningkatan dalam perut disebabkan oleh pengumpulan cecair), gastritis, gangguan penghadaman, pankreatitis sekunder, jaundis obstruktif. Rekod dalam saiz leiomyoma mencapai beberapa puluh kilogram dalam berat dan diameter yang sama. Dia menimbulkan pelbagai kegagalan organ dan hampir membawa "pemilik" ke kubur. Jangan berlengah dengan diagnosis dan rawatan.

Pengkelasan

Myomas boleh dikelaskan untuk dua sebab. Yang pertama ialah penyetempatan proses patologi (makro-tanda). Oleh itu, neoplasma intramural, submucous, subserous diasingkan. Pilihan lokasi yang mungkin (myoma rahim intramural-subserous, dan lain-lain) adalah mungkin.

Dasar kedua klasifikasi adalah struktur histologis tumor. Secara mikroskopik, dua jenis myomas dibezakan: sederhana (kadar pertumbuhan minimum, peningkatan pendidikan untuk berpuluh-puluh tahun, tetapi tidak dapat dielakkan), proliferatif (berkembang pesat).

Diagnostik

Diagnosis leiomyoma dilakukan oleh pakar dalam bidang ginekologi. Pada kecurigaan pertama perkembangan proses neoplastik di rahim, perlu pergi ke temujanji dengan seorang doktor.

Pada kemasukan awal adalah penting untuk menjawab dengan tepat dan dengan jelas menjawab soalan pakar supaya dia mendedahkan semua aduan. Doktor akan mengumpul anamnesis, iaitu, mengetahui apa yang pesakit menderita atau apa yang dia sedang menderita pada masa ini. Di samping itu, sejarah keluarga harus dikenalpasti, kerana, sebagai persembahan amalan, leiomioma boleh berasal dari genetik.

Bukan peranan terakhir dimainkan oleh keturunan. Seterusnya, anda perlu mengambil langkah-langkah berikut:

  • Penyelidikan Bimanual.
  • Pemeriksaan dengan bantuan cermin ginekologi.
  • Kolposkopi, histeroskopi. Mereka memberi peluang untuk menilai secara teliti sifat tumor, untuk mengambil sampel struktur patogenik dengan kaedah tusuk untuk pemeriksaan histologi.
  • Histologi. Memberi data lengkap mengenai morfologi, struktur tumor.
  • Dalam kes yang luar biasa, MRI ditetapkan dengan peningkatan kontras. Ia memberi peluang untuk menilai tahap bekalan darah ke neoplasia.

Rawatan

Rawatan adalah pembolehubah. Sebagai peraturan, jika tumor kecil, pemerhatian ditunjukkan dalam dinamik. Ini bererti bahawa pada selang masa yang tetap, keadaan neoplasia dinilai semula.

Dengan ketiadaan dinamik, pemerhatian yang lebih jarang ditunjukkan. Jika dinamik positif, masuk akal untuk melakukan terapi konservatif. Agonis estrogen ditetapkan. Mereka menghalang pengaruh hormon khusus wanita. Dengan tidak berkesan rawatan pembedahan yang konservatif.

Pilihan rawatan pertama adalah akses laparoskopi ke kawasan rahim yang terjejas. Instrumen dimasukkan ke dalam tapak pembedahan melalui punca kecil atau lurus melalui saluran seksual. Laman ini dikeluarkan sepenuhnya, untuk mengelakkan kambuh.

Pilihan kedua adalah laparotomi. Operasi dilakukan melalui pemotongan kecil di dinding peritoneal di sepanjang atau di seluruh (3 jari di atas zon kemaluan). Ia dianggap sebagai operasi yang lebih trauma, tetapi sangat sesuai untuk penghapusan nod besar. Untuk leiomioma gergasi, pemecatan atau penghapusan keseluruhan rahim mungkin diperlukan. Sebagai peraturan, hanya wanita pasca menopaus mengambil langkah radikal seperti itu.

Leiomyoma rahim adalah struktur tumor jinak. Tetapi ini tidak bermakna selamat. Rawatan penting wajib diperlukan. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor. Oleh itu, hasilnya mungkin baik.

http://uterus2.ru/disease/neoplasms/intramuralnaya-lejomioma-matki-chto-eto-takoe.html

Rawatan leiomyoma uterus intramural

Patologi rahim benign adalah penyakit yang sangat popular. Ini termasuk rahim leiomyoma - tumor yang berlaku pada wanita dari 25 hingga 40 tahun.

Leiomyoma dikelaskan kepada beberapa jenis:

  1. Leiomyoma yang terletak dalam tisu otot rahim.
  2. Jenis pendidikan subserus, terletak di lapisan lendir yang masuk ke rongga abdomen.
  3. Leiomyoma submucous, yang merupakan tumor nodular yang terletak betul-betul di bawah lapisan uterus.

Patologi intramural adalah yang paling "popular" jenis penyakit ini di kalangan wanita.

Mengapa tumor muncul sama sekali?

Penyelidikan perubatan setakat ini tidak dapat dipercayai untuk menimbulkan sebab-sebab utama berlakunya penyakit ini.

Teori utama adalah genetik: sebagai peraturan, penyakit itu muncul pada orang-orang yang saudara-saudara telah mengalami masalah dengan penyakit pada masa lalu.

Patologi ini secara langsung bergantung kepada keadaan hormon badan dan mungkin muncul pada kegagalan yang sedikit.

Walau bagaimanapun, sebab-sebab lain boleh menyebabkan pembentukan patologi dalam badan wanita:

  • urat varikos di kawasan pelvis (genangan aliran darah akan menyebabkan edema tisu endometriosis, yang akan menyebabkan perubahan patologi dalam struktur rahim);
  • tabiat buruk, termasuk merokok;
  • berat badan berlebihan semasa gangguan hormon di dalam badan;
  • hipoksia;
  • penggunaan kontrasepsi hormon tanpa cadangan doktor;
  • gangguan dalam sistem endokrin;
  • kemurungan yang berterusan dan tekanan;
  • pengguguran berulang.

Pembangunan dan pembentukan patologi disertai dengan gejala dan tanda-tanda yang disertakan. Kami akan mempertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Bagaimanakah penyakit itu dinyatakan?

Tanda-tanda leiomyoma intramural boleh berlaku hanya pada peringkat lanjut penyakit ini. Pada mulanya, wanita itu tidak akan mengalami sebarang masalah.

Hanya dengan peredaran masa akan ada gangguan pada haid, yang dicirikan oleh peningkatan dalam tempoh kitaran, jumlah pendarahan juga akan meningkat.

Bahkan tahap tertentu dan tanda-tanda anemia dapat terbentuk akibat penampilan leiomyoma:

  • rambut akan menjadi kusam dan rapuh;
  • kelemahan muncul, pingsan, bersedia untuk sakit, hilang perhatian;
  • kulit akan menjadi pucat, mengambil warna putih;
  • Tekakardia akan muncul dengan tenaga yang minimum;
  • mual berterusan, kurang selera makan.

