Kanser payudara adalah lebih biasa pada wanita pertengahan umur.

Tubuh manusia adalah sistem sel dan tisu yang kompleks. Untuk fungsi keseluruhan sistem yang harmoni, semua komponennya perlu saling berinteraksi. Di permukaan sel terdapat struktur protein atau sifat karbohidrat protein yang dipanggil reseptor. Apabila reseptor dirangsang, sel mula berfungsi. Perengsa mestilah bersifat tertentu. Oleh itu, reseptor sensitif insulin tidak akan menyedari sebarang bahan lain.

Pada masa yang sama, setiap sel melepaskan molekul aktif secara biologi ke dalam alam sekitar. Molekul ini bertujuan untuk reseptor pelbagai tisu badan.

Oleh itu, organisma adalah penting. Molekul merengsakan reseptor, yang seterusnya mencetuskan mekanisme pelan yang berbeza: sintesis, pengurangan, dan lain-lain.

Sel-sel kanser terbentuk dari sihat. Mereka mempunyai set lengkap reseptor dan molekul aktif secara biologi. Oncomarkers adalah produk sisa sel tersebut. Malah, bahan-bahan yang sama menghasilkan tisu yang sihat, tetapi dengan kehadiran tumor, jumlah penanda akan meningkat.

Itulah sebabnya penentuan kadar penanda tumor payudara adalah langkah pertama jika tumor disyaki.

Kaedah diagnostik

Dalam usaha memerangi kanser, sangat penting untuk mengenal pasti penyakit itu dalam masa dan menetapkan rawatan yang sesuai. Untuk diagnostik dan kawalan, satu set langkah digunakan:

  • ujian untuk penanda tumor payudara;
  • mamografi;
  • penyelidikan bunyi yang hebat;
  • pengiraan tomografi;
  • pengimejan resonans magnetik.

Hanya peperiksaan lengkap dan penyahkodan ujian darah makmal untuk menentukan jumlah penanda tumor payudara membolehkan kesimpulan tertentu.

Jenis penanda kanser

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, adalah penting untuk menentukan penanda tumor. Sangat sukar untuk menjawab persoalan, penanda yang menunjukkan kanser payudara. Oleh kerana kes itu tidak terhad kepada satu petunjuk. Untuk membuat diagnosis sedemikian dengan pasti, anda perlu mengetahui petunjuk protein yang lebih besar. Beberapa jenis penanda tumor kanser payudara dikenal pasti:

  • CA 15-3;
  • antigen embrio kanser;
  • antigen spesifik polipeptida tisu;
  • CA 72-4;
  • HER2.

CA 15-3 adalah sejenis protein tertentu yang merembeskan sel-sel kanser. Sistem limfatik badan menganggapnya sebagai antigen. Tahap pembungkus ini bukan hanya meningkat dalam kanser payudara. Juga, peningkatan dalam nilainya memberi kesan kepada kanser paru-paru, ovari, hati, dsb.

Petunjuk CA 72-4 adalah struktur protein, digabungkan dengan karbohidrat. Disetempat terutamanya pada permukaan sel epitelium. Ia mula-mula dijelaskan dalam kajian kanser payudara. Dalam tubuh yang sihat terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Hasil rawatan pembedahan dinilai berdasarkan tahap penanda CA 72-4: semakin tinggi, semakin negatif akibatnya. Pada masa yang sama, kandungan sifar protein ini tidak menjamin ketiadaan tumor malignan.

Antigen embrio kanser adalah penanda lain, yang ditentukan dalam kombinasi dengan CA 15-3. Dalam darah orang yang sihat, dia tidak hadir. Oleh itu, kehadiran dan peningkatannya adalah petunjuk langsung untuk pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap pesakit. Kepekaan ujian REA sangat rendah. Dalam hal ini, mereka tidak digunakan untuk mendiagnosis peringkat awal onkologi. Berdasarkan hasilnya, rawatan yang ditetapkan dipantau dan keberkesanannya dinilai, hasil kemoterapi dijangka.

HER2 menunjukkan kehadiran protein reseptor sel transmembral. Ia menyumbang kepada pembangunan yang lebih intensif dan pembiakan sel epitelium. Untuk menentukan tahap HER2, satu sampel tisu tumor adalah biopsi. Oleh itu, analisis ini dijalankan hanya selepas penyingkiran tumor.

Pemantauan Prestasi

Penentuan penanda sekali di hadapan tumor tidak bermaklumat. Analisis dinamik membolehkan kita membuat kesimpulan yang lebih tepat. Dengan data sedemikian, anda boleh menilai kadar perkembangan tumor, kehadiran metastasis dan menilai rawatan yang dijalankan. Sekiranya terdapat proses onkologi peringkat pertama atau kedua, penanda tumor kelenjar mamma CA akan sentiasa ditingkatkan, seperti petunjuk lain.

Norma peniaga dalam badan

Darah manusia mengandungi sejumlah penanda onkologi. Dalam kes di mana nombor mereka tidak melebihi nilai yang dibenarkan, anda tidak perlu risau. Pertama sekali, tahap CA 15-3 ditentukan, biasanya, ia akan menjadi 28 IU / ml. Nilai yang dibenarkan dari CA ialah 72-4 5.3 U / ml. Antigen janin kanser adalah normal - 5 ng / ml.

Sebab-sebab penyimpangan keputusan

Tidak semestinya peningkatan nilai penanda tumor adalah penunjuk yang tepat tentang perkembangan tumor malignan di dalam badan. Terdapat beberapa penyakit yang boleh menyimpang hasil ujian untuk penanda tumor kanser payudara CA 15 3 dan lain-lain:

  • trimester terakhir kehamilan;
  • sirosis hati;
  • hepatitis kronik;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • tuberkulosis;
  • sarcoidosis;
  • tumor malignan dan jinak organ-organ dan tisu-tisu lain.

Bagaimana untuk menyerahkan bahan untuk penyelidikan?

Doktor (ahli onkologi, ahli mamalia, pakar ginekologi) boleh mengarahkan penentuan tahap penunjuk tumor kelenjar susu. Ia juga mungkin untuk lulus analisis mereka sendiri.

Bagaimana cara mengambil penanda tumor payudara? Indeks protein onkologi ditentukan dalam serum darah vena. Untuk hasil yang lebih tepat, ia perlu diambil pada perut kosong, makan terakhir dijangka 8 jam sebelum analisis. Merokok sebelum menderma darah juga dilarang. Adalah disyorkan untuk 24 jam untuk mengelakkan penuaan fizikal yang berlebihan, serta makanan yang berasap, berlemak dan goreng.

Punca tumor malignan

Kelenjar susu adalah organ yang terdiri daripada tisu adiposa dan ikat. Juga melalui lulus aliran limfa, mengalir ke nodus limfa. Dengan aliran limfa, sel-sel kanser dapat dengan mudah menyebar ke seluruh tubuh.

Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan pada masa untuk mengelakkan perkembangan penyakit maut.

Tumor malignan di payudara paling kerap berlaku pada wanita. Lelaki juga boleh didiagnosis dengan penyakit ini, tetapi lebih kerap.

Pertama sekali, wanita dengan anamnesis yang terbeban jatuh ke dalam kumpulan risiko. Selain itu, semakin dekat hubungan itu, semakin besar kemungkinan penyakit ini. Wanita paling berisiko selepas menopaus. Perubahan dalam tahap hormon boleh mencetuskan perkembangan dan pertumbuhan tumor malignan. Menurut statistik, dalam 70% kes, kanser payudara didiagnosis selepas usia 45 tahun. Juga, perkembangan penyakit dalam tempoh ini mungkin dikaitkan dengan penggunaan ubat terapi hormon untuk memudahkan menopaus, termasuk estrogen dan progesteron.

Adalah dipercayai bahawa lebih banyak kanak-kanak perempuan yang telah melahirkan, semakin rendah kemungkinan kanser organ-organ organ reproduktif wanita. Dan penyusuan jangka panjang adalah pencegahan penyakit yang sangat baik. Walau bagaimanapun, baru-baru ini versi ini telah dikritik serius.

