Walaupun myeloma adalah musuh yang cukup serius bagi tubuh manusia, dengan pengesanan yang tepat pada masa dan rawatan yang mencukupi, ia bukanlah satu kalimat sama sekali. Bagaimana untuk mengenali penyakit berbahaya itu, dan apakah ramalan untuk kehidupan, jika 3 darjah myeloma didiagnosis?

Gejala umum pelbagai myeloma termasuk 6 sindrom utama:

  1. patologi protein;
  2. sindrom sumsum tulang;
  3. sindrom visceral;
  4. sindrom kekurangan antibodi;
  5. peningkatan sindrom kelikatan darah;
  6. sindrom hiperkalsemia.

Untuk sumsum tulang dicirikan oleh kehadiran rasa sakit di tulang seluruh badan. Kesakitan tulang dalam kes ini adalah disebabkan oleh pengaktifan kerosakan tulang dan meningkatkan osteoporosis, tanpa pembaharuan tulang berikutnya. Dalam kebanyakan kes, sasaran utama untuk myeloma adalah tulang rata, epifisis tulang-tulang tubular dan tulang belakang secara keseluruhan.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Jika luka badan vertebra diperhatikan, mampatan mampatan kord rahim tidak dikecualikan. Mampatan saraf tunjang dapat memberikan gambaran sakit klinis pada tulang belakang lumbar.

Sindrom patologi protein terutamanya memberi kesan kepada buah pinggang dan ditunjukkan dalam gangguan fungsi berikut:

  • terdapat nocturia (kelaziman kekeringan malam pada siang hari);
  • Diuretik harian dikurangkan;
  • ada dorongan palsu untuk membuang air kecil;

Penyebab sindrom ini adalah kehadiran dalam darah komponen M, yang oleh sifatnya adalah analog imunoglobulin.

Sindrom hypercalcemia, ciri myeloma, disertai dengan sembelit kronik, peningkatan jumlah urin harian, loya, muntah, dehidrasi, dan dalam kes yang teruk, walaupun koma.

Akan ada kemerosotan dalam keadaan umum akibat peningkatan anemia normokromik. Sindrom kekurangan antibodi sangat biasa pada orang dengan 3 darjah myeloma. Gambar klinikal imunodeficiency paling kuat yang disebabkan oleh kekurangan pengeluaran antibodi dan imunoglobulin muncul. Daripada antibodi yang diperlukan oleh badan, terdapat pengeluaran bahan yang mampu memburukkan lagi keadaan pertahanan tubuh.

Sindrom meningkat kelikatan darah, menunjukkan dirinya dalam bentuk pendarahan hidung kronik. Kelikatan darah yang meningkat mempromosikan pendarahan dari membran mukus, retinopati hemorrhagic berkembang. Pada peringkat terakhir penyakit, ulser anggota badan sering berlaku, sehingga perkembangan gangren.

Akhirnya, sindrom visceral dicirikan oleh kerosakan pada tisu limpa dan hati. Seseorang berasa berat pada hipokondrium yang betul, sakit di belakang tulang belakang dan mengurangkan pergerakan sendi.

Gred 3 myeloma adalah keadaan terminal di mana terdapat kemusnahan tisu tulang yang cepat, penyebaran tumor ke beberapa tisu lembut yang terletak, merosakkan organ-organ dalaman oleh metastasis. Pada peringkat ini, keadaan pesakit semakin bertambah buruk setiap hari. Biasanya seseorang bimbang tentang berpeluh berlebihan, penurunan berat badan secara tiba-tiba dan suhu tubuh yang tinggi.

Video: Mengenai apa yang myeloma

Diagnostik

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk memulakan apa-apa rawatan tanpa langkah diagnostik khas.

Prosedur mandatori untuk diagnosis pelbagai myeloma termasuk:

  • menjalankan analisis klinikal dan biokimia darah, menentukan nisbah albumin dan pecahan protein globulin;
  • urinalisis dan sampel Zimnitsky;
  • menjalankan analisis histologi, yang mampu menubuhkan pertumbuhan hiperplasia dan myelocytosellular;
  • Tusukan sternal bertujuan untuk mengenal pasti percambahan sel mielokistik;
  • dikomputkan tomografi, yang membolehkan menentukan proses merosakkan tisu tulang.

Pengesahan tepat terhadap diagnosis pelbagai myeloma harus berdasarkan pada keseluruhan hasil dari kaedah diagnostik di atas.

Terdapat tiga tanda utama myeloma berbilang:

  • Kandungan sel plasma dalam sumsum tulang melebihi halangan 10%;
  • analisis positif untuk komponen M;
  • pemusnahan tisu tulang, disertai dengan kesakitan yang teruk.

Prognosis (boleh disembuhkan) dengan myeloma darah - akan memberitahu artikel itu.

Kaedah rawatan

Orang yang menderita pelbagai myeloma 3 darjah, memerlukan pemerhatian pendispensan yang ketat. Doktor yang dihadapi dihadapkan dengan tugas sukar memilih strategi rawatan yang tepat.

Antara kaedah rawatan utama myeloma berbilang, boleh dibezakan:

  • rawatan kemoterapi. Tujuan utamanya ialah pemusnahan sel-sel tumor di bawah cara menghentikan pembangunan dan pembahagian mereka. Untuk menjalankan pemilihan kemoterapi yang diperlukan hanya boleh menjadi doktor, secara individu. Pemeriksaan kawalan hasil kemoterapi dilakukan 3 bulan setelah permulaan rawatan;
  • Terapi radiasi akut digunakan untuk menghilangkan luka tunggal. Ia berkesan dalam pemampatan mampatan saraf tunjang, dan berjaya mengatasi dengan nodul tumor yang terhad;
  • terapi yang bertujuan untuk memulihkan metabolisme protein terjejas. Persediaan farmaseutikal yang merangsang sintesis protein (steroid anabolik), persediaan vitamin, calcitonin, bisphosphonates (untuk memulihkan tisu tulang) digunakan;
  • di hadapan komplikasi berjangkit, menetapkan terapi antibiotik, ubat antijamur dan antiviral;
  • untuk menghapuskan beban berlebihan pada buah pinggang, diet protein yang rendah adalah disyorkan, mengurangkan pengambilan garam. Enterosorben dan ubat menurunkan kreatinin ditunjukkan untuk kegunaan biasa. Oleh kerana kehilangan kalsium yang besar, produk susu yang ditapai disyorkan untuk digunakan.

Tidak mungkin untuk meramalkan lebih awal sensitiviti tumor ke mana-mana kemoterapi tertentu, jadi pelantikan bahan itu dilakukan dalam apa-apa perintah.

Ubat pilihan untuk kemoterapi pelbagai myeloma, para pakar mengenal pasti ubat berikut:

  1. memulakan kemoterapi standard dengan Melphalan. Ubat tersebut ditetapkan bersama dengan Prednisolone. Kursus terapi dijalankan setiap 4 minggu;
  2. Vincristine adalah satu lagi agen kemoterapeutikal yang berkuasa. Ia mempunyai kesan antitumor yang jelas. Dilantik bersama dengan "Doxorubicin" dan "Dexamethasone";
  3. jika terdapat keperluan untuk mencapai pengampunan jangka panjang, ubat tersebut ditetapkan sebagai "Thalidomide";
  4. ubat alternatif untuk kemoterapi myeloma adalah Etoposide dan Cyclophosphamide.
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/mieloma/mnozhestvennaja-mieloma-3-stepeni.html

Myeloma - gejala dan prognosis semua peringkat penyakit

Penyakit Rustitsky-Kalera atau myeloma adalah penyakit kanser sistem peredaran darah. Ciri ciri penyakit ini adalah kerana tumor ganas dalam darah, bilangan sel plasma (sel yang menghasilkan imunoglobulin), yang mula menghasilkan imunoglobulin (paraprotein) yang tidak normal, peningkatan bilangan.

Multiple myeloma - apa dengan perkataan mudah?

Multiple myeloma adalah satu bentuk myeloma. Tumor sel tumor plasma dalam penyakit ini berlaku di sumsum tulang. Myeloma tulang tulang belakang, tengkorak, pelvis, tulang rusuk, dada, dan kurang biasa, dari tulang badan, secara statistik lebih biasa. Tumor malignan (plasmacytomas) dalam pelbagai myeloma merebut beberapa tulang dan mencapai saiz diameter 10-12 cm.

Sel plasma adalah komponen sistem imun badan. Mereka menghasilkan antibodi spesifik yang melindungi terhadap penyakit tertentu (yang imunoglobulin perlu dihasilkan adalah "dicadangkan" oleh sel memori khusus). Sel-sel plasma yang dijangkiti dengan tumor (sel-sel plasma myeloma) tidak dapat mengawal imunoglobulin yang tidak normal (yang rosak) yang tidak dapat melindungi tubuh, tetapi terkumpul di beberapa organ dan mengganggu kerja mereka. Di samping itu, plasmacytoma menyebabkan:

  • mengurangkan bilangan sel darah merah, platelet dan sel darah putih;
  • peningkatan imunodefisiensi dan peningkatan kelemahan kepada pelbagai jangkitan;
  • pembentukan darah yang rosak dan peningkatan kelikatan darah;
  • pelanggaran metabolisme mineral dan protein;
  • penampilan infiltrat di organ lain, terutamanya kerap di buah pinggang;
  • Perubahan patologi dalam tisu tulang di kawasan tumor - tulang menjadi lebih nipis dan musnah, dan apabila tumor tumbuh melaluinya, ia menyerang tisu lembut.