Bergantung pada kadar pertumbuhan simpul, pesakit mungkin kelihatan tanda-tanda pelanggaran lokasi organ-organ dalaman. Akan ada kalanya kerap membuang air kencing akibat tekanan tumor pada pundi kencing.

Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini?

Ia mungkin untuk mencari tumor kerana kaedah tertentu:

  • Perundingan dengan doktor. Doktor mesti menentukan jenis kesakitan, kehadiran kegagalan dalam haid, mengurangkan fungsi pembiakan dan libido, kehadiran gangguan saraf, serta mengetahui penyakit yang dialami wanita pada masa lalu.
  • Pemeriksaan am untuk menentukan gejala anemia.
  • Palpasi untuk menentukan kehadiran ketidakselesaan dan tisu cacat.
  • Pemeriksaan ginekologi dijalankan untuk mengkaji rahim dan vagina, menentukan bentuk serviks dan kehadiran patologi, termasuk leiomioma.
  • Kajian leiomyoma uterus intramural di makmal, yang mana perlu untuk menguji ujian darah dan air kencing, periksa tahap glukosa dalam badan, dan juga lulus urin dan najis untuk penyelidikan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi.
  • Tomografi yang dikira.
  • X-ray.

Fibroid uterus dalaman boleh dibezakan dengan masalah lain:

  • patologi malignan;
  • patologi dalam ovari;
  • kehamilan ektopik.

Bagaimana merawat leiomyoma?

Pada peringkat awal, perlu memberi tumpuan kepada menghentikan pertumbuhan patologi. Seringkali, leiomyoma hanya dapat menyelesaikan dan hilang tanpa campur tangan pembedahan.

Untuk memulakan, rawatan dadah mesti diperhatikan. Petunjuk untuk rawatan konservatif patologi rahim adalah:

  • manifestasi beberapa tanda-tanda ciri leiomyoma;
  • peningkatan patologi;
  • risiko komplikasi daripada pembedahan;
  • mengurangkan saiz fibroid sejurus sebelum pembedahan.

Rawatan dengan ubat adalah mungkin hanya apabila tumor belum mencapai saiz yang sesuai dengan kehamilan selama 12 minggu.

Ubat bukan hormon untuk menghilangkan leiomyoma rahim

  • hemostatik untuk mencegah pendarahan;
  • antispasmodik (digunakan sebagai analgesik);
  • ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi;
  • bermakna merangsang kontraksi rahim yang kerap;
  • antioksidan, vitamin;
  • phytotherapy untuk regenerasi tisu dipercepatkan.

Terapi hormon

Jika saiz patologi kecil, anda boleh menyingkirkan leiomyoma menggunakan terapi hormon:

  • kanak-kanak perempuan menggunakan Duphaston dan Utrozesan;
  • Gestrinon, Danazol menerima wanita-wanita yang berada dalam keadaan premenopausal;
  • Zoladex, Buserelin - satu cara untuk menghalang pengeluaran estrogen;
  • kontraseptif hormon yang menghalang perkembangan penyakit.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah dalam penyakit ini dapat digunakan hanya dalam kasus-kasus berikut:

  • di hadapan anemia berpanjangan (lebih daripada enam bulan);
  • pendarahan intrauterin antara lelaki;
  • sakit perut tajam;
  • kerap kencing;
  • peningkatan pesat dalam patologi;
  • saiz simpulan yang besar;
  • perancangan kehamilan.

Intervensi pembedahan merujuk kepada beberapa jenis rawatan untuk pesakit dengan leiomyoma. Sebagai peraturan, pakar ginekologi boleh mengeluarkan sebahagian daripada tisu otot rahim pesakit, yang dipanggil tumor nodular.

Semasa leiomyoma intramural, adalah mustahil untuk mengatakan dengan kebarangkalian 100% bahawa patologi tidak akan kembali untuk beberapa tahun selepas rawatan. Malangnya, kes seperti ini sering berlaku.

Rawatan pembedahan penyakit:

  1. Laparoscopy. Ia membayangkan pengekstrakan tumor dengan bantuan peralatan khas melalui punca kecil pada perut pesakit;
  2. Embolisasi patologi. Sebuah kateter dibawa ke pembentukan melalui salah satu pembuluh darah dan, dengan menggunakan cara tertentu, kapal disekat, sebagai akibatnya unsur darah dan nutrisi tidak hanya mengalir ke patologi.
  3. Rawatan ultrasound. Pemusnahan tisu yang terjejas menggunakan gelombang frekuensi tinggi.
  4. Rahim dikeluarkan bersama dengan tumor. Kaedah ini hanya dibenarkan jika wanita telah meninggalkan umur pembiakan atau tidak bercadang untuk hamil dan mempunyai anak pada masa akan datang.

Perhatikan bahawa selepas operasi, pesakit mesti menjalani rawatan dadah untuk menghapuskan akibat campur tangan.

http://mymatka.ru/mioma/intramuralnaya-leyomioma

Tanda dan rawatan leiomyoma uterus intramural

Diagnosis leiomyoma rahim intramural seolah-olah wanita menjadi keputusan. Malah, tumor tersebut tidak baik, walaupun mereka memerlukan rawatan yang serius. Jika anda mengesyaki gejala penyakit anda, anda tidak boleh mendapatkan bantuan daripada pengamal tradisional atau ubat-ubatan sendiri: dalam kebanyakan kes, tumor kecil berjaya dirawat dengan kaedah konservatif. Tetapi untuk ini anda perlu berunding dengan doktor dalam masa yang singkat.

Apa itu myoma intramural

Fibroid uterus, atau interstitial uterus, adalah sejenis penyakit yang jinak, walaupun ia adalah onkologi. Tidak seperti tumor kanser, neoplasma dengan myomas dari pelbagai jenis tidak pernah membentuk metastasis dan tidak menjejaskan organ-organ yang berdekatan dengan pelvis kecil. Perkembangan fibroid berlaku disebabkan oleh lebihan estrogen hormon wanita, jadi ia agak semula jadi bahawa penyakit itu memberi kesan kepada pesakit usia reproduktif (30-40 tahun).

Dalam kes myoma intramural, neoplasma jin adalah setempat dalam kedalaman lapisan otot rahim. Nod myomatous adalah pertumbuhan otot tisu (fibroid), kadang-kadang sebahagiannya melibatkan gentian berserat (fibroid) atau sepenuhnya terdiri daripada tisu penghubung (fibromas). Jika beberapa nod muncul dalam lapisan otot, maka penyakit ini dipanggil pelbagai myoma.