Pengambilan alkohol secara teratur, terutamanya dalam kuantiti yang banyak, secara signifikan meningkatkan risiko membangunkan sel-sel kanser. Dan bukan sahaja kelenjar susu, tetapi juga pharynx, kerongkong dan organ-organ lain dalam sistem pencernaan.

Ia sangat penting untuk pencegahan kanser untuk memantau berat badan. Rizab lemak yang berlebihan boleh menukarkan beberapa hormon lain kepada estrogen, lebihannya yang mempunyai kanser. Oleh itu, aktiviti motor dan pemakanan yang betul adalah alat perlindungan yang sangat baik.

Pencegahan Kanser

Lebih dari 35 tahun - yang paling berbahaya untuk berlakunya kanser payudara. Oleh itu, sangat penting bagi wanita sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mengambil analisis nilai penanda tumor. Dan walaupun mereka bukan satu-satunya cara diagnosis, hasil analisis membolehkan doktor menjadualkan pemeriksaan tambahan dalam masa.

Kaedah diagnostik instrumental membantu mengesahkan atau membantah andaian doktor. Walau bagaimanapun, ia tidak biasa apabila kadar tumor kanser kelenjar mamma adalah cukup besar, tetapi tumor itu sendiri tidak digambarkan di dalam kelenjar. Dalam kes ini, mungkin terdapat hasil palsu, atau tumor malignan dilokalkan di tempat lain.

Adalah sangat penting bahawa pakar menyahsulit analisis. Percubaan bebas untuk menilai prestasi penanda tumor boleh mengakibatkan kesimpulan yang salah dan, akibatnya, trauma psikologi. Hanya seorang doktor yang berkelayakan, berdasarkan petunjuk pemeriksaan yang komprehensif, boleh memberitahu sama ada tumor ganas, menentukan peringkat dan menetapkan rawatan yang mencukupi untuk keadaan pesakit.

Apabila timbul masalah: rahim endometrium.

Kelenjar prostat adalah seks lelaki.

Dalam perubatan, penyakit kanser plasma.

http://oncology24.ru/rak-grudi/onkomarker-molochnoj-zhelezy.html

Pelapor untuk kanser payudara

Sayangnya, walaupun usaha para saintis, diagnosis kanser payudara (BC) dan jenis kanser yang tepat pada masanya, adalah kriteria utama untuk merawat penyakit yang dahsyat ini. Alhamdulillah, doktor belajar cara melakukannya dengan cepat, secara praktikal tanpa rasa sakit dan agak tepat. Seorang wanita yang mempunyai kecurigaan mempunyai pembentukan malignan semestinya perlu menjalani ujian darah untuk penanda tumor dan dalam masa beberapa jam doktor akan sama ada pesakitnya dengan mesej bahawa dia benar-benar sihat, atau menetapkan rawatan yang tepat pada masanya yang akan membantu dengan cepat dan kekal menangani masalah ini.

Sudah tentu, sebenarnya semuanya lebih rumit dan lebih baik sekurang-kurangnya sedikit memahami soalan ini sendiri.

Apakah penanda tumor?

Sekiranya anda memberi kata-kata yang digunakan di kalangan doktor, maka orang biasa tidak mungkin memahami istilah-istilah tertentu ini. Oleh itu, kami akan cuba menterjemahkan segala-galanya ke dalam bahasa yang lebih mudah. Jadi: penanda tumor adalah kumpulan protein, kandungan yang tinggi di dalam darah menunjukkan pendekatan masalah. Dan mereka boleh menjadi beberapa jenis, bergantung kepada jenis kanser. Ia adalah protein-protein yang mula terbentuk pada tanda-tanda awal penambakan tumor dan memungkinkan untuk mendedahkan kehadirannya pada tahap paling awal.

Apa penanda tumor

Terdapat empat jenis penanda tumor utama, dan adalah yang terbaik untuk doktor untuk mengambil kesaksian kesemua empat ketika membuat diagnosis, kerana setiap individu tidak boleh memberikan kepastian seratus peratus bahawa pesakit mempunyai jenis kanser tertentu. Oleh itu, patut diperhatikan masing-masing dengan lebih terperinci.

CEA - antigen embrio kanser

Pada peringkat awal permulaan neoplasma malignan (karsinoma), ia tidak berkesan. Boleh berlaku dalam kanser payudara, serta dalam usus kecil dan besar, paru-paru dan hati. Apabila mendiagnosis, praktikalnya tidak digunakan, hanya bersempena dengan yang lain, tetapi semasa rawatan, ia hanya diperlukan. Ia adalah untuk penunjuk ini bahawa doktor memantau dinamika penyakit.

PK-M2 - Tumor-M2-piruvat kinase

Sama seperti yang sebelumnya tidak mempunyai kekhususan yang tinggi, tetapi kehadirannya jelas menunjukkan bahawa pesakit mempunyai neoplasma malignan. Malangnya, ia tidak membenarkan untuk mengenal pasti organ mana yang terlibat. Walau bagaimanapun, bersempena dengan pendatang lain, ia mengesahkan penyakit itu.

TPA - Antigen polipeptida tisu

Digunakan untuk mengesan karsinoma payudara. Bersama-sama dengan yang lain, ia membolehkan untuk mengesan neoplasma malignan pada peringkat awal, serta memantau dinamika dan ketepatan rawatan yang ditetapkan.

CA 15-3

Ia adalah jenis protein yang lebih suka pakar onkologi ketika mendiagnosis kanser payudara. Hampir 95% kes, terdapat peningkatan paras penanda tumor ini dalam darah. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menunjukkan jenis kanser yang berlainan dan juga kehadiran tumor jinak, oleh itu, mereka menjalankan analisis rumit, yang membolehkan untuk mengatakan tidak hanya badan mana yang diserang, tetapi juga untuk menentukan tahap dan kerumitan penyakit.

Apakah norma

Kita tidak boleh berfikir bahawa kehadiran dalam darah protein tertentu jelas menunjukkan penyakit yang dahsyat, yang dipanggil "wabak abad kedua puluh". Mereka sentiasa hadir dan hanya nombor mereka harus diambil kira. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui petunjuk-petunjuk yang merupakan norma dan tidak harus memberi inspirasi kepada apa-apa kebimbangan yang tidak perlu.

  • REA. Dibahagikan kepada dua petunjuk. Untuk perokok dan bukan perokok. Untuk kategori pertama pesakit, 5.5 ng / ml akan menjadi norma. Bagi orang tanpa ketagihan ini - 3.8 ng / ml.
  • TPA. Dalam pesakit yang sihat, kehadiran penanda tumor ini dalam darah tidak boleh melebihi 75 unit / l.
  • CA 15-3. Sekiranya nilai tidak melebihi 25 unit / ml, maka tidak ada ancaman kepada kesihatan pesakit.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian

Di hospital, kakitangan perubatan profesional akan memastikan pesakit disiapkan dengan betul untuk pengumpulan darah vena yang diperlukan untuk mengesan penanda tumor. Tetapi selepas semua, kebanyakan wanita tidak pergi ke hospital hanya untuk diuji dan oleh itu perlu mengetahui beberapa syarat yang sangat mudah, di mana analisisnya akan lebih tepat dan berkualiti tinggi.

  • Darah untuk penolong diambil selepas 8-10 jam sejak makan terakhir. Ini biasanya dilakukan awal pagi supaya penolakan makanan tidak begitu menyakitkan.
  • Kehadiran nikotin dalam darah juga boleh menjejaskan hasil analisis. Oleh itu, jika tidak ada keinginan atau peluang untuk berhenti dari kebiasaan ini untuk kebaikan, rokok yang terakhir harus dihisap satu jam sebelum darah diambil.

Lama menunggu dan tidak perlu risau. Selepas beberapa jam, hasilnya akan siap, dan ia mungkin dapat ditenangkan selama sekurang-kurangnya setengah tahun lagi, atau berunding dengan ahli onkologi tentang kursus rawatan yang optimum. Dan dalam kes ini agak tidak menyenangkan anda tidak perlu berputus asa dengan apa-apa cara. Kanser payudara peringkat awal dirawat sangat berjaya dalam masa kita.

Bila perlu

Biasanya, onkologi menetapkan ujian untuk mengesan penanda tumor jika terdapat kecurigaan terhadap neoplasma malignan. Tetapi tiada siapa yang membatalkan profilaksis, dan ia terutamanya terdiri daripada peperiksaan perubatan tahunan.