Punca Myeloma

Penyakit Rustitsky-Kalera telah dikaji oleh doktor, tetapi tidak ada kesepakatan mengenai sebab kejadiannya dalam kalangan perubatan. Telah didapati bahawa virus limfatik jenis T atau B sering terdapat di dalam tubuh orang yang sakit, dan sejak sel-sel plasma dibentuk dari limfosit B, sebarang gangguan proses ini menyebabkan kegagalan dan permulaan pembentukan sel-sel plasma patho.

Sebagai tambahan kepada versi virus, terdapat bukti bahawa myeloma juga boleh dicetuskan oleh pendedahan radiasi. Doktor memeriksa orang yang terjejas di Hiroshima dan Nagasaki di zon letupan di loji kuasa nuklear Chernobyl. Telah didapati bahawa di kalangan mereka yang mendapat dos radiasi yang tinggi, terdapat peratusan yang tinggi dalam kes-kes myeloma dan penyakit lain yang mempengaruhi sistem peredaran dan limfa.

Antara faktor negatif yang meningkatkan risiko membina myeloma, doktor memanggil:

  • merokok - semakin lama pengalaman perokok dan lebih banyak jumlah rokok yang merokok, semakin tinggi risiko;
  • immunodeficiency;
  • kesan toksik pada badan;
  • kecenderungan genetik.

Myeloma - gejala

Myeloma terutamanya berlaku pada usia tua, yang menjejaskan kedua-dua wanita dan lelaki. Penyakit Rustitsky-Kalera - gejala dan gambar klinikal diperhatikan pada pesakit dengan:

  • kerosakan sistem darah dan tulang;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • perubahan patologi dalam sistem kencing.

Pelbagai gejala myeloma:

  • Tanda-tanda pertama dari myeloma adalah sakit tulang (di tulang belakang, dada, tulang tengkorak), patah spontan, kecacatan tulang dan kehadiran pembentukan tumor;
  • pneumonia yang kerap dan penyakit lain yang dicetuskan oleh pengurangan imuniti dan sekatan pergerakan pernafasan yang disebabkan oleh perubahan tulang dada;
  • perubahan dystrophik dalam otot jantung, kegagalan jantung;
  • limpa dan hati yang diperbesarkan;
  • Myeloma nephropathy adalah gangguan dalam buah pinggang dengan peningkatan ciri dalam protein air kencing, yang menjadi kegagalan buah pinggang;
  • anemia normokromik - penurunan bilangan sel darah merah dan tahap hemoglobin;
  • hiperkalsemia - peningkatan jumlah kalsium dalam plasma dan dalam air kencing, keadaan ini sangat berbahaya, gejala - muntah, mual, mengantuk, gangguan radas vestibular, patologi mental;
  • penurunan dalam tahap imunoglobulin biasa;
  • gangguan hematopoietik - pendarahan mukosa, lebam, kekejangan arteri phalangeal, diathesis hemorrhagic;
  • paresthesia ("goosebumps"), sakit kepala, mengantuk, berubah menjadi stupor, sawan, pening, pekak, sesak nafas;
  • di peringkat akhir - penurunan berat badan, demam, anemia teruk.

Bentuk pelbagai myeloma

Mengikut klasifikasi klinikal-anatomi myeloma, bentuk berikut berlaku:

  • myeloma bersendirian - dengan satu lesi tumor di tulang atau kelenjar getah bening;
  • pelbagai (umum) myeloma - dengan pembentukan beberapa tumor foci.

Di samping itu, pelbagai myeloma boleh:

  • meresap - dalam hal ini, formasi patologis tidak mempunyai batasan, tetapi menembus seluruh struktur sumsum tulang;
  • pelbagai fasa - plasmacytoma tulang berkembang di kawasan yang terhad, dan di samping itu, tumor boleh berlaku di kelenjar getah bening, limpa.
  • fok tersebar - menggabungkan tanda-tanda rintangan dan pelbagai.

Myeloma - peringkat

Doktor membahagikan tiga peringkat pelbagai myeloma, tahap kedua adalah sementara, apabila kadar lebih tinggi daripada yang pertama, tetapi lebih rendah daripada pada ketiga (yang paling teruk):

  1. Tahap pertama dicirikan oleh hemoglobin rendah sehingga 100 g / l, tahap kalsium normal, kepekatan rendah paraprotein dan protein Bens-Jones, satu tumor fokus 0.6 kg / m², kekurangan osteoporosis, dan kecacatan tulang.
  2. Tahap ketiga dicirikan oleh hemoglobin rendah sehingga 85 g / l, kepekatan kalsium darah di atas 12 mg setiap 100 ml, pelbagai tumor, kepekatan tinggi paraprotein dan protein Bens-Jones, jumlah tumor ukuran 1.2 kg / m² dan lebih jelas tanda-tanda osteoporosis.

Komplikasi pelbagai myeloma

Komplikasi yang berkaitan dengan aktiviti merosakkan tumor adalah ciri-ciri pelbagai myeloma:

  • kesakitan yang teruk dan kemusnahan tulang (patah tulang);
  • kegagalan buah pinggang dengan keperluan untuk hemodialisis;
  • penyakit berjangkit berterusan;
  • anemia teruk yang memerlukan pemindahan.

Myeloma - Diagnosis

Apabila mendiagnosis myeloma, diagnosis pembezaan sukar, terutamanya dalam kes di mana tiada lesi tumor yang jelas. Apabila pesakit disyaki memiliki myeloma, ahli hematologi terlibat dalam pemeriksaan pesakit dan memeriksa kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda seperti sakit tulang, pendarahan, dan penyakit berjangkit yang kerap. Selanjutnya, kajian tambahan dilantik untuk menjelaskan diagnosis, bentuk dan ijazahnya:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • x-ray dada dan rangka;
  • pengiraan tomografi;
  • ujian darah biokimia;
  • coagulogram;
  • mengkaji bilangan paraprotein dalam darah dan air kencing;
  • biopsi sumsum tulang;
  • kajian oleh kaedah Mancini untuk penentuan immunoglobulin.

Myeloma - ujian darah

Jika anda mengesyaki diagnosis myeloma, doktor menetapkan ujian darah umum dan biokimia. Petunjuk berikut adalah ciri penyakit ini:

  • hemoglobin - kurang daripada 100 g / l;
  • eritrosit - kurang daripada 3.7 t / l (wanita), kurang dari 4.0 t / l (lelaki);
  • platelet - kurang daripada 180 g / l;
  • leukosit - kurang daripada 4.0 g / l;
  • ESR - lebih daripada 60 mm sejam;
  • protein - 90 g / l dan ke atas;
  • albumin - 35g / l dan ke bawah;
  • urea - 6.4 mmol / l dan ke atas;
  • kalsium - 2.65 mmol / l dan ke atas.

Myeloma - X-ray

Peringkat yang paling penting dalam kajian ini dalam pelbagai myeloma - X-ray. Diagnosis diagnosis myeloma berbilang dengan radiografi boleh mengesahkan atau membiarkan sepenuhnya. Faktor tumor dengan X-ray jelas kelihatan, dan di samping itu - doktor mendapat peluang untuk menilai tahap kerosakan dan ubah bentuk tisu tulang. Luka merebak pada sinar-X lebih sukar untuk dikesan, jadi kaedah tambahan mungkin diperlukan oleh doktor.

Myeloma - rawatan

Pada masa ini, untuk rawatan pelbagai myeloma, pendekatan bersepadu digunakan, dengan penggunaan ubat utama dalam pelbagai kombinasi. Rawatan pembedahan diperlukan untuk memperbaiki vertebra akibat kemusnahannya. Pelbagai myeloma - rawatan ubat termasuk:

  • terapi yang disasarkan yang merangsang sintesis protein yang melawan paraprotein;
  • kemoterapi yang menghalang pertumbuhan sel kanser dan membunuh mereka;
  • terapi imun yang bertujuan merangsang imuniti sendiri;
  • terapi kortikosteroid, mengukuhkan rawatan utama;
  • rawatan dengan tisu tulang pengukuhan bifosfonat;
  • terapi nyeri untuk mengurangkan kesakitan.

Myeloma - garis panduan klinikal

Malangnya, mustahil untuk pulih sepenuhnya dari myeloma, rawatan itu bertujuan untuk memanjangkan hayat. Untuk melakukan ini, ikuti beberapa peraturan. Diagnosis pelbagai myeloma - cadangan doktor:

  1. Berhati-hati mengikuti rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
  2. Menguatkan imuniti bukan sahaja dengan ubat, tetapi juga dengan berjalan kaki, prosedur air, berjemur (menggunakan pelindung matahari dan semasa aktiviti solar minimum - pada waktu pagi dan petang).
  3. Untuk melindungi daripada jangkitan, ikuti peraturan kebersihan diri, elakkan tempat yang sesak, basuh tangan sebelum mengambil ubat, dan sebelum makan.
  4. Jangan berjalan kaki tanpa alas kaki, kerana kekalahan saraf tepi, ia mudah terluka dan tidak menyedarinya.
  5. Pantau tahap gula dalam makanan, kerana beberapa ubat menyumbang kepada perkembangan diabetes.
  6. Mengekalkan sikap positif, kerana emosi positif adalah penting untuk menjalani penyakit ini.