Node itu melalui beberapa peringkat pembangunan:

  1. Dalam ketebalan lapisan otot, salah satu daripada sel-sel mula dibahagikan dengan salah kerana kesan estrogen. Tahap hormon bertambah sesuai dengan siklus bulanan semulajadi, sehingga tumor yang baru muncul selalu menerima rangsangan baru untuk pembangunan. Ia hampir mustahil untuk menentukan pada peringkat ini: pesakit tidak mengalami gejala penyakit.
  2. Pada peringkat kematangan, pertumbuhan tisu otot aktif berlaku, yang sebahagiannya dapat digantikan oleh serat tisu penghubung. Node dimeteraikan dan ditutup dengan shell (kapsul). Selalunya untuk pertama kalinya myoma dikesan pada peringkat ini, kerana wanita itu mula mengalami manifestasi yang menyakitkan, dan doktor semasa peperiksaan pasti akan memberi perhatian kepada ketat di dinding rahim. Tumor juga boleh dilihat oleh ultrasound.
  3. Dalam proses pertumbuhan lebih lanjut, myoma rahim interstitial mencapai tahap penuaan. Ini bermakna bahawa peningkatan distroi tisu dalam nod myomatous membawa kepada hentian atau kelembapan pertumbuhannya. Jika pada masa yang sama, tahap estrogen di dalam badan berkurangan (semasa menopaus), maka fibroid boleh merosakkan dirinya sendiri dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi distrofi sel mioma juga boleh menyebabkan nekrosis (kerosakan tisu) atau keganasan (degenerasi menjadi tumor malignan).

Proses pertumbuhan dan penuaan fibroid berlaku secara individu dalam setiap kes individu. Oleh itu, anda tidak boleh berharap bahawa penyakit itu akan menyelesaikannya entah bagaimana. Sekiranya myomas disyaki, adalah lebih baik untuk mengadu kepada pakar sakit puan tanpa melengahkan lawatan untuk masa yang lama. Rawatan bukan pembedahan hanya boleh dilakukan pada peringkat awal penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, simpul membesar dan beralih ke membran luar (serous) atau lebih dekat dengan rongga rahim. Dalam kes-kes berlainan tumor myoma, gejala pesakit yang dirasakan berubah.

Tanda-tanda fibroid intramural

Manifestasi klinikal bergantung pada ukuran dan lokasi tapak. Tumor kecil, tersembunyi dalam ketebalan lapisan otot, mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Apabila nod berkembang, seorang wanita mungkin mengalami rasa sakit di perut bawah semasa haid. Mereka muncul dengan kontraksi otot, bahagian yang menolak bahagian endometrium semasa haid. Pada peringkat awal penyakit, ketidakselesaan mungkin berlaku semasa hubungan seksual.

Pada kesakitan semasa haid paling sering mula memberi perhatian, jika tidak sebelum ini. Tetapi proses semulajadi di banyak wanita disertai oleh malaise, dan iklan menasihati untuk menghapuskan gejala-gejala ini dengan bantuan ubat-ubatan yang ada. Oleh itu, gejala fibroid yang pertama sering kali tidak diketahui.

Apabila fibroid tumbuh, manifestasinya menjadi lebih ketara:

  1. Kitaran haid rosak. Pada masa yang sama, terdapat kelewatan haid dan permulaan awal mereka.
  2. Pendarahan mungkin menjadi lebih kuat dari sebelumnya, dan masa berlakunya haid sering meningkat. Oleh sebab perubahan dalam garis besar rongga rahim, sebahagian daripada darah kekal di dalamnya dan secara beransur-ansur dikeluarkan dalam bentuk pengamatan selama beberapa hari selepas berakhirnya haid.
  3. Rasa sensasi sifat menarik mula mengiringi seorang wanita semasa tempoh intermenstrin, meningkat pada hari haid.
  4. Memecah organ pelvik oleh tumor yang semakin meningkat membawa kepada gangguan pundi kencing dan usus. Ada dorongan palsu untuk melawat tandas, dan ada kesulitan dengan mengosongkan.
  5. Kerana tekanan ke atas ovari, disfungsi mereka mungkin berkembang, seterusnya mengganggu keseimbangan hormon. Akibatnya, keteraturan ovulasi terganggu, ketidaksuburan berkembang, dan lain-lain. Kontur rahim yang diubah juga boleh menyebabkan kemandulan, tetapi dengan bentuk intramural ini hanya berlaku dengan saiz tumor besar yang menonjol ke dalam rongga uterus atau dalam kes pelbagai nod.

Perubahan dalam keadaan kesihatan pada hari haid harus memberi amaran kepada wanita itu dan membuat gilirannya menjadi pakar.

Diagnosis fibroid intramural

Pada resepsi, pakar ginekologi akan mendengar aduan pesakit dan menjalankan pemeriksaan manual. Tahap ubah bentuk dinding, saiz dan ketumpatan tumor ditentukan. Untuk menjelaskan diagnosis yang ditetapkan ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda menetapkan bilangan nod dan lokasi mereka, struktur nod, tempoh dan saiz tumor dan lokasinya.

Jika perlu, gunakan kaedah penyelidikan lain:

  • pencitraan resonans magnetik;
  • histeroskopi (pemeriksaan rahim);
  • analisis pewarnaan pada mikroflora;
  • melakukan biopsi pada onkositologi.

Menurut keputusan penyelidikan, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan. Skimnya dipilih secara individu.

Rawatan leiomyoma intramural

Jika bentuk leiomyoma interstitial dikesan lebih awal dan saiznya kecil (sehingga 12 minggu kehamilan), maka pakar ginekologi boleh menetapkan rawatan konservatif dengan bantuan ubat-ubatan. Perancangan kehamilan masa depan dan ketiadaan tanda-tanda yang jelas juga boleh menjejaskan keputusan.

Apabila memilih ubat, doktor menetapkan ubat-ubatan yang menekan pelepasan estrogen ke dalam darah pesakit (agonis GnGR) dan ubat simtomatik yang mengawal pendarahan, meningkatkan daya tahan tubuh keseluruhan, vitamin, dan juga beberapa ubat-ubatan rakyat.

Kursus rawatan dengan ubat berterusan selama 6 bulan, tetapi pesakit harus kerap melawat doktor yang akan memonitor dinamika pertumbuhan tumor. Jika ubat membantu dengan teruk, mereka boleh digantikan oleh orang lain. Dalam kes di mana tidak mungkin untuk menghentikan perkembangan nod myoma dengan kaedah terapeutik, rawatan pembedahan atau pembuangan fibroid dengan kaedah invasif minima moden ditetapkan.

Bagaimana untuk menghapuskan myoma?