Terdapat beberapa penunjuk lagi apabila analisis ini diperlukan.

  • untuk memantau dinamik rawatan.
  • dengan perkembangan metastasis.
  • untuk mengesan kekambuhan selepas rawatan.

Semua ini berlaku untuk pesakit yang sudah mendiagnosis kanser. Dan walaupun rawatan berjaya dan kanser dikalahkan, perlu diperiksa secara berkala. Walau bagaimanapun, ia tidak akan berlebihan. Tetapi juga untuk membawa kepada fanatik juga tidak berbaloi. Onkologi tidak berkembang dalam sehari, atau sebulan. Peringkat awal dapat bertahan lama, hampir tanpa gejala dan tanpa akibat yang serius. Jadi sekali setahun, ujian untuk mengesan penanda tumor akan menjadi jaminan yang mencukupi dalam masa yang kita dapat mengesan penyakit itu dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

http://oonkologii.ru/onkomarkery-na-rak-grudi/

Jenis penanda tumor kanser payudara, kapan dan bagaimana untuk diuji

Tumor onkologi dalam pembentukannya menghasilkan beberapa objek biologi - penanda tumor, yang terbentuk dalam tubuh pesakit kanser. Properti sel kanser ini berguna dalam mendiagnosis kanser dan memantau hasil rawatan. Ujian untuk penanda tumor kanser payudara (kanser payudara) diberikan mengikut peraturan yang ketat, dan beberapa faktor mempengaruhi hasilnya.

Apakah penanda tumor?

Protein khas, hormon, antigen atau komponennya sentiasa dirembes oleh tubuh semasa pembentukan tumor kanser. Komponen-komponen ini dalam pesakit kanser pada dasarnya berbeza dalam kuantiti mereka dari jumlah bahan yang dihasilkan oleh organisma yang sihat. Jika pesakit mempunyai onkologi, bilangan penanda tumor berkembang pesat, yang tidak akan disedari dengan analisis yang diambil dengan betul. Secara keseluruhan, lebih daripada 200 jenis tanda tumor telah dikenalpasti, dalam amalan mereka lebih kurang digunakan.

Tumor kanser adalah berbeza, kerana sebab ini mereka mempunyai penanda tumor yang berbeza. Kadang-kadang bilangan penanda tumor meningkat kepada seseorang yang tidak mempunyai kanser, jadi analisis ini tidak boleh dianggap sebagai keputusan akhir - ini adalah sejenis ujian cepat yang menggantikan banyak kajian lain. Kehadiran protein spesifik sejenis menunjukkan di mana organ patologi terletak. Ini penting untuk mengesan tumor malignan, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan pertumbuhan metastasis.

Penanda tumor pertama ditemui pada tahun 1845, menggunakan ubat moden untuk mendiagnosis kira-kira 20 protein tertentu. Tumor individu menghasilkan tidak satu, tetapi beberapa penanda tumor. Oleh kerana dalam beberapa kuantiti bahan-bahan ini dikeluarkan di negara-negara yang tidak berkaitan dengan kanser, hari ini mereka tidak lagi digunakan untuk mengenal pasti onkologi, tetapi untuk menilai dinamika pembedahan atau rawatan terapeutik. Sesetengah penanda tumor dikesan dalam air kencing wanita hamil, menstruasi, pesakit dengan hepatitis, sirosis, penyakit ginjal yang berbahaya. Ujian pertama yang tidak baik untuk penanda tumor tidak semestinya membuktikan bahawa seseorang mempunyai kanser - pesakit sedemikian hanya jatuh ke dalam kumpulan risiko, diagnosis berlanjutan dengan cara lain. Jika penanda tumor terus berkembang semasa menganalisis berulang, ini adalah isyarat yang tidak baik. Selepas pembedahan untuk mengeluarkan kanser, kaedah ini membolehkan anda mengawal kemungkinan kambuh.

Selepas merawat onkologi, sampel darah untuk pengesanan penanda tumor diambil seperti berikut.

  • Saya tahun selepas rawatan - setiap 30 hari.
  • II tahun - setiap 60 hari.
  • III-V tahun - setiap 6 bulan.
  • VI tahun dan seterusnya - setiap 12 bulan.

Perlu diingatkan bahawa kelainan pada satu atau lebih penanda onkologi berlaku pada 85% pesakit kanser, tetapi ini tidak selalu menjadi bukti pertumbuhan tumor yang diperbesar. Kehadiran penanda tumor dalam darah adalah tanda kanser yang disyaki. Oleh itu, untuk mengesan onkologi, mereka tidak selalu ditunjukkan, ia disoal oleh ramai pakar. Satu contoh ialah hCG hormon, yang merupakan penanda untuk kanser panggul. Pada masa yang sama, meningkatkan hCG adalah tanda biasa kehamilan. Jenis penanda tumor dibahagikan mengikut jenis tisu di mana ia dijumpai: serum, tisu, genetik.

Analisis penyahkodan

Dalam banyak pesakit dengan metastasis payudara, antigen dikesan dalam serum. CA 15-3 adalah sangat bermaklumat, dalam kes ini ia meningkat dalam lingkungan 40 U / ml. Penanda CA 27.29 meningkat lebih daripada 41 U / ml dengan perkembangan karsinoma. Jika, selepas rawatan, angka-angka ini tidak mencapai nilai normal, ini adalah bukti taktik rawatan yang salah, penyakit itu akan berkembang. Ahli onkologi akan membuat keputusan mengenai perubahan skim rawatan, kerana kaedah yang dipilih tidak berkesan.

Tafsiran yang ketat bagi penanda tumor akan membolehkan mengetahui bentuk dan jenis onkologi, tahap kelaziman metastasis dan tahap penyakit. Apabila penanda tumor Her2Neu muncul dalam plasma darah, perlu menggunakan ubat untuk menghalang sintesis protein dan menghentikan pertumbuhan formasi onkologi. Ujian untuk penanda tumor membantu memahami reaksi badan terhadap penggunaan dadah. Mengikut keputusan penyelidikan makmal, doktor membuat keputusan mengenai kelanjutan rawatan atau perubahan taktik rawatan, peralihan kepada kemoterapi.

Dengan peningkatan penanda tumor pada wanita hamil pada suatu tempoh yang lewat, doktor yang cekap akan mengesyaki dia penyakit hepatitis kronik atau penyakit sistemik (seperti lupus erythematosus). Penanda kanser bukanlah kadar kanser mutlak, jadi untuk pemeriksaan payudara lengkap mammogram diperlukan untuk ditetapkan, yang lebih bermaklumat, terutama pada peringkat awal pertumbuhan tumor.

Dengan jenis nodal onkologi payudara, penanda CA15-3 agak tepat membolehkan anda mengenali jenis dan lokasi tumor. Diagnosis bentuk nodular disahkan oleh pemerhatian awal visual: di dada semasa palpation sebuah meterai atau hillocks di bawah puting ditemui. Pada masa yang sama, bendalir diekskresikan (ia boleh menjadi warna yang berbeza), putingnya cacat, kadang-kadang onkologi berkembang dalam bentuk erysipelas.

ER / PR (reseptor estrogen dan progesteron)

Bahan individu dalam tubuh boleh merangsang pertumbuhan tumor. Dalam kanser payudara, hormon bertindak sebagai bahan sedemikian, lebihan estrogen mempunyai kesan yang sangat negatif pada tubuh pesakit. Telah terbukti bahawa penyingkiran ovari mempunyai kesan perlindungan pada pesakit dengan onkologi payudara. Memahami mekanisme ini telah menyebabkan rawatan terapi hormon. Anti estrogen yang ditugaskan kepada wanita menghalang pengeluaran estrogen dari pesakit, mengurangkan tahap hormon ini di dalam badan. Ubat-ubatan sedemikian diambil selama beberapa tahun, sebagai hasilnya, tumor, kehilangan air, tidak lagi tumbuh, dan kadang-kadang juga membuat keputusan.