Kemoterapi untuk pelbagai myeloma

Kemoterapi untuk pelbagai myeloma boleh dilakukan dengan satu atau lebih ubat. Kaedah rawatan ini membolehkan untuk mencapai pengampunan lengkap dalam kira-kira 40% kes, sebahagiannya - dalam 50%, bagaimanapun, tindak balas penyakit berlaku sangat kerap, kerana penyakit itu mempengaruhi banyak organ dan tisu. Plasmocytoma - rawatan dengan kemoterapi:

  1. Pada peringkat pertama rawatan, ubat kemoterapi yang ditetapkan oleh doktor dalam bentuk tablet atau suntikan diambil mengikut jadual.
  2. Di peringkat kedua, jika kemoterapi telah berkesan, pemindahan sel stem sendiri dari sumsum tulang dilakukan - tusukan diambil, sel stem diasingkan dan dimasukkan kembali.
  3. Antara kursus kemoterapi, kursus rawatan dengan persiapan alpha-interferon dijalankan untuk memaksimumkan pemanjangan pengampunan.

Multiple myeloma - prognosis

Malangnya, dengan diagnosis myeloma, prognosis mengecewakan - doktor hanya boleh memanjangkan tempoh remisi. Selalunya, pesakit dengan myeloma mati akibat radang paru-paru, pendarahan maut disebabkan oleh gangguan pendarahan, patah tulang, kegagalan buah pinggang, tromboembolisme. Faktor prognostik yang baik adalah usia muda dan peringkat pertama penyakit, prognosis yang paling teruk adalah pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun dengan penyakit bersamaan buah pinggang dan organ lain, pelbagai tumor.

Multiple myeloma - jangka hayat:

  • 1-2 tahun - tanpa rawatan;
  • sehingga 5 tahun - jangka hayat purata untuk pelbagai myeloma untuk orang yang menjalani terapi;
  • sehingga 10 tahun - jangka hayat dengan tindak balas yang baik terhadap kemoterapi dan penyakit di peringkat mudah;
  • selama lebih dari 10 tahun, hanya pesakit dengan satu lesi tumor, berjaya dikeluarkan oleh doktor, boleh hidup.
http://mymednews.ru/mielomnaia-bolezn-simptomy-i-prognozy-vseh-stadii-nedyga/

Myeloma - prognosis

Multiple myeloma mempunyai tiga peringkat. Prognosis penyakit ini bergantung pada tahap pengabaiannya. Yang paling teruk adalah peringkat ketiga penyakit, yang disifatkan oleh kepekatan tinggi protein Bens-Jones, tumor 1.2 kilogram per meter persegi, kehadiran pertumbuhan tumor pada tiga atau lebih tempat. Dalam kes ini, membuat ramalan sangat sukar, tetapi realistik.

Gred 3 myeloma

Myeloma, prognosis boleh diubah bergantung pada tahap penyakit, adalah tumor ganas, yang terdiri daripada sel-sel plasma. Gred tiga berbilang myeloma adalah bentuk penyakit paling teruk.

Penyebab penyakit ini setakat ini belum ditubuhkan. Mungkin, myeloma mungkin berlaku akibat pengurangan organ-organ imunokomponen, yang berlaku akibat daripada kegagalan immunodeficiencies, sensitisasi, atau patologi autoimun. Satu lagi sebab penyebab penyakit ini ialah keturunan. Juga, pelbagai myeloma boleh berlaku akibat daripada hubungan yang berpanjangan dengan produk petroleum atau asbestos, serta semasa pendedahan radiasi. Penyakit ini boleh berlaku akibat penyakit rantai immunoglobin yang berat.

Gred 3 myeloma, prognosis yang miskin, boleh didiagnosis menggunakan ujian darah khusus. Di hadapan penyakit ini, pesakit mengadu sakit tulang. Myeloma berbilang boleh dicirikan oleh patah tulang rata tanpa sebab yang jelas. Akibat penyakit ini, pelbagai jangkitan berulang boleh berlaku. Peningkatan aktiviti osteoklas membawa kepada hiperkalsemia. Kepekatan tinggi M-protein dalam pesakit adalah disebabkan oleh peningkatan kelikatan darah.

Diagnosis penyakit ini dibuat berdasarkan ciri-ciri pathognomic, iaitu penampilan darah dalam air kencing. Myeloma berbilang juga didiagnosis oleh infiltrasi sumsum tulang dan ujian klinikal lain yang menunjukkan jumlah platelet dalam darah (kiraan darah lengkap).

Sekiranya banyak myeloma hasil tulang tersembunyi atau tidak mungkin membuat diagnosis kepada pesakit, rawatan tertentu kepada pesakit tidak dilakukan. Ia mesti diperiksa setiap 3-6 bulan. Sekiranya pesakit mempunyai hiperkalsemia, penindasan pembentukan darah dalam sumsum tulang, mampatan koper tunjang, sakit tulang, kegagalan buah pinggang, pesakit dirawat kemoterapi. Untuk tujuan ini, sitostatics dan prednison diberikan kepada pesakit dalam pelbagai kombinasi, bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini.

Rawatan utama untuk myeloma adalah kemoterapi. Dalam usaha untuk kesan rawatan pelbagai myeloma menjadi positif, ia dijalankan secara berterusan. Semasa rawatan kemoterapi, perlu menggunakan ubat-ubatan yang sesuai (Doxil, Alkeran, Adriamycin, dan lain-lain), yang dimasukkan ke dalam badan pesakit secara intravena atau secara lisan. Ini membawa kepada kematian sel-sel kanser. Monokimoterapi sering digunakan untuk merawat pelbagai mieloma. Kaedah rawatan ini terdiri daripada pemakaian skim M + R.

Yang paling radikal dalam merawat pelbagai myeloma adalah rawatan pembedahan. Rawatan pembedahan boleh diresepkan untuk metastasis ekstraselular extadural, tulang selangka atau tulang bahu yang luas, dan tulang lain.

Prognosis berbilang myeloma berbilang, gred III, akan dibuat hanya apabila kaedah rawatan pesakit dipilih sebagai rasional mungkin, bergantung pada kursus spesifik tahap ini penyakit ini.

Prognosis penyakit ini

Prognosis penyakit tersebut secara langsung dipengaruhi oleh tahap perkembangannya. Dengan bentuk myeloma berbilang perlahan, prognosis dicirikan oleh trend yang menggalakkan. Penyakit pada peringkat ini tidak menjejaskan organ dalaman, dan pesakit boleh sembuh dengan cepat.

Dengan bentuk aktif myeloma berbilang, sel-sel malignan menyebar secara mendalam ke organ-organ dalaman. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal, dan rawatan ditetapkan tepat pada masanya dan betul, maka prognosisnya akan menggalakkan. Dengan bentuk penyakit yang agresif, terdapat pembiakan dan penyebaran sel-sel malignan yang sangat pesat. Dalam kes ini, prognosis rawatan sangat tidak menyenangkan.

Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan penyakit kerana ia adalah tumor malignan. Itulah sebabnya prognosis semasa penyakit ini tidak menguntungkan. Jika kemoterapi dan rawatan simptomatik digunakan untuk merawat pesakit, maka remedi myeloma berbilang akan berlangsung selama 2-3 tahun. Pada masa yang sama, jangka hayat boleh ditingkatkan dengan beberapa tahun. Jika, di hadapan penyakit ini, tiada rawatan digunakan, jangka hayat pesakit akan kurang dari dua tahun.

Rata-rata, kehidupan pesakit boleh diperluaskan dengan kehadiran penyakit ini untuk tempoh 2 hingga 5 tahun. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tertakluk kepada pengesanan awal myeloma berbilang, adalah mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit hingga 10 tahun. Sekiranya myeloma mempunyai bentuk bersendirian, adalah mungkin untuk meramalkan penyembuhan penyakit ini sepenuhnya, serta lanjutan hidup selama lebih dari 10 tahun.

Hanya menghadiri doktor boleh membuat pelbagai jangkaan myeloma. Amal mereka secara langsung bergantung kepada bagaimana penyakit yang dilupakan adalah penyakit. Juga, unjuran terus bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan kaedah rawatan yang dipilih.

http://kosti.stadiiraka.ru/%D0%BC%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0% BE% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7 /

Myeloma - jangka hayat

Myeloma panjang umur, peringkat, prognosis

Bagi pesakit dengan myeloma, jangka hayat tanpa rawatan jarang melebihi 2 tahun.

Rawatan penyakit dengan monochemotherapy atau polychemotherapy,

dan juga simptomatik membenarkan memanjangkan usia pesakit dengan 2-5 tahun bergantung pada peringkat,

di mana penyakit itu didiagnosis.

Prognosis untuk pesakit dengan myeloma tidak menguntungkan - hanya mereka yang mempunyai bentuk bersendirian yang mendedahkan mempunyai peluang untuk hidup 10 tahun, selebihnya hidup tidak lebih daripada 2-5.

Penyakit pementasan

Terdapat tiga peringkat penyakit, yang dicirikan oleh beberapa penunjuk.

  • Peringkat permulaan, atau pertama. Tahap hemoglobin darah tidak lebih rendah daripada 100 g / l. Hematocrit - tidak kurang daripada 32%. Tahap kalsium dalam darah berada dalam julat normal, terdapat beberapa paraprotein (untuk IgG - tidak lebih daripada 50g / l, untuk IgA - tidak melebihi 30g / l). Tahap protein Ben-Jones setiap hari tidak lebih daripada 4 g. Tisu tulang tidak hadir, pertumbuhan tumor hanya dilihat pada satu tulang.
  • Terminal, atau peringkat 3. Seperti diagnosis dibuat kepada pesakit, jika dia mempunyai sekurang-kurangnya salah satu gejala berikut. Tahap hemoglobin kurang daripada 85 g / l (hematokrit kurang daripada 25%), tahap kalsium melebihi 2.6 milimol seliter, pertambahan tumor dalam tiga atau lebih tulang, kepekatan paraprotein dan protein Ben-Jones meningkat, imej X-ray menunjukkan perkembangan osteoporosis.
  • Tahap 2 didiagnosis menggunakan kaedah pengecualian jika prestasi pesakit lebih buruk dari pada tahap awal, tetapi lebih baik dari pada tahap 3.