Pakar sakit puan moden cuba mengekalkan rahim, walaupun dengan tahap penyakit yang sangat maju. Petunjuk untuk penghapusan rahim sepenuhnya (histerektomi) boleh menjadi saiz tumor besar (lebih daripada 36 minggu kehamilan) atau banyak nod. Dalam kes lain, menghasilkan lebih banyak manipulasi lembut:

  1. Myomectomy, atau pengasingan nod. Mereka mahu menyelamatkan organ untuk melahirkan anak. Operasi dilakukan dengan kaedah invasif minima (laparoskopi, histeroskopi). Selepas pembedahan, tempoh pemulihan diperlukan di mana wanita tidak disyorkan untuk membawa kanak-kanak tersebut.
  2. Embolisasi arteri arteri. Lakukan menggunakan catheterization arteri femoral. Bahan disuntik ke dalam vesel, yang menyekat lumen arteri rahim yang membekalkan tapak tumor. Akibatnya, sel-sel mioma mati. Selepas operasi itu, pesakit dimasukkan ke hospital selama 1 hari.
  3. Ablation FUS. Ia terdiri daripada kesan pada fibroid oleh rasuk ultrasound yang diarahkan. Tetapi dengan cara ini, anda boleh menghapuskan fibroid hanya dengan banyak serat tisu penghubung. Operasi tidak memerlukan punca atau incisions, pesakit tidak dimasukkan ke hospital.

Setelah membiarkan pembedahan mengeluarkan kelenjar myoma, terdapat risiko tumor baru. Untuk mengawal selia tahap estrogen, pesakit dirawat dengan rawatan hormon dengan ubat-ubatan yang mengandungi progesteron atau analognya, kontraseptif oral, dan lain-lain. Kadang-kadang, peranti intrauterin disarankan sebagai profilaksis.

http://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/intramuralnaya-lejomioma-matki.html

Lokasi intramural leiomyoma uterus

Leiomomaoma intramural adalah tumor jinak rahim yang tumbuh secara eksklusif di lapisan otot atau sebahagiannya melampauinya. Pembentukan ini hampir selalu berganda, dengan nod dari pelbagai saiz, dari mikroskopik hingga raksasa. Tumor yang telah mencapai diameter tertentu menjadikan dirinya merasakan pendarahan rahim, sindrom kesakitan kronik dan gejala tidak menyenangkan lain yang berkaitan dengan transformasi lapisan otot.

Apabila merancang kehamilan, leiomyoma intramural rahim tidak selalu membuat halangan untuk mengandung anak. Ramai wanita berjaya menanggung dan melahirkan bayi tepat pada waktunya tanpa masalah yang besar. Semasa kehamilan, sebagai tambahan kepada lokalisasi fibroid, mempengaruhi saiznya, bilangan nod, serta kehadiran patologi bersambung dan faktor obstetrik lain.

Pendekatan kepada klasifikasi tumor antara rahim

Fibroid dalaman uterus mempunyai ciri-ciri sendiri:

  • Terletak di lapisan otot (sepenuhnya atau sebahagian);
  • Ia tidak mempunyai kaki (berbeza dengan pembentukan yang menonjol ke rahim atau pelvis);
  • Ia dibekalkan oleh sebilangan besar arteri di dinding otot rahim;
  • Untuk masa yang lama tidak mengganggu;
  • Ia bertindak balas dengan baik untuk rawatan menggunakan terapi moden.

Istilah leiomyoma biasanya dipahami sebagai nod yang membesar yang terdiri daripada serat otot yang saling berkait. Sebaliknya, dengan pembentukan pembentukan fibromat dalam tisunya menunjukkan sejumlah besar serat tisu penghubung. Pemisahan ini hanya penting untuk ahli histologi dan pakar bedah operasi. Dalam amalan pakar ginekologi daerah, semua pembentukan jinak lapisan otot rahim dipanggil myoma.

Struktur histologi fibroid.

Dalam kesusasteraan, istilah myoma, leiomyoma, dan fibromyoma disebut sebagai sinonim.

Dalam amalan klinikal, klasifikasi leiomyoma adalah penting bergantung kepada lokasinya:

  • Intramural (interstitial, intermuscular) - tumor hanya terletak di dalam myometrium dan tidak melampauinya;
  • Intramural-subserous - ini bermakna bahawa pembentukan berkecambah pada cangkang luar dan menonjol ke rongga abdomen. Jangan mengelirukan myoma ini dengan intriritamentary, yang terletak di antara ligamen rahim;
  • Intramural-submucous - nod myomatous mencapai lapisan submucosal dan dapat mengubah bentuk rongga rahim. Ia adalah struktur yang menimbulkan ancaman terbesar untuk mengandung dan membawa janin.

Dalam gambar, anda boleh melihat pelbagai pilihan untuk tumor intramural pada rahim.

Pada tahun 2011, klasifikasi FIGO telah diterima pakai, mengikut mana-mana myoma intramural-submucous dan intramural-subserous dibahagikan kepada kategori berasingan. Pendekatan ini mengambil kira bukan sahaja penyetempatan nod, tetapi juga sejauh mana tumor menonjol ke rahim atau di luar badan (lebih daripada 50% atau kurang daripada separuh daripada jumlahnya). Berdasarkan data ini, rawatan pembedahan dirancang dan prognosis penyakit ditentukan (termasuk untuk permulaan kehamilan).

Menurut ciri pertumbuhan nod myoma, terdapat dua jenis tumor intramural:

  • Dengan pertumbuhan sentripetal, iaitu, ke arah endometrium;
  • Dengan pertumbuhan sentripetal - ke luar rahim.

Pertumbuhan nod secara langsung menentukan prognosis penyakit untuk wanita yang merancang anak. Leiomyoma, mencapai lapisan dalaman rahim, mewujudkan halangan pada implantasi dan kehamilan janin. Sebaliknya, tumor dengan pertumbuhan sentripetal mungkin membolehkan seorang wanita selamat menjadi seorang ibu.

Saiz pendidikan juga memainkan peranan:

  • Nodus myoma klinikal yang tidak penting (sehingga 2 cm) tidak mengganggu kehidupan normal, tidak disertai gejala yang tidak menyenangkan, dan tidak mengganggu kelahiran anak;
  • Leiomyoma saiz kecil (sehingga 2.5 cm) boleh menyebabkan tanda-tanda awal penyakit, tetapi biasanya tidak menimbulkan masalah semasa kehamilan;
  • Pembentukan saiz sederhana (sehingga 6 cm) hampir selalu menunjukkan gejala-gejala ciri dan merumuskan perjalanan kehamilan;
  • Untuk nodus myoma besar (lebih daripada 6 cm), rawatan pembedahan ditunjukkan.

Lebih jelas perbezaan antara nod myomatous dengan saiz yang berbeza ditunjukkan dalam jadual dalam artikel "Saiz fibroid rahim dalam mm dan dalam minggu".