ER - estrogen, dan PR - reseptor progesteron, mereka pasti diperiksa di semua pesakit dengan onkologi payudara, tetapi tahap tinggi mereka hanya didapati dalam 75% kes. Interaksi reseptor ini dengan hormon estrogen merangsang kelangsungan hidup sel-sel kanser. Gangguan fungsi ovari membawa kepada penurunan tahap estrogen sepuluh kali ganda. Anda boleh menghentikan kerja ovari wanita dengan bantuan terapi hormon atau radiasi, serta dengan pembedahan.

Dalam menopaus, estrogen disintesis dari androgen yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Atas sebab ini, sekatan ovari tidak sepenuhnya mengurangkan jumlah estrogen; kesan tambahan pada kelenjar adrenal diperlukan. Ujian ER / PR adalah kajian standard untuk kanser payudara yang membantu merancang jumlah rawatan dan mengawal kemungkinan kambuh.

Bahan mentah untuk penyelidikan biasanya merupakan tisu tumor, dirawat dengan cara yang istimewa. Pesakit dengan progesteron dan reseptor estrogen yang dikesan pada separuh kes sensitif terhadap rawatan dengan hormon. Dengan hanya satu reseptor, kepekaan terhadap terapi hormon lebih teruk. Jika kedua-dua reseptor ini tidak hadir dalam tisu tumor, maka rawatan dengan hormon tidak berkesan.

Her2Neu

Salah satu penanda yang berharga dalam kanser payudara adalah reseptor Her2. Dalam tubuh yang sihat, reseptor ini biasanya terletak dalam pelbagai sel. Dalam 25% pesakit dengan kanser payudara, jumlah Her2 meningkat. Lebihan reseptor ini adalah bukti yang boleh dipercayai tentang bentuk kanser payudara yang agresif. Pesakit dengan positif Her2 mempunyai prognosis negatif, kadar survival biasanya tidak melebihi 2 tahun dari tarikh diagnosis.

Semua pesakit yang didiagnosis dengan kanser payudara mesti dihantar untuk menentukan status Her2 - ini sangat penting untuk menetapkan rawatan yang betul. Penyesuaian status ini membantu ahli onkologi untuk lebih tepat menentukan jenis neoplasma, untuk menjelaskan diagnosis dan untuk melantik, jika perlu, satu operasi yang mendesak untuk mematikan payudara. Sekiranya pesakit mempunyai Her2 positif, maka ia adalah yang paling berkesan untuk memberi ubat dengan platinum dan taxan. Analisis pada Her2 membolehkan doktor menyelesaikan masalah dengan perlantikan persediaan perubatan yang serius seperti Herceptin. Untuk analisis, kajian DNA tisu tumor yang diambil pada biopsi sedang dijalankan, oleh itu, Her2 tidak digunakan untuk diagnosis awal.

Antigen ini terdapat dalam sel semasa pembahagiannya. Jika sel tidak membahagikan, Ki67 (indeks proliferatif) tidak dapat dikesan. Terima kasih kepada penanda ini, adalah mungkin untuk meramalkan kadar pertumbuhan tumor. Sebahagian daripada tisu kelenjar yang diambil pada biopsi atau semasa pembedahan diambil untuk analisis. Apabila penanda diangkat dengan kuat - ini adalah prognosis yang mengecewakan, rawatan hormon membantu dalam kes ini secara berkesan, ia dikehendaki menggabungkan beberapa teknik perubatan.

Penanda tumor ini ditugaskan untuk perjalanan penyakit yang agresif bersama-sama dengan penanda lain. Data komprehensif mengenai semua penanda tumor akan membolehkan anda menetapkan pelan rawatan yang paling berkesan. Sekiranya ujian pada Ki67 menunjukkan 0-20% - tumor tumbuh dengan perlahan. Jika hasilnya melebihi 20%, ini adalah tumor yang berkembang pesat. Dengan indeks proliferatif tinggi, kemoterapi ditetapkan.

Dengan Ki67 kurang daripada 10%, kadar survival adalah kira-kira 95%. Dengan kenaikan indeks hingga 20%, kadar survival pesakit berkurangan kepada 80%. Jika antigen hampir 100% - terdapat sedikit peluang, tetapi tidak mustahil untuk putus asa, setiap doktor dalam amalan telah menemui kes yang tidak dapat dijelaskan oleh kanons of medicine.

Protein P53

Kitaran sel dikawal oleh faktor transkripsi yang dinyatakan oleh protein p53. Jika sel-sel membahagikan terlalu cepat, kepekatan protein ini meningkat. Ini disebabkan oleh risiko keganasan yang tinggi sel-sel ini, dan protein p53 dapat mencegah proses malignan. Dalam wanita yang sihat, anti-onkogen tidak aktif, ia hanya diaktifkan apabila DNA rosak.

Dalam kajian ini, anti-onkogene p53 didapati di separuh daripada sel-sel malignan, yang membolehkan kanser berkembang. Analisis protein p53 dijalankan bersama dengan kajian terhadap antigen Ki67, untuk menentukan tahap agresif neoplasma dengan tepat. Sekiranya tahap p53 dinaikkan, ini adalah penunjuk yang menggalakkan yang menunjukkan penyakit tidak agresif penyakit ini. Dengan tahap protein yang tinggi, tumor tumbuh dengan cepat, ia terdedah kepada metastasis.

VEGF (faktor pertumbuhan endothelial vaskular)

Perkembangan tumor sebahagian besarnya bergantung kepada rangkaian vaskular yang memakannya. Peningkatan vascularization pendidikan dikaitkan dengan prognosis yang buruk. Pembentukan kapilari baru berlaku atas dasar yang sedia ada. Proses ini digambarkan dengan menggunakan faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF). Faktor ini diwakili oleh beberapa jenis protein, ia tidak hanya meningkat dengan onkologi, tetapi juga semasa tempoh ovulasi, aliran haid, kehamilan dan peningkatan tekanan darah.

Pengaktifan reseptor VEGF menyumbang kepada kelangsungan hidup sel endothelial, pergerakan dan pembezaan mereka. Dalam bentuk kanser agresif, indeks mikvessels adalah 101 dan lebih, dan dalam tumor dengan kursus klinikal yang perlahan - 45. Ketumpatan kapal dengan onkologi agresif adalah 33% lebih tinggi. Risiko kemunculan metastasis berbahaya meningkat dua kali ganda dengan indeks lebih besar daripada 101. Dalam kes ini, terapi yang disasarkan dapat digunakan, mengakibatkan tumor kehilangan nutrisi. Perlu diingat bahawa kadangkala terdapat hasil ujian positif palsu.

Penentuan PD-1, PDL-1 dan ungkapan protein PDL-2

Baru-baru ini, arahan terapi baru dalam onkologi - imunoterapi. Mekanisme kaedah ini adalah bahawa ubat imunomodulator khas membolehkan sistem imun untuk mengesan dan meneutralkan tumor. Di hadapan tumor yang kelihatan, tubuh mensintesis protein PD-1, PDL-1 dan PDL-2 (tetapi ada pengecualian). Oleh itu, imunomodulator membantu beberapa pesakit, tetapi tidak berguna bagi orang lain.

Penyelidikan tisu imunokimia memainkan peranan penting dalam perubatan moden. Pakar onkologi dengan kehadiran atau ketiadaan protein ini merupakan rawatan yang kompeten. Kombinasi PD-1, PDL-1, protein PDL-2 akan memberitahu doktor yang cekap mengenai ramalan survival pesakit.

Antigen embrio kanser (CEA)

Untuk mengenal pasti pembentukan onkologi, sebatian protein dan protein, yang dikenali sebagai antigen kanser-embrio, digunakan. Penanda tumor CEA juga diperhatikan semasa pembangunan janin. Dalam organisma yang sihat, antigen hadir dalam darah juga, tetapi dalam jumlah yang kecil.

CEA meningkat pada onkologi yang teruk, neoplasma jinak, dan beberapa penyakit autoimun dan keradangan. Norma CEA adalah sehingga 3.8 mg / ml, dari nikotin menggunakan penunjuk naik ke 6.0. Dengan tumor CEA yang bertambah kian bertambah menjadi 10ng / ml. Dalam kanser, kadar meningkat dengan ketara di atas norma. Biasanya, ujian untuk antigen ini digunakan untuk menguji keberkesanan terapi antikanker. Jika penunjuk CEA kembali normal - ini adalah bukti keberkesanan terapi dan ketiadaan gegaran.