Kaedah rawatan dan prospek pemulihan

Bagi pesakit dengan myeloma, jangka hayat bergantung kepada beberapa faktor. Pertama sekali, ia adalah ketepatan masa diagnosis dan permulaan rawatan awal.

Tahap awal myeloma membolehkan anda membuat ramalan jangka hayat pada tahap 6-7 hingga 20 tahun. Mengingat fakta bahawa penyakit ini lebih biasa di kalangan orang tua, perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badannya juga menyumbang kepada kemerosotan keadaan pesakit.

Adalah penting untuk memahami bahawa semua kaedah rawatan yang digunakan dalam penyakit ini tidak radikal dan bertujuan meningkatkan harapan hidup pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi (kaedah cytostatic yang menghalang pendaraban sel-sel tumor) mesti digabungkan dengan rawatan simptomatik yang bertujuan untuk memerangi akibat perkembangan penyakit.

Penggunaan imunomodulator adalah wajar. Rawatan iradiasi hanya digunakan jika kemoterapi tidak menghentikan perkembangan tumor.

Antara kaedah simtomatik adalah operasi pembedahan yang bertujuan untuk melegakan kompresi organ-organ, penggunaan ubat yang mengurangkan tahap kalsium, menstabilkan komposisi biokimia dan sel darah.

Monokimoterapi

Dilakukan menggunakan salah satu ubat antikanker berikut - melphalan, cyclophosphamide, lenalidomide.

Mereka ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan - intraselular atau intravena. lenalidomide diresepkan dengan dexamethasone.

Polychemotherapy

Ia dijalankan mengikut skim yang menggabungkan beberapa persediaan pelbagai kekhususan:

  • Skim MP menggabungkan tablet melphalan dengan prednison.
  • Skim M2 melibatkan pentadbiran intravena harian tiga ubat sekaligus - Vincristine, Cyclophosphamide dan BCNU (Bis-chloro-Nitrozourea). Dalam tujuh hari pertama, kursus ini dilengkapi dengan gabungan Melphalan dan Prednisolone.
  • Regimen VAD mencadangkan mengambil vincristine dan doxirubicin dengan dexamethasone untuk empat hari pertama. Selepas kursus intensif, pil dexamethasone ditetapkan.
  • Skim VBNCP. Ia digunakan untuk pesakit di bawah umur 50 tahun. Kursus ini bermula dengan pentadbiran intravena Vincristine, Carmustine dan Cyclophosphamide (1 hari), dan Melphalan dan Prednisolone diberikan secara selari dalam masa 7 hari. Selepas 6 minggu, pentadbiran Carmustine diulang dalam dos yang sama.

Pemindahan sumsum tulang

Ia dilakukan jika kemoterapi berjaya. Untuk transplantasi menggunakan sel stem pesakit sendiri.

Penggunaan ubat imunomodulator

Semasa jeda antara kemoterapi, penggunaan pelbagai interferon (Altevira, Intron A, Recolin) adalah berkesan.

Kesakitan kesakitan

Ia dilakukan dengan bantuan Ibuprofen, Indomethacin, Codeine, Tramadol, Spazgan atau Spazmalgona. Morphine atau Omnopon digunakan pada peringkat terminal.

Pelepasan hiperkalsemia

Gunakan dadah yang mengandungi vitamin D, calcitonin, prednisone.

Penyelenggaraan buah pinggang

Untuk menormalkan fungsi sistem ekskresi, Hofitol, Retabolil, Prazozin, Furosemide ditetapkan.

Remisi lengkap dapat dilihat dalam 40% kes kemoterapi. Sebahagiannya berlaku di setiap pesakit kedua.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna penyembuhan penyakit itu - selepas beberapa waktu, kambuhan tidak dapat dielakkan, kerana penyakit itu adalah sistemik dan mempunyai kesan negatif terhadap semua organ pesakit.

Proses kejururawatan

Adalah sukar untuk melebih-lebihkan pentingnya proses kejururawatan yang teratur dengan betul pada pesakit dengan diagnosis pelbagai myeloma peringkat terakhir.

Cara untuk membantu pesakit, jururawat terlatih tahu, dan ahli keluarga pesakit juga boleh belajar ini.

Mereka membantu pesakit untuk memilih makanan yang betul, mengajar penjagaan kulit, serta kemahiran yang mengurangkan kemungkinan kecederaan, membantu menjalankan aktiviti kebersihan diri yang mengurangkan risiko keretakan kulit dan microtraumas.

Apabila menetapkan glucocorticoids, adalah penting untuk memastikan pesakit minum cukup. Plasmapheresis dan hemodialisis boleh ditetapkan untuk menstabilkan keadaan dan mengurangkan kelikatan darah.

(1 undian, purata: 5.00 5)
Memuatkan...

Myeloma - apa itu, sebab, gejala, diagnosis, rawatan, diet, prognosis

Myeloma adalah penyakit di mana tumbuh-tumbuhan seperti tumor terbentuk di dalam tubuh daripada sel plasma yang diubah yang menghasilkan imunoglobulin patologi (paraprotein). Masih terdapat perdebatan mengenai sifat myeloma, gambaran klinikal, jenis utama dan prognosis yang diterangkan oleh Rustitsky dan Kaler pada akhir abad ke-19.

Sebabnya

Penyebab sebenar penyakit itu tidak diketahui. Perkembangan myeloma difasilitasi oleh faktor-faktor yang memainkan peranan dalam berlakunya penyakit onkologi lain.

Punca myeloma:

  • umur tua (kebanyakan orang yang menderita myeloma adalah lebih daripada 65 orang);
  • radiasi pengion;
  • ekologi buruk;
  • pendedahan kepada bahan kimia dan toksik;
  • pendedahan kepada produk petrokimia;
  • kecenderungan genetik dan perkauman terhadap penyakit;
  • virus dan jangkitan;
  • keadaan tekanan.

Secara beransur-ansur, sel-sel ini menggantikan pucuk hemopoiesis yang normal dari sumsum tulang. Anemia berkembang, pembekuan darah terganggu. Kekurangan imuniti, kerana paraprotein, tidak seperti imunoglobulin biasa, tidak dapat melaksanakan fungsi perlindungan. Oleh kerana pengumpulan paraprotein dalam darah, jumlah protein, kelikatan darah meningkat. Kerana kerosakan pada buah pinggang mereka, air kencing terganggu.

Dalam pelbagai jenis myeloma, tidak semua imunoglobulin boleh dirembeskan, tetapi hanya subunit protein individu - rantai polipeptida berat atau cahaya. Oleh itu, dalam myeloma Bens-Jones, paraprotein diwakili oleh rantai polipeptida ringan. Jenis myeloma dan tahap kerosakan organ menentukan kursus dan prognosis penyakit.

Gejala

Myeloma berkembang secara beransur-ansur, bermula dengan sakit tulang, yang sering merupakan tanda pertama penyakit. Proses ini melibatkan bahagian dalaman tulang rata tengkorak, bilah bahu, tulang selangka, pelvis, sternum, vertebra, dan tulang rusuk. Lebih jarang epipsi tulang tubular. Apabila myeloma diffuse-nodular pada tulang mungkin kelihatan konsisten lembut pendidikan bulat. Tulang tulang dihancurkan.

Kadang-kadang permulaan penyakit tidak dapat dilihat, dan myeloma pertama kali muncul sebagai patah spontan.

Gejala utama myeloma:

  • sakit tulang;
  • penampilan pada tulang pembentukan tumor;
  • patah spontan;
  • kecacatan tulang, tulang belakang;
  • kelemahan, demam;
  • pendarahan dan pendarahan pada kulit;
  • simptom-simptom dyspeptik (mual, cirit-birit, muntah-muntah, kurang selera makan);
  • gangguan kencing, keluaran air kencing, bengkak;
  • sakit kepala, gangguan neurologi;
  • kesakitan sepanjang saraf, disfungsi organ pelvis;
  • selsema kerap;
  • dengan luka-luka di dalam organ-organ dalaman: rasa sakit, rasa tidak selesa, rasa berat di hipokondrium, berdebar-debar, dsb.

Apabila memerah otak dengan nod myeloma, sakit kepala berlaku. Terdapat pelanggaran kepekaan, kecemasan, gangguan ucapan, paresis, sawan. Dengan kekalahan tulang belakang tulang belakang tulang belakang. Ini membawa kepada mampatan akar saraf, sakit, disfungsi organ pelvis.

Diagnostik

Ujian makmal memainkan peranan penting dalam diagnosis myeloma. Sudah dalam analisis umum darah dan analisa umum air kencing sering perubahan ciri-ciri ditentukan. Ini adalah peningkatan maksimum (sehingga 80 mm / jam dan lebih tinggi) ESR, paras protein air kencing yang tinggi, hemoglobin rendah, sel darah merah dan platelet.

Analisis biokimia darah menunjukkan jumlah protein yang tinggi, digabungkan dengan tahap albumin yang rendah. Ditentukan oleh peningkatan kalsium dalam serum dan air kencing.

Untuk diagnosis yang tepat, penyelidikan diperlukan untuk mengenalpasti paraprotein monoklonal:

  1. mereka boleh dikesan oleh elektroforesis protein (gradien M);
  2. air kencing diuji untuk protein Bens-Jones, jika paraprotein termasuk rantai ringan melalui tubulus buah pinggang, analisis adalah positif;
  3. Untuk memperjelas jenis paraprotein anomali, elektroforesis-serum dan air kencing imuno dijalankan.