Uterus leiomyoma hampir selalu berganda. Nod tunggal jarang berlaku. Bentuk patologi ini lebih banyak ciri luka yang subur atau subserus di kaki.

Ini adalah rahim dengan pelbagai nod myoma.

Gejala-gejala Terkemuka dan Tanda-tanda Terlibat Leiomyoma Interstisial

Myoma intramural rahim untuk masa yang lama adalah asimtomatik. Dengan saiz sehingga 25 mm, pembentukan ini tidak dapat mengubah kitaran haid. Kesakitan panggul pada peringkat awal tidak tipikal. Laman ini biasanya dikesan secara kebetulan semasa ultrasound.

Semua wanita yang sihat adalah disyorkan untuk melawat ahli sakit puan setiap tahun. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengenal pasti leiomyoma dalam masa dan memulakan rawatan. Dengan diagnosis tepat pada masanya dalam beberapa kes, anda boleh lakukan tanpa pembedahan.

Tumor interstitial berbilang lebih cepat menunjukkan gejala klinikal yang jelas. Kajian mengenai sejarah kes-kes pesakit pada zaman yang berbeza menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes pembentukan intermuskular disertai dengan tanda-tanda berikut:

  • Pendarahan rahim akiklik;
  • Gangguan kitaran haid;
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah.

Gangguan kitaran bukan gejala yang paling ciri fibroid interstitial. Pada peringkat awal haid tidak berubah. Dengan pertumbuhan nod terdapat peningkatan permukaan rahim, serta perubahan pada arkitek tisu otot. Myometrium tidak lagi dapat melaksanakan fungsi utamanya dan dikurangkan sepenuhnya. Menses memanjangkan, menjadi berlimpah. Untuk myomas intrabalamentous, penampilan merasakan nyeri di perut bawah dan belakang bawah pada hari pertama kitaran semasa pelepasan yang paling melimpah.

Berkhasiat dan berkhasiat mungkin menjadi tanda pertama kehadiran fibroid rahim.

Dalam kes kecil leiomyoma, gangguan kitaran mungkin menjadi satu-satunya gejala penyakit. Dengan pertumbuhan nod, penampilan kesakitan menarik berterusan di bahagian bawah abdomen. Ini bukan terlalu sensasi, tetapi sensasi yang tidak menyenangkan, meletihkan wanita itu. Kesakitan boleh diberikan kepada kawasan sakral, hingga ke paha. Apabila pembentukan intramural-subserous saiz besar, sakit di hipokondrium, di sekitar pusar dan bahagian lain abdomen.

Ciri-ciri penyakit dengan penyetempatan laman web yang berlainan:

  • Pembentukan interstisial-subserus yang tumbuh di luar rahim, meremas organ-organ yang bersebelahan. Pelanggaran pundi kencing, kencing yang kerap, mungkin ada serangan pengekalan kencing akut. Mampatan usus membawa kepada sembelit kronik dan buasir bersamaan;
  • Tumor intravena yang menyerupai yang merosakkan rahim, mula-mula membuat dirasakan dengan mengubah kitaran haid. Tempoh yang berlimpah boleh digantikan dengan pendarahan rahim penuh, dan kemudian tanpa bantuan doktor tidak dapat dilakukan;
  • Leiomyoma, yang terletak di serviks, ditunjukkan oleh kesakitan kronik di perineum. Satu simpul besar boleh menyekat keluar dari rahim, menjadi penghalang kepada aliran keluar darah haid dan menyebabkan kemandulan.

Ia kelihatan seperti fibroid rahim serviks.

Pendarahan rahim yang tidak normal adalah masalah utama dengan tumor intramural. Pada mulanya ia mungkin sedikit merenung dari saluran genital - merah atau coklat. Lama kelamaan, pelepasan menjadi lebih. Dengan pertumbuhan nod dan peningkatan jumlah mereka, pendarahan penuh berlaku, yang sukar dihentikan di rumah. Sebagai peraturan, segala-galanya berakhir dengan kemasukan ke hospital di hospital dan penyambungan rahim.

Sekiranya kita menganalisis sejarah penyakit, ulasan wanita dan doktor, kita boleh perhatikan beberapa peraturan:

  • Leiomyoma interstitial berlaku lebih kerap pada wanita yang lebih tua dari 30 tahun dan biasanya berganda;
  • Pendidikan intermuskular pada peringkat awal tidak disertai dengan gejala yang jelas dan tidak diketahui;
  • Seorang wanita boleh belajar tentang myoma hanya semasa hamil dengan pemeriksaan ultrasound rutin;
  • Dalam menopaus, nod boleh merosakkan diri mereka sendiri. Jika ini tidak berlaku, ia patut difikirkan tentang operasi;
  • Kemungkinan pendarahan rahim dan pelbagai pelanggaran kitaran bergantung kepada diameter pembentukan dan bilangan lesi. Fibroid berbilang sederhana dan besar tidak disedari;
  • Pertumbuhan tapak dapat menimbulkan hormon yang tidak terkawal, trauma pada melahirkan anak, pengguguran dan keguguran.

Melalui pemeriksaan perubatan yang tetap membantu mengenal pasti neoplasma pada peringkat awal dan untuk mengelakkan komplikasi.

Komplikasi, atau Apa yang mengancam untuk menolak rawatan

Tidak berani menjalani pembedahan untuk membuang nod atau ubat hormon, wanita menangguhkan rawatan selama bertahun-tahun. Sementara itu, fibroid terus berkembang, mengisi ruang yang semakin meningkat. Dari masa ke masa, hampir tiada tisu otot normal dalam rahim, dan organ tidak lagi dapat melaksanakan fungsinya. Bacalah juga tentang apa yang myoma berbahaya, jika tidak dirawat. Komplikasi berkembang, membawa ketidakselesaan yang ketara dan juga wanita yang mengancam nyawa:

  • Anemia kekurangan zat besi adalah akibat semula jadi haid yang berat dan pendarahan rahim. Kekurangan oksigen teruk menjejaskan kerja semua tisu, dan sistem saraf menderita di tempat pertama. Anemia yang teruk - petunjuk untuk pemindahan darah;
  • Mampatan organ yang bersebelahan: pundi kencing dan rektum. Ia dicatatkan dalam myoma intramural-subserous yang melangkaui rahim oleh lebih daripada 50% (jenis 6 mengikut FIGO) dan mencapai saiz yang besar. Pembentukan raksasa boleh menyebabkan pengekalan kencing akut dan halangan usus. Dalam kes ringan, terdapat kencing kerap dan sembelit berterusan;
  • Perkembangan sarkoma - tumor malignan pada rahim. Sarcoma boleh berlaku dalam kedua-dua tisu utuh dan terus pada nod myoma. Pilihan kedua lebih mungkin, kerana tisu diubah suai lebih mudah diubah. Leiomyoma bukan kanser, tetapi faktor risiko bagi kemerosotan tisu malignan;
  • Nekrosis simpul lebih kerap berlaku apabila fibroid intermuskular. Selalunya masalah ini berlaku semasa kehamilan kerana pengagihan semula aliran darah. Nodus necrotized menjadikannya berasa sakit kram kuat di perut bawah, pendarahan;
  • Jangkitan Myoma adalah komplikasi yang jarang berlaku, disertai oleh demam dan gejala mabuk umum. Biasanya disertai dengan nekrosis tumor.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan leiomioma yang mencukupi adalah pencegahan yang terbaik untuk komplikasi seperti itu.