Darah diambil untuk pemeriksaan vena. Sebelum analisis, adalah perlu untuk tidak makan selama 12 jam, dan satu jam sebelum kajian - untuk mengecualikan kegembiraan dan aktiviti fizikal. Beberapa jam sebelum memberikan darah, anda perlu menahan diri dari merokok. Ia perlu mengambil analisis beberapa kali, di makmal yang sama dengan reagen yang sama.

Mucine (mukosa) glikoprotein keluarga MUC-1: CA 15-3, CA 27.29, CMA, CA 549, CA 125

Glikoprotein heterogen digunakan sebagai penanda tumor untuk kanser payudara kumpulan MUC-1. Untuk kajian ini, serum darah diambil. Dalam kepekatan rendah, protein dirembeskan dalam tubuh yang sihat, tetapi peningkatan dalam kadar menunjukkan perubahan kanser pada ovari atau kelenjar susu. Kehamilan, penyusuan susu dan beberapa penyakit jinak juga menyebabkan sedikit peningkatan dalam MUC-1.

  • Antigen CA 15-3 terdapat dalam saluran payudara dalam onkologi payu dara. Norm CA 15-3 - sehingga 20ED / ml. Tinggi mempertimbangkan hasil di atas 30 unit / ml. Apabila keradangan kelenjar dan pembentukan benigna yang lain, batas ambang CA 15-3 diperhatikan - sehingga 30 U / ml.
  • Penanda tumor CA27.29 sangat popular dengan pakar Amerika. Doktor Rusia tidak menggunakan penanda ini dengan kerap kerana ia sangat meningkat bukan sahaja dalam kanser, tetapi juga kerana sista ovari, tumor jinak di buah pinggang dan hati, dan hiperplasia endometrium. Pada wanita hamil, CA27.29 sentiasa dinaikkan - ini adalah norma.
  • CA 549 - penanda tumor ini digunakan untuk mendiagnosis dan mengawal kesan terapeutik bersamaan dengan ujian untuk CEA. Serum darah diperlukan untuk analisis pada CA 549; nilai sempadan adalah 11ED / ml. Tahap peningkatan CA 549 juga diperhatikan dalam keradangan kelenjar dan neoplasma di hati, yang tidak mempunyai sifat onkologi.
  • Penanda CA 125 secara tradisinya digunakan untuk mendiagnosis onkologi ovari, tetapi juga dalam kes patologi payudara ia juga bermaklumat. Dalam pesakit yang sihat, CA 125 berubah semasa kitaran haid, jadi analisis diulang beberapa kali. Biasa mempertimbangkan nilai kepada 35ED / ml. Peningkatan sederhana dianggap 60ED / ml, yang diperhatikan tidak hanya dalam peringkat awal kanser, tetapi juga dalam hiperplasia endometrium dan keradangan ginekologi, radang paru-paru, pankreatitis, kekurangan buah pinggang dan hepatik. Peningkatan penanda kepada 100 U / ml dan lebih tinggi adalah bukti onkologi pada tahap perkembangan tumor. CA 125 adalah bermaklumat dalam menilai keberkesanan terapi antikanker dan untuk pengesanan awal kambuh - penanda meningkat beberapa bulan lebih awal daripada tanda-tanda metastasis muncul.

Mucine glycoproteins MUC-1 tidak dapat memberikan diagnosis awal kanser payudara yang boleh dipercayai. Kepentingan utama penanda ini adalah kawalan hasil rawatan dan pengesanan awal metastasis, yang secara signifikan meningkatkan kadar survival pesakit.

Antigen polipeptida tisu (TPA)

Penanda ini mesti diberikan untuk karsinoma payudara. Bersama dengan penanda tumor kanser payudara lain (biasanya CEA atau CA15-3), adalah mungkin untuk mengesan tumor di peringkat awal dan memantau keberkesanan rawatan antikanser. Norm TPA - 75EDU / ml.

Tumor-M2-piruvat kinase (PC-M2)

Penampilan penanda tumor ini dalam serum adalah bukti patologi kanser yang jelas dalam tubuh. Tetapi PC-M2 tidak menjawab persoalan organ tertentu yang terjejas. Analisis penanda tumor diambil untuk menjelaskan diagnosis kanser bersama-sama dengan penanda tumor yang lain. Jika penanda tumor lain boleh meningkat walaupun dengan tumor benigna, hanya hasil PC-M2 dapat menjelaskan sama ada ini benar-benar kanser.

Biasa mempertimbangkan kepekatan PC-M2 dalam darah adalah kurang daripada 15ED / ml. Sekiranya hasil analisis menunjukkan nilai-nilai yang lebih tinggi, maka ini menunjukkan onkologi hati, buah pinggang, perut, esofagus, usus atau kelenjar susu. Dengan bantuan penanda PK-M2, pemecahan boleh dipantau dan rupa metastasis selepas rawatan telah dikesan.

Cytokeratins (TPA, TPS)

Struktur setiap sel mesti mengandungi cytokeratins yang terdiri daripada filamen dan tiub kecil. Peningkatan tumor tumor TPA / TPS diperhatikan bukan sahaja dalam kanser payudara, tetapi juga pada neoplasma ganas paru-paru, kepala, leher, usus. Ketergantungan penumpuan tumor pada peringkat kanser, serta penyakit radang sesetengah organ, dapat dilihat dengan jelas. Semua ini menjadikan penanda TPA / TPS agak tidak spesifik dan mengehadkan kepentingan klinikal mereka.

Apakah norma

Pada tahap perkembangan perubatan sekarang, tiada penanda tumor boleh digunakan dengan berkesan untuk pengesanan awal kanser. Dengan kanser payudara yang sudah didiagnosis, penanda tumor CA15-3, CEA biasanya digunakan untuk menilai hasil rawatan dan untuk mengesan kambuhan dan kemungkinan metastasis pada waktu yang tepat. Apabila merawat dengan persediaan perubatan Herceptin, penanda tumor Her2Neu semestinya diperiksa - ini adalah teknik yang diterima umum.

Apabila membuat keputusan mengenai pelantikan terapi hormon, pesakit dihantar untuk analisis untuk mengenal pasti reseptor ER estrogen. Jika dalam keluarga pesakit terdapat kes-kes tumor malignan di payudara, dia disyorkan untuk menjalani kajian genetik pada BRCA1 / BRCA2. Dalam sesetengah kumpulan etnik, di antaranya kanser payudara sangat umum, penyelidikan genetik dijalankan tanpa menghiraukan sejarah kejadian saudara-mara. Sekiranya gen ini dikenalpasti, seorang wanita ditawarkan pembedahan profilaksis untuk mengeluarkan kelenjar susu. Inilah yang berlaku dengan bintang Hollywood terkenal Angelina Jolie, yang ibu dan neneknya mempunyai penyakit yang mengerikan ini.

Penunjuk umum yang digunakan penanda tumor dalam kes kajian pesakit tanpa kanser payudara:

  • ER, PR - tidak dapat dikesan;
  • HER-2 tidak dapat dikesan;
  • PEA - sehingga 3ng / ml;
  • CA15-3 - sehingga 28ED / ml;
  • CA27.29 - sehingga 40ED / ml.

Kepekatan penumpukan yang meningkat tidak 100% menunjukkan onkologi bocor. Dalam tumor ganas, tanda-tanda penanda tumor tumor bertambah banyak kali. Seorang pakar onkologi yang berpengalaman menafsirkan analisis, pesakitnya sendiri tidak boleh menafsirkan hasil yang diperolehi di makmal demi ketenangan fikirannya - kebarangkalian kesilapan adalah tinggi. Doktor mengecam analisis dengan mengambil kira tanda-tanda klinikal dan tanda-tanda diagnostik kajian lain.