Untuk menentukan keterukan penyakit dan membuat ramalannya lebih tepat, tentukan:

  • Tahap kuantitatif imunoglobulin darah;
  • PSA;
  • beta-2-microglobulin;
  • indeks pelabelan sel plasma.

Ini membolehkan anda menentukan status semua pucuk hematopoiesis, peratusan sel plasma. Untuk mengenal pasti kelainan kromosom, kajian cytogenetic dilakukan. Dalam kajian sistem rangka menggunakan kaedah x-ray dan pengimejan resonans magnetik.

Terdapat pelbagai pilihan untuk myeloma. Dia bersendirian dan umum. Bentuk pertama adalah satu tumpuan penyusupan, yang terletak lebih sering pada tulang datar.

Antara bentuk umum, terdapat:

  • myeloma yang meresap yang berlaku dengan kerosakan sum-sum tulang;
  • bentuk fokus meresap, apabila organ-organ lain terjejas, terutamanya tulang dan ginjal;
  • pelbagai myeloma apabila sel-sel plasma membentuk tumor menyusup ke seluruh badan.

Menurut jenis sel yang membentuk substrat tumor, terdapat:

  • bentuk plasmablastic;
  • bentuk plasmacytic;
  • polimorfik;
  • sel kecil.

Tanda-tanda imunokimia paraprotein yang dipancarkan:

  • Myensoma Bens-Jones (penyakit rantaian cahaya);
  • myeloma A, M atau G;
  • diclone myeloma;
  • myeloma yang tidak disekresi;
  • myeloma M (jarang berlaku, tetapi prognosisnya miskin).

Myeloma yang paling biasa adalah G (sehingga 70% daripada kes), A (sehingga 20%) dan Bens-Jones (sehingga 15%).
Semasa mieloma, terdapat peringkat:

  • I - manifestasi permulaan
  • II - gambaran klinikal yang maju,
  • III - peringkat terminal.

Substep A dan B juga dibezakan, memandangkan kehadiran atau ketiadaan kegagalan buah pinggang dalam pesakit.

Rawatan

Apabila myeloma digunakan kemoterapi dan rawatan lain. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, pengulangan jangka panjang mungkin.

Prognosis penyakit yang betul membolehkan anda memilih rejimen kemoterapi yang paling sesuai. Dengan myeloma tanpa gejala, rawatan ditangguhkan, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan.

Tahap lanjut penyakit ini adalah petunjuk untuk pelantikan cytostatics.

  • kemoterapi. Dalam pemilihan dadah mengambil kira umur pesakit, keselamatan buah pinggang. Kemoterapi adalah standard dan dos tinggi. Kejayaan dalam rawatan myeloma dikaitkan dengan penciptaan di pertengahan abad ke-20 "Sarkolizina", "Melferan" dan "Cyclophosphamide". Mereka memohon sekarang. Jadi, "Melferan" dalam kombinasi dengan "Prednisolone" dimasukkan dalam rejimen rawatan standard. Kini ubat-ubatan yang digunakan: "Lenalidomid", "Karfilzomib" dan "Bortezomib." Pada pesakit yang berusia di bawah 65 tahun, tanpa penyakit bersamaan yang teruk, selepas melakukan kursus kemoterapi yang standard, kemoterapi dos tinggi dengan pemindahan sel stem serentak boleh ditetapkan;
  • terapi yang disasarkan (rawatan di peringkat genetik molekul). Antibodi monoklonal digunakan;
  • terapi radiasi. Terapi radiasi ditetapkan untuk lesi tulang belakang dengan mampatan akar saraf atau tulang belakang. Ia juga digunakan dalam pesakit yang lemah kerana rawatan paliatif;
  • pembedahan dan rawatan ortopedik. Rawatan rekonstruktif pembedahan mungkin diperlukan untuk patah tulang bagi pengukuhan dan penetapan mereka;
  • imunoterapi. Dadah interferon yang telah melambatkan pertumbuhan sel mieloma;
  • pertukaran plasma. Dijalankan untuk membersihkan darah paraprotein;
  • transplantasi sumsum tulang. Pemindahan sumsum tulang yang berjaya membolehkan prognosis yang baik untuk myeloma;
  • terapi sel stem.

Video: Butiran mengenai apa yang myeloma

Pemakanan (diet)

Makanan untuk myeloma perlu lengkap, tetapi lembut, dengan jumlah protein sehingga 2 g setiap 1 kg berat sehari. Makanan perlu kaya dengan vitamin B, Vit. C, kalsium.

Sekiranya buah pinggang berfungsi dengan normal, semasa kemoterapi, disyorkan untuk meminum hingga 3 liter cecair dalam bentuk teh, mencium, memasak, rebeh kering, blueberries, dan currants.

Makanan mestilah pecahan, dalam bahagian kecil.

Jika sel darah putih adalah normal, anda boleh memasukkan:

  1. ayam, daging arnab, daging lembu, babi tanpa lemak, telur, hati, ikan;
  2. roti kering ringan dan bijirin dalam bentuk bijirin, pinggan mangkuk;
  3. produk susu yang ditapai;
  4. buah segar dan direbus dan sayur-sayuran.

Menu sampel untuk kemoterapi:

Sarapan 1: omelette stim, teh hijau, roti dan mentega.
Sarapan 2: kaserol semolina, kopi, roti.
Makan tengah hari: sup dalam sup yang lemah dengan bebola daging, burger daging lembu kukus, buah rebus, roti kering ringan.
Selamat,: currant jelly, biskut kering, marshmallow;
Makan malam: daging lembu rebus dengan hiasan beras, marmalade, kaldu rosehip.

Jangka hayat untuk myeloma

Kursus myeloma berbeza-beza. Terdapat kedua-dua bentuk penyakit yang lembab dan pantas. Oleh itu, ramalan jangka hayat pesakit mungkin berbeza dari beberapa bulan hingga 10 tahun atau lebih. Apabila bentuk lembap, ia adalah baik. Purata jangka hayat dengan kemoterapi standard adalah 3 tahun, dengan dos yang tinggi - sehingga 5 tahun.

Myeloma adalah penyakit tahap keganasan yang tinggi. Menurut statistik, 50% pesakit hidup semasa rawatan tepat pada masanya sehingga 5 tahun. Sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat III, hanya 15% pesakit yang hidup selama lima tahun. Secara purata, jangka hayat pesakit adalah 4 tahun.

Tumor yang berkembang dari sel darah plasma yang dihasilkan oleh sumsum tulang dipanggil myeloma. Kemunculan myeloma menyumbang kepada pertumbuhan sel plasma plasma yang tidak terkawal. Patologi ini merujuk kepada jenis penyakit malignan yang telah timbul di otak tulang (tisu spongy) kerana...

Pelbagai myeloma 1 - 3 darjah jangka hayat

Seperti mana-mana penyakit onkologi, myeloma tertakluk kepada pementasan. Pemilihan peringkat adalah perlu untuk menunjukkan keterukan proses, pelantikan rawatan yang sesuai, serta untuk unjuran masa depan. Pada masa ini terdapat dua sistem pementasan untuk penyakit ini.

Yang pertama adalah pementasan di Dury-Salmon.

Dury-Salmon Staging

Sistem pertama telah digunakan sejak tahun 1975, yang kedua sejak tahun 2003. Walaupun kebanyakan doktor kini menggunakan bahasa antarabangsa, adalah perlu untuk mengatakan beberapa perkataan mengenai kaedah Dury-Salmon.

Untuk menentukan pentas, 4 faktor utama digunakan:

  • kandungan immunoglobulin monoclonal yang tidak normal dalam darah dan / atau air kencing,
  • kehadiran dan kepekatan kalsium dalam darah,
  • keterukan kerosakan tulang semasa ujian X-ray,

Penyakit ini disenaraikan oleh 4 tanda ini, dan 3 peringkat ditakrifkan, di mana 3 adalah yang paling teruk.

Dalam sesetengah kumpulan subjek dibentuk.

Penggredan ini telah digunakan untuk masa yang lama, tetapi dari masa ke masa kesilapan diagnostik telah berlaku dengan penggunaannya.

Ceramah secara ringkas tentang peringkat Dury-Salmon.

  • hemoglobin adalah normal atau lebih tinggi daripada biasa
  • tiada lesi tulang atau hanya ada satu lesi,
  • kehadiran kalsium dalam darah dalam julat normal.
  • Kandungan rendah globulin monoklonal dalam darah atau air kencing.
  • mengesan bilangan sel normal yang tidak normal,
  • Petunjuk lain terletak di antara ciri-ciri nilai 1 dan 3 darjah.
  • peningkatan bilangan sel yang tidak normal
  • dan ada sekurang-kurangnya salah satu faktor
  • kepekatan tinggi kalsium dalam darah,
  • 3 atau lebih kawasan tulang musnah.

Tahap imunoglobulin monoklonal yang tinggi dalam darah atau air kencing. Apabila kombinasi beberapa faktor ini diletakkan di peringkat - 3b. Substep "a" dan "b" bergantung kepada kreatinin serum.

Sistem antarabangsa

Klasifikasi oleh Dury-Salmon tidak begitu sempurna, oleh sebab itu, sejak 2003, sistem pementasan lain telah digunakan. Di dalamnya, perkembangan penyakit itu juga dibahagikan kepada 3 peringkat. Setiap daripada mereka ditentukan oleh kepekatan albumin serum dan beta-2 mikroglobulin dalam serum.