Perkembangan komplikasi fibroid rahim mungkin.

Konsepsi kanak-kanak, kehamilan dan melahirkan anak

Banyak tinjauan wanita dengan myoma rahim yang dikenal pasti tidak meragui bahawa kehamilan dan kelahiran dengan patologi ini mungkin. Dalam rangka untuk konsepsi dan kehamilan janin untuk lulus tanpa komplikasi, syarat-syarat tertentu mesti dipenuhi:

  • Penyetempatan fibroid seperti itu, di mana nod tidak mengganggu pertemuan sperma dengan telur, tidak menghalang implantasi ovum dan kewujudan janin yang selamat di dalam rahim. Prognosis yang baik diperhatikan dengan lokasi tumor yang bersifat intermuskular dan intramural. Lebih dekat dengan fibroid ke membran mukus, semakin tinggi kemungkinan komplikasi;
  • Mengurangkan saiz nod. Pakar ginekologi tidak mengesyorkan untuk tergesa-gesa untuk mengandung anak yang mempunyai diameter tumor lebih daripada 2.5 cm. Ia layak menjalani rawatan (konservatif atau pembedahan) dan kemudian hanya berfikir tentang kehamilan;
  • Ketidakhadiran penyakit ginekologi lain yang boleh menghalang pembuahan dan melahirkan anak (endometriosis, hiperplasia endometrium, sista dan tumor ovari, dll).

Gambar menunjukkan skema kehamilan pada latar belakang fibroid.

Diagnosis terdedah seharusnya tidak menakutkan seorang wanita dan menjadi penghalang kepada ibu. Ginekologi moden menawarkan banyak penyelesaian kepada masalah ini. Jika anda berhati-hati mempersiapkan diri untuk mengandung dan menghilangkan faktor yang mengganggu sebanyak mungkin, anda boleh mempunyai bayi yang sihat dan tidak pernah sekali.

Situasi yang sama sekali berbeza berlaku jika seorang wanita enggan rawatan atau belajar mengenai myoma hanya semasa kehamilan. Kehadiran tumor jinak di rahim boleh mengakibatkan akibat berikut:

  • Keguguran spontan atau kelahiran pramatang (penting untuk nod intramural-submucous yang mengubah bentuk rongga rahim);
  • Lampiran plasenta yang rendah atau lokasinya di zon rahim. Keadaan ini mengancam untuk berdarah semasa mengandung dan melahirkan anak. Previa plasenta penuh adalah petunjuk untuk bahagian caesar, kerana penghantaran bebas dengan terusan serviks tertutup tidak mungkin;
  • Kekurangan plasenta dan hipoksia bersamaan janin (terutamanya jika fibroid adalah tempat chorion dilampirkan).

Dengan leiomyoma intramural yang besar, mengandung dan membawa kanak-kanak hampir mustahil.

Nodus myomatous yang mengubah rahim boleh menyebabkan kemandulan atau keguguran.

Kaedah diagnostik untuk myoma rahim yang disyaki

Untuk mengenal pasti tumor, anda mesti melalui beberapa penyelidikan:

  • Pemeriksaan oleh pakar sakit puan dengan penilaian mandatori saiz rahim dan lampiran;
  • Ultrasound untuk mengesan fibroid, menentukan bilangan nod, diameter dan lokasi;
  • MRI, jika ultrasound tidak mencukupi;
  • Hysteroscopy dalam pengesanan nod intramural-submucous atau patologi bersamaan endometrium.

Dari segi diagnosis pembezaan, sangat penting untuk membezakan mitoma benigna dari tumor malignan pada rahim. Jika anda mengesyaki sarcoma dilantik:

  • Kira jumlah darah lengkap dengan penilaian ESR;
  • Ujian untuk penanda tumor (CA-125) - pertumbuhannya menyokong sarkoma;
  • Dopplerometry - aliran darah atipikal dan tahan rendah di sekitar nod menunjukkan risiko degenerasi ganas;
  • Ujian imunohistokimia - mengenalpasti ciri-ciri antigen sarcoma;
  • Pemeriksaan histologi tumor jauh.

Apabila merancang kehamilan pada latar belakang fibroid memberi perhatian kepada parameter lain. Di sini, adalah penting bagi doktor untuk mengetahui di mana fibroid adalah: di sepanjang dinding belakang atau depan, di bahagian bawah uterus atau lebih dekat ke lehernya. Semua parameter ini akan menjadi penting selepas konsep dan pembentukan plasenta. Ia juga penting untuk memahami apa peringkat nod dalam: percambahan atau regresi. Dalam kes yang kedua, prognosis untuk kehamilan lebih baik.

Ultrasound adalah "standard emas" untuk mendiagnosis neoplasma.

Kaedah rawatan untuk nod rahim intramural

Prinsip terapi konservatif tidak berbeza daripada mereka yang mempunyai lokalisasi tumor yang berbeza. Sekiranya fibroid mencapai saiz 2.5-3 cm, preskripsi ubat hormon dari kumpulan yang berbeza ditunjukkan:

  • Agonis hormon yang melepaskan gonadotropin;
  • Gabungan kontraseptif oral;
  • Sistem intrauterine Mirena;
  • Modulator reseptor progesteron.

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada umur wanita dan kehadiran komorbiditi. Rejimen standard termasuk pengambilan hormon hormon melepaskan hormon pendek di bawah nama estrogen. Seorang wanita diperkenalkan ke dalam keadaan menopaus perubatan buatan, yang mana nodus leiomioma berkurang. Ejen hormon lain mempunyai kesan yang sama. Terapi ubat terutamanya disyorkan untuk wanita yang merancang untuk hamil anak, serta sebelum pembedahan untuk mengurangkan kehilangan darah.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan leiomyoma:

  • Saiz nod dominan lebih daripada 3 cm;
  • Kemandulan atau keguguran spontan terhadap latar belakang fibroid intramural;
  • Nod berkembang dalam menopaus, terutamanya dengan pendarahan yang kerap;
  • Fungsi terjejas dari organ-organ jiran ketika mereka dipenggal oleh simpul dan komplikasi fibroid lain;
  • Tumor malignan yang disyaki - sarkoma rahim.