Persoalan kadar tanda tumor untuk pesakit kanser kelenjar jauh dari samar-samar, hanya doktor yang hadir dapat menjawab soalan ini dalam satu kes klinik tertentu. Sebagai contoh, kami akan memberikan keadaan pesakit semasa kemoterapi dan terapi radiasi - penanda tumor semasa tempoh ini meningkat dengan ketara. Ini dilihat oleh ahli onkologi sebagai tanda positif - badan bertindak balas terhadap rawatan. Apabila tumor runtuh, penanda tumor semestinya meningkat. Sekiranya mereka kekal di peringkat lama dalam tempoh ini atau tidak cukup meningkat, kemoterapi tidak menghasilkan kualiti yang diharapkan. Setelah keluar, pesakit diperiksa oleh doktor selama beberapa tahun, menguji secara berkala untuk beberapa penanda tumor, ini membantu menilai keadaan kesihatan dan kebarangkalian kambuh.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian

Agar tidak mendapat positif palsu untuk penanda tumor kanser payudara atau negatif untuk kanser, anda harus tegas mengikuti saranan tersebut. Setiap marker memerlukan persediaan khas, jadi anda perlu meminta doktor untuk arahan yang tepat.

  • Biasanya anda tidak boleh makan sebelum ujian, jika darah didermakan, maka anda boleh makan 8-12 jam sebelum analisis. Ini adalah perlu kerana kebanyakan hidangan mengandungi protein dalam komposisi mereka, yang pasti akan memasuki aliran darah dan menjejaskan hasilnya.
  • Atas sebab yang sama, seseorang tidak boleh makan lemak dan pedas selama tiga hari.
  • Tiga hari sebelum analisis dilarang.
  • Seperti kebanyakan ujian, penanda tumor menyerah pada waktu pagi hingga 10 jam.
  • Ia adalah sangat penting untuk tidak minum alkohol selama tiga hari sebelum prosedur.
  • Pantang seksual diperlukan pada minggu sebelum analisis.
  • Ia dilarang untuk minum ubat-ubatan selama sehari. Jika mereka dikehendaki, maka anda perlu memberi amaran kepada doktor tentang fakta ini.

Anda boleh mengambil ujian darah untuk penanda onkologi pada mana-mana hari kitaran bulanan dalam wanita. Pembantu makmal mengambil darah vena pada perut kosong dalam jumlah sekurang-kurangnya 4 ml. Penjagaan mesti diambil bahawa makan malam terakhir sebelum analisis adalah ringan dan tidak diselamatkan. Tiub ujian dengan biomaterial di makmal mesti disertakan dengan pelabelan yang sesuai dengan data yang boleh dibaca dengan jelas. Hasil analisa biasanya diketahui pada keesokan harinya, ia hanya boleh ditafsirkan oleh doktor yang hadir. Sekiranya perlu, sampel boleh disimpan pada -20 ° C.

Bila perlu

Hanya doktor yang mengarahkan penanda tumor ke kajian ini. Tumor payudara adalah onkologi yang paling biasa di negara-negara bertamadun dengan tahap perubatan yang tinggi. Untuk mengenal pasti onkologi atau memantau pesakit dengan diagnosis yang sedia ada, penanda CEA dan CA15-2 paling sering digunakan. Sebelum menetapkan hormon, seorang wanita akan dihantar untuk menentukan tahap ER / PR.

Luka-luka ganas di dada sukar dikenali pada peringkat awal. Oleh itu, walaupun tidak 100% ketepatan penanda tumor, penggunaannya mengurangkan jumlah hasil maut. Yang kedua perlu menggunakan penanda tumor adalah untuk memeriksa pesakit secara berkala selepas menjalani rawatan untuk mengesan pengulangan masa dan mengelakkan pembentukan metastasis dalam organ.

Apabila menyumbang tisu untuk biopsi atau darah untuk penanda tumor selepas pengambilan awal, doktor memutuskan. Biasanya ia bergantung kepada tanda-tanda berikut.

  • Perubahan dalam jumlah dan bentuk payudara.
  • Kulit bersisik.
  • Kulit dibaringkan di dada.
  • Puting payudara.
  • Nodul palpable dalam kelenjar, mereka padat dan digabungkan dengan tisu bersebelahan.
  • Kesakitan dada.
  • Kelenjar pernafasan.
  • Pertumbuhan pesat tumor jinak.

Oleh itu, penanda tumor melepasi dalam kes berikut.

  • Untuk diagnosis awal.
  • Untuk memperjelas prognosis onkologi.
  • Untuk menentukan tahap kepekaan badan kepada farmaseutikal.
  • Memantau status wanita selepas pembedahan.
  • Pembetulan terapi.
  • Semak keberkesanan rawatan.

Penanda tumor dicirikan oleh kepekaan yang rendah, sehingga tafsirannya memerlukan doktor yang mahir. Penanda tumor kanser payudara menunjukkan hasil positif dalam keradangan dan penyakit lain. Oleh itu, pakar terus berdebat mengenai penggunaannya untuk meramalkan kelangsungan hidup. Untuk ahli onkologi yang baik, prognosis lebih penting daripada saiz pembentukan, kerosakan kepada nodus limfa, dan histologinya. Penanda adalah lebih berguna untuk menguji kejayaan terapi dan pengesanan awal timbulnya kambuh.

http://www.mammologia.ru/diagnostika/onkomarkery-raka-molochnoj-zhelezy/

Apa penanda tumor untuk kanser payudara perlu diluluskan

Terima kasih kepada penanda kanser payudara, kehadiran tumor malignan di dalam tubuh boleh ditentukan dalam masa, dan berdasarkan ujian yang dilakukan, diagnosis yang lebih tepat dapat dilakukan. Juga, antigen boleh menunjukkan tumor prostat yang benigna dan penyakit somatik, jadi kajian itu perlu dilakukan bersamaan dengan langkah diagnostik lain.

Wanita moden boleh menghadapi banyak penyakit, termasuk kes-kes kanser payudara. Kajian statistik menunjukkan bahawa neoplasma yang berkembang di kawasan payudara wanita lebih kerap diperhatikan daripada kanser di bahagian lain badan, dan prognosis untuk kelangsungan hidup dan keberkesanan terapi bergantung terutamanya pada pengesanan patologi tepat pada masanya.

Apakah penanda tumor?

Dalam onkologi, protein spesifik dipanggil pengadu dan terdapat dalam darah, najis dan air kencing seseorang. Kadang-kadang mereka juga boleh hadir dalam rembesan gastrik dan ascites effusion. Semasa perkembangan kanser, kepekatan protein ini meningkat. Molekul bahan ini, yang disintesis dengan tumor, dikeluarkan dalam jumlah besar ke dalam tubuh pesakit sebagai tindak balas kepada penyakit ini. Semasa diagnosis ujian penanda kanser payudara dijalankan terlebih dahulu.

Jenis penanda tumor dalam tumor payudara

Onkologi mengenal pasti beberapa jenis penanda tumor utama, dan sangat penting bahawa doktor mengambil kira keputusan semua penanda tumor untuk kanser payudara semasa peperiksaan, kerana hanya ujian tunggal tidak cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Adalah disyorkan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang berbeza mengenai setiap penanda tumor payudara.

RAE - antigen embrio kanser

Pada peringkat awal perkembangan tumor malignan, ujian ini tidak begitu berkesan. Peningkatan kepekatan antigen ini dapat dilihat dalam kes kerosakan kanser bukan sahaja dari kelenjar susu, tetapi juga organ-organ lain - hati, paru-paru dan pleura, onkologi usus besar dan kecil. Semasa diagnostik, antigen ini hanya disiasat dalam kompleks dengan penanda tumor yang lain. Di samping membuat diagnosis primer, sudah diperlukan semasa menjalani terapi, untuk memantau dinamika kanser.

Jenis penanda tumor ini tidak dibezakan dengan kekhususan, tetapi jika hasil menunjukkan peningkatan dalam kepekatannya, ini jelas menunjukkan kehadiran tumor dalam pesakit. Disebabkan fakta bahawa ujian ini tidak membenarkan tepat menentukan lokalisasi lesi, ia mesti dilakukan dengan kompleks dengan analisis lain dan langkah-langkah diagnostik yang penting.

Ini adalah antigen spesifik, kadar yang tidak melebihi 75 unit / ml, ia digunakan untuk mengesan karsinoma payudara. Dengan analisis yang komprehensif dengan penanda tumor yang lain, ia membolehkan anda mengesan kehadiran pendidikan di dada pada peringkat awal. Juga, ujian ini ditetapkan semasa rawatan, untuk dinamika penyakit dan untuk memeriksa ketepatan kaedah rawatan kanser yang dipilih.