Untuk peringkat pertama, petunjuk berikut adalah ciri:

  • Beta-2 mikroglobulin kurang daripada 3.5 mg / liter
  • albumin lebih daripada 35 gram / liter.
  • atau beta-2 mikroglobulin kurang 3.5 mg /
  • liter dan albumin kurang daripada 35 gram / liter
  • atau beta-2 mikroglobulin dalam lingkungan 3.5 hingga 5.5 mg / liter untuk sebarang nilai albumin.
  • tahap albumin - mana-mana,
  • beta-2 mikroglobulin - lebih daripada 5.5 mg / liter.

Prognosis pelbagai myeloma

jangka hayat

Tahap penyakit ini menentukan kedua-dua rawatan dan prognosis. Seperti kebanyakan kes kes, sistem klasifikasi antarabangsa digunakan, mengikut klasifikasi antarabangsa.

Pada peringkat pertama - purata 62 bulan.

Multiple myeloma 2 darjah jangka hayat - 45 bulan.

Pada ketiga - purata 29 bulan.

Pengesanan awal penyakit adalah sangat penting. Hanya 15% pesakit yang terdiagnosis menderita penyakit ini hidup lebih dari 5 tahun.

Selalunya ia menjadi asymptomatically, dan hanya dalam tempoh yang berikutnya terdapat sakit tulang, anemia, pendarahan, patah patologi, kalsium dalam air kencing, penyakit bakteria dan virus yang berterusan, kegagalan buah pinggang, dan tanda-tanda lain.

Terima kasih kepada diagnosis awal sebanyak 30%, pesakit dengan diagnosis ini boleh hidup lebih dari 10 tahun. 50% pesakit hidup 5 tahun.

Untuk maklumat lanjut tentang gejala penyakit ini, anda boleh membaca artikel mengenai pautan itu.

Juga, apabila meramalkan kreatinin serum kelihatan, semakin tinggi kreatinin, semakin buruk prognosis.

Walaupun dalam kes terbaik, pesakit tidak mempunyai peluang untuk pulih, kita boleh bercakap hanya mengenai jangka hayat mungkin selepas pengesanan penyakit.

Selalunya orang pergi ke klinik yang mempunyai 3 darjah myeloma pelbagai, jangka hayat purata mereka ialah 29 bulan.

Malangnya, prognosis rendah, dan jika di peringkat antarabangsa, prognosis purata adalah 29 bulan, kemudian menurut kaedah Dury-Salmon dengan diagnosis "3b", jangka hayat adalah 12-14 bulan.

Creatinine serum akan mempunyai nilai ramalan yang sangat penting untuk panjang umur.

Jika nilainya melebihi 177 MK Mol / liter - ini adalah tanda ramalan yang sangat buruk.

Juga jumlah nyawa akan terjejas

keadaan kesihatan pesakit, usia, tindak balas badan kepada terapi, kualiti rawatan. Sekiranya terdapat masalah dengan buah pinggang, maka ini akan memburukkan prognosis keseluruhan, rawatan akan menjadi sukar untuk berkembang.

Penyakit ini adalah pesat dan lembap. Dalam kes ramalan survival yang lembap akan lebih tinggi. Mereka yang hidup lebih daripada 10 tahun dengan diagnosis seperti itu, mempunyai bentuk vylotekuschuyu. Bentuk-bentuk penyakit yang aktif dan lebih agresif ini menimbulkan persoalan tentang kemungkinan hidup lebih daripada satu tahun.

Secara purata, selepas diagnosis, sekurang-kurangnya di negara kita, pesakit-pesakit tersebut tidak tinggal lebih dari 3 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka didiagnosis pada masa yang akan datang.

Kita harus ingat bahawa risiko penyakit ini bertambah secara dramatik selepas 40 tahun, jadi orang-orang di atas usia ini harus menderma darah untuk analisis sekurang-kurangnya sekali setahun.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai rawatan penyakit dalam artikel seterusnya.

Apakah penyakit ini, dan bagaimana ia didiagnosis - baca pautan itu.

Punca dan rawatan pelbagai myeloma

Multiple myeloma, atau myeloma, adalah salah satu penyakit yang paling bermasalah dalam onkologi. Rawatannya memerlukan banyak masa dan usaha, dan semakin sering dia dan remaja menjadi sakit.

Apa itu

Multiple myeloma adalah patologi dekat dengan leukemia, yang berasal dari sumsum tulang dan menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada sel-sel plasma. Ia boleh berlaku di tempat-tempat yang berbeza dari kerangka, tetapi kes-kes paling banyak myeloma berbilang adalah tulang belakang, tulang rusuk, rumpun panggul, tengkorak, kurang kerap pada tulang tubular panjang.

Sel plasma adalah B-leukosit yang telah berkembang ke tahap di mana mereka boleh mula mencipta immunoglobulin, protein yang digunakan untuk tujuan perlindungan. Sel darah putih sedemikian adalah sebahagian daripada badan yang tidak hadir dalam keadaan biasa.

Adalah penting untuk memahami bahawa ini adalah satu penyakit yang serius, bahawa pada peringkat akhir pelbagai myeloma ia boleh tidak dapat diubati. Kod myeloma ICD-10 adalah C90.

Terdapat pelbagai jenis penyakit. Bentuk tunggal - apabila tumor berkembang secara berasingan dari satu sama lain, tidak membentuk kumpulan.

Bentuk umum - ini termasuk pelbagai myeloma, apabila sel-sel yang terjejas menetap di bahagian luar dan dalaman badan, menyebabkan kerosakan tidak dapat dipulihkan.

Bentuk pertama hampir tidak pernah berlaku, dan yang kedua, sebaliknya, adalah perkara biasa.

Sebabnya

Sebab-sebab yang tepat dan jelas yang terdapat pelbagai myeloma, doktor belum dinamakan. Tetapi diandaikan bahawa peranan dalam patogenesis pelbagai mieloma dimainkan oleh latar radiasi yang tidak baik, ekologi yang kurang baik, dan kehadiran karsinogen dalam makanan.

Walau bagaimanapun, ini bukan sebab, tetapi faktor risiko. Untuk mengurangkan risiko ini, anda boleh mengikuti diet, makanan di mana akan menjadi yang paling mesra alam - maka ramalan untuk berlakunya pelbagai myeloma mungkin menjadi sedikit rosy.

Diagnostik

Jika pelbagai myeloma disyaki, diagnosis pembezaan menyeluruh dilakukan, termasuk:

  • palpasi kawasan yang mengganggu;
  • ujian darah untuk elektrolit, proliferasi sel plasma, kreatinin, LDH, protein C-reaktif;
  • X-ray dada atau seluruh rangka;
  • pemeriksaan sumsum tulang digabungkan dengan myelogram;
  • kajian plasma dan unsur darah mononuklear.

Sekiranya terdapat pelbagai myeloma, hiperkalemia, peningkatan kreatinin, penurunan Hb, dan indeks percambahan lebih daripada 1 peratus akan dikesan. Sekiranya tidak ada kerosakan kepada tisu tulang, tetapi sitosis plasma didapati> 30%, maka ini menunjukkan bahawa penyakit itu adalah dalam bentuk lesu.

Perumusan diagnosis pelbagai myeloma termasuk nama penyakit, peringkat (I, II, atau III) dan tanda-tanda tambahan kerosakan tulang atau pemburukan.

Anda boleh mendapatkan kecacatan dengan pelbagai myeloma. Ia diiktiraf oleh hasil kajian, kumpulan ketidakupayaan bergantung kepada peringkat penyakit.

Gejala

Multiple myeloma tulang boleh mengambil masa yang lama tanpa gejala, ia hanya dapat dikesan oleh ujian darah.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala pelbagai myeloma, seperti sakit tulang, penurunan berat badan yang drastik, dan perasaan lemah, adalah ciri.

Dari perubahan dalaman dapat dikenal pasti anemia, perubahan dalam fungsi ginjal dan peningkatan kadar kelikatan darah.

Gejala yang paling biasa adalah rasa sakit pada tulang, terutamanya di tulang belakang dan tulang rusuk, dan ia paling ketara semasa pergerakan (jika sakit tidak berhenti, ini mungkin tanda patah tulang akibat pertumbuhan tumor).

Sindrom myeloma pelbagai berkaitan secara langsung dengan proses pertumbuhan yang berlaku dalam klon tumor. Kalsium berasal dari tulang, sehingga mereka musnah. Di samping itu, kekurangan kalsium menimbulkan rasa mual dan muntah, rasa mengantuk, dan dalam kes yang teruk, seseorang juga boleh menjadi koma.

Imunosupresi adalah salah satu daripada komplikasi pelbagai mieloma; akibatnya, seseorang menjadi dijangkiti penyakit berjangkit. Sering kali, pesakit dengan gejala ini terdedah kepada radang paru-paru dan jangkitan pernafasan. Sekiranya penyakit ini berlangsung, adalah wajar untuk mengeluarkan cacat dalam pelbagai myeloma.

Rawatan

Rawatan myeloma berbilang terdiri terutamanya daripada terapi penyelenggaraan untuk mengekalkan struktur tisu tulang yang tebal selama mungkin. Nyeri dirawat analgesik dan dos kecil terapi radiasi. Walau bagaimanapun, terapi radiasi untuk pelbagai myeloma tidak serasi dengan kemoterapi.

Untuk mengelakkan kerosakan pada buah pinggang, prosedur penghidratan buah pinggang ditetapkan. Dengan preskripsi yang betul, pesakit yang teruk boleh mengekalkan fungsi buah pinggang secara normal untuk masa yang lama. Cecair terlalu kecil boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang teruk.