Operasi pilihan untuk nod intramural adalah pembiakan arteri rahim (EMA). Ini adalah kaedah yang paling selesa dan boleh dipercayai untuk menyingkirkan penyakit ini. Semasa operasi, aliran darah berhenti di dalam saluran makan tumor, selepas itu fibroid merosot.

Embolisasi arteri rahim terdiri daripada menghalang aliran darah yang memakan tumor, yang menyebabkan regresi.

Wanita yang merancang kehamilan, anda perlu tahu: apabila EMA tidak membuka rongga uterus, tidak ada parut dan tidak menimbulkan halangan untuk membawa dan melahirkan anak.

Myomectomy konservatif - penyingkiran nod dengan balok pisau bedah atau laser - diamalkan dengan patologi ini, tetapi dengan batasan ketara. Dengan pelbagai nod, hampir mustahil untuk mengatasi formasi supaya tidak menyentuh tisu yang sihat. Jika myomectomy tidak mungkin dan EMA tidak tersedia, rahim adalah satu-satunya rawatan.

Terapi rawatan ubat fibroid tidak dijalankan. Broths dan infus herba tidak dapat menyelamatkan seorang wanita dari pembiakan jinak tisu rahim, dan tiada resipi ajaib boleh membantu di sini. Memohon kaedah ubat tradisional boleh menjadi sebagai pembaikan umum badan dan bukan untuk menjejaskan cara yang disyorkan oleh doktor yang menghadiri.

http://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/intramuralnaya-lejomioma-matki.html

Leiomyoma rahim dalaman

Leiomyoma dalaman rahim adalah penyakit ginekologi di mana terdapat simpul jinak yang merosakkan lapisan otot rahim. Pertumbuhan nod menimbulkan ketidakseimbangan hormon, khususnya - estrogen. Lebih sering, fibroid diwakili oleh beberapa neoplasma. Selepas penyingkiran terdapat risiko pengulangan.

Leiomyoma adalah penyakit semua lapisan rahim. Dia mendapati bekalan darah berkualiti tinggi akibat arteri di dinding rahim. Lokasi bergantung kepada kadar pertumbuhan tumor. Bergantung pada lokasi di rahim, leiomyoma berlaku:

  • Subserous. Terletak di lapisan uterus, memisahkan organ dari rongga perut.
  • Nod intramural berlaku di dinding badan.
  • Tumor jenis submucous menjejaskan lapisan submucous dan tumbuh ke dalam rongga rahim. Jenis leiomyoma yang paling berbahaya. Ia menimbulkan pendarahan dan nekrosis tisu.
  • Fibroid fibrosium berlaku di kawasan ligamentous.

Tumor adalah 2 jenis:

  • Dengan pertumbuhan sentripetal. Neoplasma diarahkan ke dalam rahim.
  • Dengan pertumbuhan sentripetal. Tumor tumbuh di lapisan luar.

Nod mencapai saiz 2 hingga 6 cm. Tumor sentripetal kecil tidak menghalang berlakunya kehamilan dan tidak membahayakan keadaan wanita. Nod bersaiz besar mencetuskan kesihatan yang buruk, mencegah lampiran embrio, dan oleh itu perlu dikeluarkan.

Leiomyoma badan rahim biasanya multi-node. Kehadiran kaki bergantung kepada penyetempatan nod. Bentuk tumor adalah bulat.

Etiologi penyakit ini

Pembentukan tumor tidak selalu mungkin untuk mengenalpasti dan mengaitkan dengan faktor-faktor apa pun. Ada sebab-sebab tertentu yang membuat nod berkembang:

  • Sebab utama para ahli memanggil kegagalan dalam sistem hormon manusia. Apabila ovari, kelenjar adrenal, tiroid atau pankreas mengalami masalah, masalah timbul dalam semua organ dan sistem badan.
  • Proses keradangan dalam organ-organ sistem urogenital.
  • Pengguguran, kurungan rahim, kecederaan kelahiran yang menyebabkan kecederaan pada dinding organ.
  • Kerosakan saraf, keadaan depresi.
  • Kehidupan seks yang tidak teratur, ketiadaan seks yang panjang memprovokasi genangan darah dalam alat kelamin.
  • Urat varikos di pelvis.
  • Pengambilan pil kontraseptif yang tidak disengajakan, lengkap tidak mematuhi arahan menyebabkan gangguan kepada fungsi ovari. Walau bagaimanapun, penyakit ini dirawat dengan mengambil OK, betul dipilih oleh pakar dan tertakluk kepada pil yang betul dan tepat pada masanya.
  • Krisis parasympatetik.
  • Pendapat bahawa merokok menimbulkan leiomyoma adalah salah. Dikatakan bahawa wanita merokok lebih daripada 30 menderita neoplasma lebih kurang daripada bukan perokok.

Kumpulan risiko

Penyakit ini adalah ciri-ciri populasi berikut:

  • Wanita yang melakukan pengguguran dan mengalami proses keradangan yang kerap di organ pelvis.
  • Pesakit dengan gangguan endokrin.
  • Penyakit ini adalah keturunan. Sekiranya ibu atau nenek mengalami leiomyoma dalam keluarga yang sakit, risiko nodul meningkat.
  • Wanita Nerzhavshie atau tua (selepas 35 tahun).
  • Wanita yang berlebihan berat badan dan menjalani gaya hidup pasif.
  • Pesakit dengan vena varikos dalam.

Gambar klinikal penyakit ini

Myoma tidak dirasakan untuk masa yang lama. Apabila saiz nod mencapai saiz yang ketara, wanita mengadu sakit penarik dan sakit pada perut bawah yang memanjang ke tulang belakang lumbar. Pendarahan haid menjadi berpanjangan, kencingnya kerap, dan proses pembuangan air adalah sukar.

Dengan pertumbuhan nod dan lokasinya di bahagian bawah rahim, terdapat risiko kemandulan.

Tumor dan kehamilan

Sebelum pembuahan, disyorkan menjalani pemeriksaan ginekologi menyeluruh untuk mengenalpasti proses keradangan dan patologi. Sekiranya terdapat neoplasma yang besar, penyelarasan tapak dan rawatan dengan persediaan hormon adalah disyorkan. Jika fibromyoma tidak menjejaskan lapisan mukosa rahim dan mempunyai saiz sehingga 2 cm, kehamilan berlaku tanpa halangan.

Sekiranya nod ditemui semasa kehamilan, masalah berikut mungkin berlaku:

  1. Keguguran atau buruh pramatang adalah ciri tumor submucous.
  2. Placenta previa, kanal serviks sebahagiannya atau sepenuhnya ditutup. Dalam kes ini, operasi diberikan - seksyen cesarean.
  3. Jika tumpuan fibromatus terletak di tempat lampiran chorion, kebuluran oksigen janin adalah mungkin.