CA 15-3

Apabila mendiagnosis kanser payudara pada wanita, penggunaan penanda tumor CA 15-3 hampir selalu ditetapkan. Dalam sembilan puluh lima peratus kes kanser, tahap CA 15-3 dalam darah meningkat dengan ketara. Tetapi juga peningkatan hasil mungkin menunjukkan kehadiran jenis kanser yang berlainan pada organ lain atau bahkan tumor yang bersifat tidak bermoral. Ketepatan menentukan lokalisasi, jenis neoplasma dan ijazahnya hanya mungkin melalui tinjauan komprehensif, berdasarkan hasil semua ujian yang dilakukan.

SA 72-4

Jenis penanda tumor ini tidak digunakan dalam diagnosis awal pesakit dengan kanser payudara, kerana peningkatan kanser payudara hanya dikesan dalam 20 wanita daripada seratus. Kajian tahap penanda tumor SA 72-4 biasanya ditetapkan untuk memantau keadaan pesakit semasa rawatan. Peningkatan kepekatan protein ini dapat dilihat dalam hal kanser organ-organ ini:

  • perut;
  • pankreas;
  • kelenjar susu;
  • ovari;
  • uterus;
  • usus besar;
  • paru-paru.

Biasanya, penumpuan penanda tumor CA 72-4 tidak lebih daripada 5.3 U / ml, dan boleh meningkat hanya dengan kehadiran salah satu penyakit yang disenaraikan di atas.

CA 27, 29

Keputusan ujian ini, doktor sering dipersoalkan, kerana kepekatan antigen ini dapat meningkat dalam keadaan yang berbeza, misalnya, tumor jinak di dada, hati dan buah pinggang, serta kehadiran endometriosis atau sista ovari. Satu lagi peningkatan tahap penanda tumor ini diperhatikan semasa hamil, kerana ia disintesis oleh tisu janin. Penunjuk yang memuaskan adalah tahap CA 27, 29 hingga 37-40 U / ml. Dalam kes peningkatan norma, perlu menjalani peperiksaan oleh seorang mamammolog dan pakar ginekologi.

Penanda tumor ini adalah yang paling sensitif untuk kanser payudara. Di hadapan patologi ini, HER-2 dikesan dalam hampir semua pesakit. Walaupun hakikat bahawa kehadiran antigen ini menunjukkan penyakit ganas penyakit itu, ramalan penyakit yang tepat tidak dapat diletakkan.

Reseptor estrogen dan progesteron

Tisu payudara sentiasa terjejas oleh hormon seks wanita - estrogen. Penentuan reseptor ER estrogen semestinya dilakukan untuk semua pesakit dengan kanser payudara, tetapi hanya 60-70 peratus pesakit mempunyai ER positif. Takrifan penerima reseptor hormon digunakan untuk lebih tepat meramalkan penyakit ini dan digabungkan dengan langkah-langkah diagnostik yang lain.

Persediaan untuk prosedur

Derma darah untuk penanda tumor kanser payudara boleh dilakukan pada mana-mana hari kitaran haid. Dalam usaha untuk menghasilkan penanda kanser payudara setepat mungkin, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan yang sederhana sebelum menderma darah:

  • darah perlu diberikan pada perut kosong pada waktu pagi, manakala makan harus dibuang kira-kira 8-9 jam sebelum kajian;
  • Jangan merokok sekurang-kurangnya sejam sebelum mengumpul bahan biologi;
  • dalam beberapa jam untuk menghapuskan tekanan fizikal dan emosi;
  • pada malam itu jangan makan makanan berlemak, goreng dan salai, dan jangan minum alkohol.

Selepas menderma darah, hasilnya mungkin siap dalam beberapa jam, tetapi biasanya mereka dihantar ke doktor yang menghantar anda untuk belajar pada hari berikutnya. Di makmal swasta, hasilnya akan lebih cepat daripada di makmal klinik awam.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, penyahkodan penanda tumor dalam kanser payudara dilakukan pada siang hari. Pada peringkat awal, tidak satu pun penanda tumor dapat dikesan, yang disebabkan oleh kepekaan rendah tes.

Kehadiran patologi mungkin tidak menjejaskan keputusan dalam apa jua cara, yang juga harus diambil kira. Ia juga mungkin untuk memesongkan keputusan disebabkan oleh kehadiran penyakit tertentu seperti tuberkulosis, sarcoidosis, dan penyakit autoimun.

Penanda CEA mempunyai nilai normal yang lebih tinggi dalam perokok, yang juga harus diambil kira apabila menafsirkannya.

Penunjuk kadar

Tahap penglibatan berikut dianggap normal:

  • CA 15-3 tidak melebihi 28 U / ml;
  • CA 72-4 hingga 6.9 U / ml;
  • CA 27.29 hingga 40 U / ml;
  • CEA hingga 9 ng / ml;
  • HER-2 - tidak dapat dikesan.

Sekiranya nilai-nilai itu sedikit lebih tinggi daripada norma, ujian semula dan perundingan pakar payudara atau pakar ginekologi dan pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Tidak dalam semua keadaan, peningkatan penanda tumor menunjukkan adanya kanser. Hasil penyahkodan hanya dilakukan oleh ahli onkologi yang berkelayakan.

Keputusan dipersoalkan

Dalam sesetengah kes, keputusan mungkin sedikit terlalu dirasakan, tetapi tidak sama sekali kerana kehadiran kanser. Peningkatan sedikit antigen boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

  • penyakit somatik;
  • gangguan darah;
  • kehadiran keradangan;
  • FLU dan jangkitan virus lain;
  • trimester pertama kehamilan dan tempoh selepas bersalin;
  • dengan mastopati.

Semua faktor di atas sering menjejaskan pengeluaran penanda tumor oleh badan, oleh kerana itu hasilnya boleh menjadi positif palsu. Itulah sebabnya anda memerlukan tinjauan komprehensif yang membolehkan anda mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan penyakit dengan tepat.

Apabila tumor dikesan, kaedah rawatan bergantung kepada beberapa faktor, seperti tahap perkembangan neoplasma, kehadiran atau ketiadaan metastasis, lokalisasi dan keadaan umum pesakit. Rawatan boleh dilakukan melalui pelbagai kaedah, seperti pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Kecekapan paling besar diperhatikan hanya dengan pendekatan terintegrasi, apabila tumpuan dikeluarkan melalui pembedahan, dan penyingkiran sel kanser sisa dilakukan dengan bantuan radiasi dan bahan kimia khas.

http://rakuhuk.ru/onkomarkery/na-rak-molochnoj-zhelezy

Pelapor untuk kanser payudara: ujian darah - norma atau penyelewengan

Kanser payudara adalah salah satu daripada kanser yang paling biasa. Bahaya neoplasma malignan sukar untuk menaksir, dan para doktor di seluruh dunia sentiasa mencari kaedah diagnostik yang lebih berkesan. Salah satu yang paling moden adalah ujian untuk penanda tumor kanser payudara.

Penanda tumor - apa itu?

Bahan yang, apabila imunohistokimia, dikesan dalam darah, air kencing atau tisu dalam kepekatan berlebihan, dengan syarat terdapat penyakit onkologi. Ia dihasilkan oleh tumor itu sendiri, ia juga boleh disintesis oleh tubuh sebagai tindak balas kepada penyakit ini. Ia tidak boleh muncul tanpa sebab.

Anda diuji di hospital, dan doktor dapat menentukan sifat tumor, lokasi dan jenisnya dengan adanya penanda tumor. Ketepatan ujian itu hampir 100%, tetapi operasi diagnostik tambahan diperlukan untuk rawatan yang paling mencukupi.

Apa penanda tumor untuk kanser payudara perlu diluluskan?

Protein spesifik (penanda tumor) di dalam badan kelihatan hampir bersamaan dengan tumor. Pakar onkologi menjalankan diagnostik kompleks untuk beberapa penanda tumor.

CA 15-3

Doktor memanggilnya penanda kanser untuk kanser payudara. Makmal jangka panjang dan kajian praktikal telah menunjukkan bahawa ia adalah tipikal untuk jenis tumor dengan penyetempatan sedemikian. Pengesanannya adalah petunjuk langsung untuk tujuan penyelidikan tambahan.