Sehubungan dengan penurunan imuniti, pesakit biasanya divaksinasi terhadap jangkitan influenza dan pneumococcal. Jika jangkitan sudah ada di dalam badan, antibiotik ditetapkan - hanya dalam kes ini, dan bukan untuk pencegahan. Juga, risiko komplikasi berkurangan dengan pengenalan immunoglobulin secara intravena.

Pemindahan sumsum tulang benar-benar dapat menyembuhkan penyakit ini, bagaimanapun, jenis terapi berikut akan membantu mengekalkan tumor dalam jangka masa yang lama:

  • terapi radiasi;
  • interferon alfa2;
  • terapi sitostatik.

Kemoterapi kekal sebagai kaedah yang paling biasa. Ini disebabkan kumpulan ubat-ubatan yang telah berjaya digunakan dengan prednison pada tahun 90-an. Polychemotherapy sedikit lebih berkesan, walaupun tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam kadar survival.

Terdapat tanda-tanda tertentu yang doktor menetapkan kemoterapi:

  • komplikasi dengan jangkitan;
  • penurunan yang kuat dalam tahap hemoglobin - bahan khas yang mengandungi besi;
  • gejala penyakit buah pinggang;
  • amyloidosis;
  • menjejaskan tulang;
  • hiperkalsemia (tahap tinggi kalsium dalam serum darah).

Hasil yang baik dalam rawatan menunjukkan Thalidomide dadah. Ia memperlahankan pembangunan saluran tumor, mengembalikan kekebalan terhadap sel-sel kanser, memusnahkan sel-sel plasma yang tidak normal.

Oleh itu, perlantikan ubat ini bersama dengan terapi sitostatik adalah cara yang baik untuk mengelakkan kursus lama bahan kimia yang boleh mencetuskan trombosis pada titik di mana kateter diletakkan.

Malangnya, pemindahan tulang sumsum bagi myeloma tidak begitu biasa. Risiko pelbagai komplikasi terlalu besar, dan yang lebih tua pesakit, semakin tinggi kemungkinan hasil yang buruk. Biasanya, sel stem dipindahkan dari pesakit sendiri atau dari penderma yang sesuai. Pada masa yang sama, ada kemungkinan bahawa semasa pemindahan bahan penderma, penyakit itu akan dikalahkan sepenuhnya.

Remisi lengkap dianggap sebagai keadaan di mana tidak ada protein M dalam air kencing dan serum, yang telah disahkan oleh immunoelectrophoresis. Juga dalam sumsum tulang perlu dikesan tidak lebih daripada 5 peratus sel-sel yang tidak normal, dan fokus baru telah berhenti muncul. Akhirnya, tiada gejala penyakit yang ketara.

Pemulihan rakyat

Cadangan di bawah adalah tidak semestinya ubat penawar. Myeloma adalah keadaan yang sangat serius, hanya pakar onkologi yang boleh memberikan bantuan yang kompeten. Pemulihan rakyat hanya memberi impak kepada nada keseluruhan badan, yang boleh membantu dalam memerangi penyakit ini.

  1. Ciri-ciri penyembuhan tumbuhan dalam memerangi kanser telah lama diketahui, tetapi sering tumbuhan ini beracun, sehingga ekstrak mereka kini digunakan dalam perubatan tradisional dalam bentuk tablet atau suntikan. Berhubung dengan tumbuhan bukan toksik, maka orang-orang mereka boleh dibawa pulang. Walau bagaimanapun, sebelum ini adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.
  2. Marsh sabelnik. 100 gram akar kering dipenuhi dengan 1 liter vodka. Sekatkan di tempat yang gelap selama 3 minggu, kadang-kadang gemetar. Akibatnya, warna coklat yang berwarna kecoklatan harus menyenangkan dengan rasa dan bau. Untuk menerima dalam sebulan pada 1 st.l sebelum makan.
  3. Anak sungai ubat. Ambil 1 sudu besar. rumput kering yang dicincang, tuang 200 ml air mendidih dan tanamkan selama 60 minit. Selepas itu, pastikan ketegangan. Ambil 3 kali sehari sebelum makan dengan 50 ml minuman. Kursus rawatan berlangsung selama dua minggu.
  4. Drug Veronica. Untuk membuat penyerakan tumbuhan ini, anda memerlukan 2 jam minuman 1 sudu teh. daun kering dalam 200 ml air mendidih. Minum 70 ml tiga kali sehari selepas makan, kira-kira sejam kemudian. Pengambilan harian pada bulan itu akan meningkatkan keadaan buah pinggang.
  5. Meadowfish Caspian Bunga kering dan masak selama sejam dalam segelas air mendidih, minum 100 ml infusi 3 kali sehari. Meadowsweet membantu melawan tumor, dan juga mengurangkan rasa sakit pada tulang dan meningkatkan fungsi buah pinggang.
  6. Common Comfrey. Untuk menyediakan ubat dari tumbuhan ini, anda perlu 40 gram akar kering dicincang dan tuangkan satu liter susu panas di atasnya, selepas itu melambung dalam ketuhar selama 7 jam berturut-turut, menghalang mendidih. Minum tiga kali sehari untuk 200 ml.
  7. Chernomoren perubatan. Alat dari tumbuhan ini digunakan secara luaran. Rebus dengan air mendidih, potong dan balut dengan kasa atau pembalut. Sapukan mampat ke tempat yang sakit. Ia melegakan kesakitan dengan cukup baik.
  8. Euphorbia Pallas. Kering dan cincang 20-30 gram akar tumbuhan ini, tuang 500 ml vodka. Berikan 14-21 hari di tempat yang tidak dikenali. Pada mulanya, tincture akan menjadi warna kebiruan yang berawan, tetapi kemudian ia akan menjadi cahaya kuning. Ambil 1-2 ml berwarna pada masa yang sama dengan herba lain.

Myeloma memerlukan rawatan jangka panjang dan berkualiti tinggi. Hanya dengan mengikuti nasihat ahli onkologi, pesakit akan dapat memaksimumkan hidupnya. Ia juga diinginkan untuk mengehadkan diri anda dalam diet - makan makanan yang kurang, kaya dengan protein. Dengan kata lain, semasa pemisahan dan rawatan intensif, penggunaan daging dan ikan harus dielakkan.

Myeloma

Dalam pelbagai myeloma, sel-sel plasma yang berubah-ubah menumpuk di sumsum tulang dan tulang dan pembentukan sel darah normal dan struktur tisu tulang merosot.

Apakah pelbagai myeloma?

Ini adalah penyakit tumor yang timbul daripada sel darah plasma (subtipe leukosit, iaitu, sel darah putih). Dalam orang yang sihat, sel-sel ini terlibat dalam proses perlindungan imun, menghasilkan antibodi.

Myeloma juga dipanggil myeloma. Kadang-kadang anda boleh mendengar tentang myeloma tulang, myeloma tulang belakang, buah pinggang atau darah, tetapi ini bukan nama yang tepat.

Myeloma adalah penyakit sistem hematopoietik dan tulang.

Pengelasan Myeloma

Penyakit itu adalah heterogen, anda boleh memilih pilihan berikut:

gammopathy monoklonal dari genesis tidak jelas adalah sekumpulan penyakit di mana sejumlah besar limfosit B (ini sel-sel darah yang terlibat dalam tindak balas imun) satu jenis (klon) menghasilkan imunoglobulin yang tidak normal kelas-kelas berbeza yang terkumpul dalam organ-organ yang berbeza dan mengganggu kerja mereka (sangat sering menderita buah pinggang).

Limfoma lymphoplasmacytik (atau limfoma bukan Hodgkin), di mana sebilangan besar imunoglobulin M disintesis kelas merosakkan hati, limpa, nodus limfa.

plasmacytoma terdiri daripada dua jenis: terpencil (hanya mempengaruhi sum-sum tulang dan tulang) dan extramedullary (akumulasi sel-sel plasma berlaku dalam tisu lembut, misalnya, dalam tonsil atau sinus). Plasmacytoma tulang yang terisolasi dalam sesetengah kes menjadi myeloma berbilang, tetapi tidak selalunya.

Banyak myeloma menyumbang sehingga 90% daripada semua kes penyakit dan biasanya memberi kesan kepada beberapa organ.

asymptomatic (membara, myeloma tanpa gejala)

myeloma dengan anemia, kerosakan ginjal atau tulang, i.e. dengan gejala.

Kod myeloma ICD-10: C90.

Tahap pelbagai myeloma

Tahap-tahap ditentukan bergantung kepada jumlah beta-2 mikroglobulin dan albumin dalam serum.

Tahap 1 myeloma: tahap beta-2 mikroglobulin kurang daripada 3.5 mg / l, dan tahap albumin adalah 3.5 g / dl atau lebih.

Tahap 2 myeloma: beta-2 microglobulin bervariasi antara 3.5 mg / l dan 5, 5 mg / l, atau paras albumin berada di bawah 3.5, manakala beta-2 mikroglobulin adalah di bawah 3.5.

Tahap 3 myeloma: tahap beta-2 mikroglobulin dalam serum lebih daripada 5.5 mg / l.

Punca dan patogenesis pelbagai myeloma

Punca myeloma tidak diketahui. Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko mendapat sakit:

Umur Sehingga 40 tahun, myeloma hampir tidak pernah sakit, selepas 70 tahun risiko penyakit ini meningkat dengan ketara

Lelaki menjadi lebih kerap berbanding wanita

Orang yang mempunyai kulit hitam adalah dua kali lebih mungkin mempunyai myeloma sebagai orang Eropah atau Asia.