Nod besar mesti dikeluarkan sebelum "posisi yang menarik".

Diagnosis leiomyoma

Pakar temu ramah dengan pesakit. Menurut aduan, kesimpulan tentatif dibuat. Kemudian pemeriksaan bimanual dilakukan pada kerusi ginekologi, di mana doktor dapat merasakan nod myoma yang terletak di dinding depan organ. Kaedah ini hanya menentukan nod saiz besar. Pada masa yang sama, rahim tidak menyakitkan, mudah alih, diperbesar dan padat.

Prosedur diagnostik seterusnya adalah ultrasound. Ia menentukan kehadiran tumor pada dinding posterior dan anterior rahim dan saiznya. Nod hipokokik dibezakan dengan baik.

Sekiranya wanita itu menggunakan perdarahan, doktor menjalankan kurus rahim untuk melakukan pemeriksaan histologi terhadap biomaterial yang dihasilkan.

Hysteroscopy adalah relevan untuk mengesan tumor intramural-submucous dan penyakit endometrium.

Untuk kajian terperinci mengenai nod, bekalan darah dan kesan pada organ jiran, tomografi yang dikira adalah disyorkan.

Apabila mengesahkan tumor dan tidak termasuk proses ganas, pesakit menjalani diagnosis tambahan:

  • Ujian darah Petunjuk penting ESR.
  • Pengenalpastian penanda tumor.
  • Kajian aliran darah di sekeliling tumor. Dopplerometry mendedarkan angioarkitur tumor. Tumor adalah jenis berikut: avascular, periferal, pusat, bercampur.
  • Pengesanan antigen sarcoma.

Nodus limfa yang meradang di ruang retroperitoneal menunjukkan proses onkologi.

Badan yang rosak oleh tumor tidak membuatnya dirasakan untuk masa yang lama. Peperiksaan ginekologi tahunan mandatori akan membantu mengelakkan masalah yang serius dan terjun ke ibu.

Kaedah merawat neoplasma

Sekiranya fibromyoma tidak mencapai 3 cm, terapi pembetulan hormon ditetapkan. Pesakit disyorkan menggunakan ubat jangka panjang atau pemasangan alat intrauterine Mirena. Doktor memilih bagaimana untuk merawat seorang wanita, berdasarkan umurnya dan kehadiran penyakit lain.

Petunjuk untuk pembedahan:

  • Saiz tumor melebihi 3 cm.
  • Kemustahilan mengandung atau keguguran.
  • Kemunculan tumor pada premenopause yang mencetuskan pendarahan.
  • Pengeluaran fibroid melebihi had rahim dan tekanan pada organ jiran.
  • Jenis tumor ganas yang disyaki.

Rawatan moden yang popular - embolisasi arteri pada rahim. Kateter dimasukkan melalui paha, dan emboli yang melaluinya menghalang akses darah ke neoplasma. Tumor mati tidak lama lagi. Rawatan disyorkan kepada wanita yang tidak melahirkan, kerana dikaitkan dengan pemeliharaan organ pembiakan. Rahim tidak dibuka, parut tidak berlaku.

Laparoskopi diresepkan apabila fibroid berjalan atau ketika tidak mungkin untuk melakukan embolisasi. Semasa operasi, rahim ditembusi melalui dinding abdomen. Ini membuang nod individu. Sekiranya organ itu terjejas dengan ketara, ia akan dikeluarkan sepenuhnya.

Dari patologi, mustahil untuk menghilangkan ubat-ubatan rakyat. Mereka boleh diterima sebagai mengekalkan kesihatan sistem pembiakan semata-mata atas syor profesional yang berkelayakan.

Prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik. Dengan rawatan yang betul, pertumbuhan nod berkurangan dengan kehilangan lagi.

Komplikasi yang mungkin

Di bawah pengaruh pendapat bukan perubatan atau keyakinan diri, beberapa wanita menolak rawatan tradisional penyakit ini. Apabila memulakan penyakit pada graviti, rahim diisi dengan nod, kerja-kerja itu terganggu. Tisu otot digantikan oleh fibrous dan sclerosis. Oleh kerana tiada simptom, pesakit memutuskan bahawa penyakit itu telah berkurang. Apabila fokus patologi bertambah, terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit:

  • Oleh kerana pendarahan rahim haid yang berpanjangan, terdapat kekurangan zat besi - anemia. Kekurangan elemen menimbulkan kebuluran oksigen tisu, organ dan sistem saraf. Terdapat pucat kulit, keletihan, berkurangnya prestasi. Dalam kes-kes yang teruk, jumlah darah diisi semula oleh transfusi penderma.
  • Neoplasma meluas di luar badan dan menimbulkan tekanan pada pundi kencing dan usus. Neoplasma Giant menghalang pembebasan air kencing dan najis. Menimbulkan mabuk badan, proses keradangan.
  • Kematian sel tumor, tumor nekrosis. Selalunya berlaku semasa kehamilan, dicirikan oleh sakit kronik, pendarahan berat, demam.
  • Terdapat risiko tumor benigna menjadi malignan. Berlaku semasa proses berjalan, memberi kesan pada tumor myomatous. Rawatan sarcoma rahim dianggap serius dan mempunyai banyak kesan sampingan. Penyakit ini menyebabkan kematian.

Kekurangan rawatan membahayakan kehidupan pesakit! Hanya ubat-ubatan yang terpilih dan campur tangan pembedahan akan menyelamatkan seorang wanita dari patologi yang disebutkan.

http://onko.guru/dobro/intramuralnaya-lejomioma-matki.html

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sarcoma

Onkologi memerlukan rawatan jangka panjang, di mana seseorang menjalani beberapa kursus kemoterapi. Semasa dan selepas prosedur, badan mengalami beberapa kesulitan.
Setelah menemui tumor di dekat telinga, beberapa orang menggambarkannya sebagai berikut: "Seketus muncul di dekat telinga di persimpangan rahang bawah dan atas - ia tidak menyakiti, tidak mengganggu makanan, suhu tidak naik." Namun lebih kerap, dengan penyetempatan yang sama, ada kesakitan di sekeliling telinga dan perasaan pergerakan "bola" pada palpasi.
Ubat antitumor, bahan monoklonal, dihasilkan dalam bentuk telus.Ubat antitumor yang datang dalam bentuk tumpuan yang jelas.Dadah antiemetik, antagonis reseptor NK1, boleh didapati dalam bentuk pepejal.
Dementia adalah penyakit yang berbahaya dan biasa di kalangan orang tua, hampir tidak mungkin untuk merawat dan memendekkan jangka hayat. Apabila berhadapan dengan patologi, perlu diingat bahawa, di bawah pengaruh pelbagai faktor, ramalan tentang berapa lama seseorang akan hidup sangat berbeza.