Malangnya, adalah mustahil untuk mengetahui dengan tepat mana tumor terletak di kelenjar susu hanya oleh penanda tumor CA 15-3. Hakikatnya ialah penampilannya juga ciri-ciri neoplasma jinak. Apabila ia dikesan, adalah perlu untuk melihat dengan teliti standard kandungan dan menjalankan penyelidikan tambahan.

Penanda onkologi dengan RNA mikro khusus, rupa yang menjadi ciri jika karsinoma berkembang di salah satu organ. Dia tidak dapat menunjukkan lokalisasi tumor, kajian tambahan diperlukan: radiografi, ultrasound, CT atau MRI. Walau bagaimanapun, penampilannya memastikan bahawa satu atau lebih organ yang ganas dengan neoplasma malignan. Kajian menunjukkan bahawa ia didapati dalam kanser paru-paru, organ sistem pencernaan dan payudara.

Keistimewaan yang luas bagi pendatang ini tidak membenarkan untuk menganggarkan jumlahnya pada peringkat awal penyakit ini. Selalunya kepekatan darahnya dinilai untuk menganalisis keberkesanan logik rawatan yang dipilih.

Pada peringkat awal, penentuan kuantiti itu dilakukan dalam kes yang disyaki kanser payudara (BC). Tetapi penilaian komprehensif sedang dilakukan, perlu mengesahkan penumpuan tumor CEA dan CA 15-3 yang mencukupi.

Pengeluarannya adalah tindak balas terhadap perkembangan karsinoma. Doktor menilai kepekatannya dalam darah dalam kombinasi dengan penanda tumor di atas. Gabungan penunjuk yang berbeza membolehkan anda untuk lebih tepat menilai kualiti terapi dan menyesuaikannya dengan tepat pada masanya. Juga, penilaiannya memungkinkan untuk mengesan neoplasma malignan pada peringkat awal dengan analogi dengan CA 125.

PC-M2 (tumor-M2-piruvat kinase)

Cukup spesifik, tetapi masih digunakan oleh doktor. Mengikut amalan dan ulasan, ia menunjukkan dengan tepat kehadiran tumor dalam badan, walaupun pada peringkat awal perkembangan. Sebagai peraturan, ia digunakan pada diagnosis pertama.

Norma

Selepas beberapa waktu, anda akan menerima jadual dengan hasilnya. Kepekatan penanda tumor di atas yang tidak menimbulkan bahaya kesihatan tidak boleh lebih tinggi daripada nilai berikut:

  1. CA 15-3 - 25 unit / ml.
  2. TPA - 75 unit / l.
  3. PC-M2 - 15 unit / ml.

Dengan penyokong CEA, segala-galanya agak rumit. Pertama, piawaian wujud bagi kategori umur 20 hingga 69 tahun. Kedua, kandungannya bergantung kepada penggunaan nikotin dalam sebarang bentuk (nikotin perubatan, merokok, rokok elektronik, tembakau dalam bentuk apa pun, dan lain-lain).

Pesakit berusia 20 hingga 69 tahun yang menggunakan nikotin berisiko jika kepekatan CEA melebihi 5.5 ng / ml. Tahap selamat penanda tumor ini dalam darah pesakit yang tidak menggunakan nikotin adalah 3.8 ng / ml.

Semua penunjuk di atas tidak boleh dianggap sebagai kebenaran mutlak. Ini hanya kadar rata-rata penanda tumor. Doktor mesti secara objektif menilai ciri-ciri individu organisma untuk membuat diagnosis yang paling tepat, menghantar pemeriksaan tambahan dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Keputusan penyahkodan

Kajian pertama direka untuk menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit ini. Ia cukup untuk membandingkan hasil anda dengan norma yang diterima. Dengan rawatan selanjutnya, penyahkodan agak rumit. Lebihan ketara CA 15-3 berlaku di hadapan patologi berikut:

  • karsinoma bronkus atau kelenjar susu
  • kanser sistem pencernaan
  • peringkat akhir kanser rahim, ovari dan endometrium

Lebihan antigen ini sebanyak 25% daripada norma adalah penunjuk dijamin kehadiran kanser. CA 15-3 adalah salah satu daripada penyokong yang paling penting dengan maklumat yang baik, mungkin untuk memahami saiz tumor, sifatnya, serta dinamika perkembangan penyakit. Ia digunakan untuk menilai metastasis dan kambuh semula. Kandungan antigen meningkat dengan ketara apabila sel-sel atipikal menjangkiti nodus limfa.

Setelah menyelesaikan kursus yang berjaya, disarankan untuk menjalani pemeriksaan yang sama setiap tahun. Oleh itu, anda boleh mengenal pasti kambuh semula dan mengambil tindakan yang sewajarnya. Peningkatan mendadak dalam kepekatan CA 15-3 dalam darah adalah isyarat untuk tindakan segera bagi doktor.

Perlu diingati dua mata. Pertama, kemunculan penanda tumor baru mungkin bermakna rupa tumor malignan di organ lain. Sebaliknya jarang, tetapi acara yang agak mungkin. Kedua, kepekatan antigen tertentu meningkat semasa kehamilan, khususnya, CA 125.

Cadangan penting sebelum penghantaran

Sebagai peraturan, doktor menetapkan ujian penguji dalam beberapa kes.

  1. Sudah ada yang disyaki tumor malignan.
  2. Pemeriksaan biasa untuk wanita dengan kecenderungan genetik terhadap kanser.
  3. Untuk menganalisis dinamika perkembangan patologi dan menyesuaikan terapi.
  4. Jika anda mengesyaki rupa metastasis.
  5. Untuk segera mengesan kambuh semula.
  6. Dengan keinginan bebas pesakit untuk diperiksa. Adalah disyorkan untuk berkunjung ke hospital secara berkala untuk tujuan ini, untuk memastikan ketiadaan tumor malignan di dalam badan.

Langkah-langkah diagnostik yang serius sepatutnya setepat mungkin. Pesakit mesti mengikuti beberapa garis panduan untuk meningkatkan ketepatan ujian. Pertama sekali, jangan ambil nikotin dalam apa-apa bentuk 40 minit sebelum prosedur. Ini terutamanya termasuk merokok dan e-rokok. Kedua, bahan biologi tidak harus bergantung pada apa yang anda makan sehari sebelumnya. Jangan makan 9 jam sebelum pengumpulan darah. Adalah lebih baik untuk menjalani pemeriksaan pagi pada perut kosong. Tetapi selepas makan sepatutnya tidak melebihi 14 jam.

Sebagai peraturan, sudah cukup untuk menderma darah dari urat untuk menentukan kehadiran neoplasma malignan. Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan diagnosis tambahan - biopsi dengan kajian cecair cerebrospinal, cystic, pleural atau ascitic. Persediaan untuk analisis sedemikian mempunyai spesifiknya sendiri, tentang mana pakar akan memberitahu anda.

Hasilnya akan diketahui oleh anda dalam beberapa jam. Rujukan itu boleh diperolehi daripada pakar sakit puan, pakar payudara atau ahli onkologi. Ingat bahaya kanser dan dapatkan bantuan tepat pada waktunya!

http://progrud.com/bolezni/onkomarker-na-rak-molochnoj-zhelezy/

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sarcoma

Diet untuk apa-apa kanser - adalah 10-15% daripada kejayaan pemulihan. Pemakanan memainkan peranan yang besar dalam mengekalkan keseimbangan normal mikronutrien dan vitamin di dalam badan.
Benjolan di belakang telinga biasanya keradangan setempat. Sekiranya benjolan di belakang telinga tidak menyakitkan, maka sifat tumor yang tidak menyakitkan itu mungkin menunjukkan lipoma (orang biasa adalah wen) atau pertumbuhan yang tidak baik.
Bagaimana untuk memupuk harapan pada pesakitAdakah anda ingin tahu bagaimana untuk membantu orang yang anda sayangi dalam keadaan penyakit untuk menghadapi kecemasan dan kemurungan, untuk mempercayai kekuatan dan kejayaan rawatan anda?
Tumor individu menghasilkan bahan khas yang dapat dikesan dalam darah. Bahan-bahan ini dipanggil penanda tumor dan boleh didapati dalam jumlah kecil dalam darah walaupun dalam orang yang sihat.