Gammopathy monoklonal yang ada. Dalam 1 daripada 100 orang, gammapathy bertukar menjadi pelbagai myeloma.

Sejarah keluarga myeloma atau gammapathy

Patologi imuniti (HIV atau penggunaan ubat yang menahan imuniti)

Pendedahan kepada radiasi, racun perosak, baja

Di bawah keadaan normal, sumsum tulang menghasilkan bilangan limfosit B dan sel plasma yang ketara.

Dalam myeloma, pengeluarannya tidak terkawal, sumsum tulang dipenuhi dengan sel-sel plasma yang tidak normal, dan pembentukan leukosit normal dan sel darah merah dikurangkan.

Pada masa yang sama, bukannya antibodi berguna untuk memerangi jangkitan, sel-sel ini menghasilkan protein yang boleh merosakkan buah pinggang.

Gejala dan tanda-tanda pelbagai myeloma

Tanda-tanda yang akan membantu mengesyaki myeloma:

Nyeri tulang, terutamanya di tulang rusuk dan tulang belakang

Patologi tulang patologi

Kes-kes penyakit berjangkit yang kerap dan berulang

Kelemahan yang teruk, keletihan yang berterusan

Pendarahan dari gusi atau hidung, pada wanita - haid berat

Sakit kepala, pening kepala

Mual dan muntah

Diagnosis pelbagai myeloma

Ia boleh menjadi sukar untuk membuat diagnosis, kerana dalam myeloma tidak ada tumor yang jelas yang dapat diperhatikan, dan kadang-kadang penyakit itu terus tanpa gejala apa pun.

Diagnosis pelbagai myeloma biasanya dilakukan oleh ahli hematologi. Semasa temuramah, doktor mengenal pasti gejala utama penyakit ini di pesakit ini, mendapati jika terdapat pendarahan, sakit tulang, selsema yang kerap. Kemudian menjalankan kajian tambahan yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat dan menentukan tahap penyakit.

Ujian darah untuk myeloma sering menunjukkan peningkatan kelikatan darah dan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Seringkali mengurangkan bilangan platelet dan sel darah merah, hemoglobin.

Dalam keputusan ujian darah untuk elektrolit, tahap kalsium sering dinaikkan; menurut analisis biokimia, jumlah protein meningkat, penanda disfungsi ginjal ditentukan - tinggi urea, kreatinin.

Ujian darah untuk paraprotein dilakukan untuk menilai jenis dan jumlah antibodi yang tidak normal (paraprotein).

Dalam air kencing, protein patologi (protein Bens-Jones), yang merupakan rantai cahaya imunoglobulin monoklonal, sering ditentukan.

Radiograf tulang (tengkorak, tulang belakang, tulang femoral dan tulang pelvis) menunjukkan ciri-ciri lesi myeloma.

Tumpukan tulang sumsum adalah alat diagnostik yang paling tepat. Sekeping sumsum tulang diambil dengan jarum nipis, biasanya tusukan dibuat pada tulang dada atau tulang pelvis. Kemudian, bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop di makmal untuk merosakkan sel plasma dan menjalankan kajian sitogenetik untuk mengesan perubahan dalam kromosom.

Tomography yang dikira, pengimejan resonans magnetik, imbasan PET boleh mengenalpasti bidang kerosakan pada tulang.

Kaedah untuk merawat pelbagai myeloma

Pada masa ini, kaedah rawatan yang berbeza digunakan, pertama sekali, terapi ubat, di mana ubat digunakan dalam kombinasi yang berbeza.

Terapi yang disasarkan dengan penggunaan dadah (bortezomib, carfilzomib (tidak berdaftar di Rusia), yang, akibat kesan sintesis protein, menyebabkan kematian sel plasma.

Terapi dengan agen biologi, seperti thalidomide, lenalidomide, pomalidomide, merangsang sistem imun sendiri untuk melawan sel-sel tumor.

Kemoterapi dengan cyclophosphamide dan melphalan, yang menghalang pertumbuhan dan mengakibatkan kematian sel-sel tumor yang berkembang pesat.

Terapi kortikosteroid (rawatan tambahan yang meningkatkan kesan ubat-ubatan penting).

Bisphosphonates (pamidronate, asid zoledronic) ditetapkan untuk meningkatkan ketumpatan tulang.

Painkiller, termasuk analgesik narkotik, digunakan untuk kesakitan teruk (aduan yang sangat umum untuk pelbagai myeloma), dan kaedah pembedahan dan terapi radiasi digunakan untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Rawatan pembedahan diperlukan, sebagai contoh, untuk memperbaiki vertebra menggunakan plat atau peranti lain, kerana tisu tulang, termasuk tulang belakang, dimusnahkan.

Selepas kemoterapi, transplantasi sumsum tulang sering dilakukan, dengan pemindahan sel stem sumsum tulang autologous menjadi yang paling berkesan dan selamat. Untuk pelaksanaan prosedur ini, dilakukan pengumpulan sel stem sumsum tulang merah.

Kemudian kemoterapi diresepkan (biasanya dengan dos yang tinggi ubat antikanker), yang menghancurkan sel-sel kanser.

Selepas tamatnya rawatan penuh, satu operasi dijalankan untuk pemindahan semula sampel yang telah dikumpulkan sebelum ini, dan sel-sel sumsum tulang merah yang normal mula berkembang.

Sesetengah bentuk penyakit (terutamanya "membengkak" myeloma) tidak memerlukan rawatan segera dan aktif. Kemoterapi menyebabkan kesan sampingan yang teruk dan dalam sesetengah kes komplikasi, dan kesan-kesannya dalam perjalanan penyakit dan prognosis myeloma "membara" tanpa gejala adalah dipersoalkan.

Dalam kes sedemikian, melakukan kajian secara teratur dan pada tanda-tanda awal proses akut memulakan rawatan. Pelan kajian kawalan dan keteraturan kelakuan mereka ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, dan sangat penting untuk mematuhi tarikh akhir dan semua cadangan doktor.

Komplikasi pelbagai myeloma

Kesakitan yang teruk di tulang, memerlukan pelantikan ubat penahan sakit yang berkesan

Kegagalan buah pinggang dengan hemodialisis

Penyakit berjangkit yang kerap, termasuk radang paru-paru (radang paru-paru)

Tulang penipisan dengan patah tulang (patah patologi)

Anemia yang memerlukan pemindahan darah

Prognosis untuk pelbagai myeloma

Dengan myeloma "bersinar", penyakit itu mungkin tidak berkembang selama beberapa dekad, tetapi pemerhatian biasa oleh doktor adalah perlu untuk melihat tanda-tanda pengaktifan proses dalam masa yang sama, dan kemunculan penyakit tulang pemusnah atau peningkatan bilangan sel plasma plasma sumsum di atas 60% menunjukkan peningkatan penyakit (dan bertambah buruk ramalan).

Kelangsungan hidup Myeloma bergantung pada usia dan kesihatan umum. Pada masa ini, tinjauan keseluruhan menjadi lebih optimistik daripada 10 tahun yang lalu: 77 daripada 100 orang yang menderita myeloma akan hidup sekurang-kurangnya setahun, 47 dari 100 - sekurang-kurangnya 5 tahun, 33 daripada 100 - sekurang-kurangnya 10 tahun.

Punca kematian dalam pelbagai myeloma

Selalunya, kematian disebabkan oleh komplikasi berjangkit (contohnya pneumonia), serta pendarahan maut (berkaitan dengan kiraan platelet rendah dan gangguan pendarahan), patah tulang, kegagalan buah pinggang yang teruk, embolisme paru-paru.

Pemakanan untuk pelbagai myeloma

Diet untuk myeloma perlu diubah, mengandungi jumlah buah dan sayuran yang mencukupi. Adalah disyorkan untuk mengurangkan penggunaan gula-gula, makanan dalam tin dan produk separuh siap sedia.

Diet khas boleh dielakkan, tetapi sejak myeloma sering diiringi oleh anemia, dinasihatkan untuk makan makanan yang kaya dengan zat besi (daging merah tanpa lemak, lada manis, kismis, pucuk Brussels, brokoli, mangga, betik, jambu).

Dalam satu kajian, ia menunjukkan bahawa mengkonsumsi kunyit menghalang rintangan kemoterapi. Kajian pada tikus menunjukkan bahawa curcumin dapat memperlambat pertumbuhan sel-sel kanser. Selain itu, menambah kunyit untuk makanan semasa kemoterapi boleh mengurangkan loya dan muntah.

Semua perubahan dalam diet perlu diselaraskan dengan doktor anda, terutamanya semasa kemoterapi.

http://ivotel.ru/diagnostika/mieloma-prodolzhitelnost-zhizni.html

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sarcoma

Kanser organ pembiakan sering didiagnosis pada wanita. Jika patologi ini dikesan pada peringkat akhir, maka rawatan yang dirawat, konservatif dan pembedahan juga tidak dapat menjamin pemulihan dan tidak termasuk permulaan hasil yang maut.
Tumor organ-organ dalaman boleh berlaku terutamanya atau akibat metastasis dari oncochag yang jauh atau dekat. Karsinoma hati kerap dilahirkan sebagai kanser hepato-atau kolangioselular.
Terapi radiasi (RT, radioterapi) adalah sejenis rawatan yang menggunakan radiasi tenaga tinggi untuk menghancurkan sel-sel malignan.Prinsip kaedah ini berdasarkan fakta bahawa struktur kanser lebih sensitif terhadap kesan pengionan daripada yang sihat.
Dalam artikel ini, anda boleh membiasakan diri dengan arahan untuk menggunakan ubat Zeercal.