Penampilan pertumbuhan pada dinding usus dikaitkan dengan perkembangan tumor. Pada peringkat awal, neoplasma adalah jinak, dan disebabkan oleh faktor-faktor yang memprovokasi ia menjadi manifestasi onkologi. Jika rawatan konservatif tidak diberikan dalam masa, maka pesakit memerlukan pembedahan untuk kanser rektum. Untuk membuang tumor ganas, terdapat beberapa cara untuk melakukan prosedur pembedahan.

Manifestasi klinikal dan peringkat tumor dalam rektum

Agar tidak mengelirukan kanser di rektum (rektum), dikehendaki mengetahui gejala-gejala tersebut, dan selepas rawatan itu ditetapkan. Apabila tumor malignan muncul, pesakit merasakan pecah umum dan insomnia diperhatikan. Secara beransur-ansur mengurangkan nafsu makan, dan ada rasa sakit pada tulang. Kerana nutrisi yang kurang baik, pening kepala berlaku.

Seorang pesakit dengan pertumbuhan yang ganas di rektum tidak dapat melihat kenaikan suhu badan sehingga 37 ° C. Tanda ini mula muncul secara berterusan.

Pesakit mula merasakan dan tidak bertolak ansur dengan apa-apa bau, dan di dalam jisim tahi terdapat darah dan lendir. Apabila pendidikan di rektum terus berkembang, sindrom kesakitan akan muncul di tempat berikut:

Semasa perbuatan membuang kotoran besar-besaran di dalam bentuk pita. Pesakit mengadu tentang keinginan yang kerap untuk mengosongkan usus dan rasa badan asing di rektum. Ia menyumbang kepada sembelit.

Gejala muncul dengan perkembangan tahap penyakit tertentu. Oleh itu, peringkat awal dicirikan oleh tumor dalam epitel mukus. Kekalahan mengambil tempat yang kecil dan tidak metastasize.

Peringkat seterusnya disertai dengan peningkatan pertumbuhan hingga 5 cm. Pada tahap ini, metastasis dapat diperhatikan pada nodus limfa proksimal. Tahap ketiga dicirikan oleh kelebihan tumor lebih dari 5 cm. Metastasis hadir di nodus limfa. Pada peringkat akhir, tumor dipindahkan ke organ dan sistem lain. Metastasis kepada tisu lain dan nodus limfa berlaku.

Kaedah terapeutik

Tahap awal tumor yang terletak di rektum dapat disembuhkan dengan campur tangan pembedahan. Penggunaan radiasi dan kemoterapi tidak akan membantu menghilangkan penyakit ini. Oleh itu, rawatan dilakukan secara komprehensif. Terapi khas dijalankan sebelum dan selepas operasi untuk mengeluarkan kanser rektum.

Prosedur operasi untuk rawatan onkologi

Campurtangan untuk membuang tumor di rektum tidak dilakukan jika keadaan pesakit diterima oleh pakar bedah dalam keadaan yang serius. Di samping itu, dalam penyakit tertentu, pembedahan untuk kanser rektal tidak dilakukan kerana organisma yang lemah. Dalam kes lain, bergantung kepada petunjuk diagnostik, kaedah rawatan kanser dilakukan dengan penyingkiran rektum lengkap atau separa.

Dalam reseksi anterior, doktor melakukan penghapusan sementara pertumbuhannya berada di bahagian atas rektum. Campur tangan berlaku dalam bentuk serpihan di perut bagian bawah dan koloni sigmoid dan rektum dikeluarkan. Reseksi rendah dilakukan apabila tumor terletak di bahagian tengah atau bahagian bawah rektum. Pakar bedah itu melakukan penyingkiran lengkap rektum.

Ekspirasi pesakit berlaku dengan dua luka, terletak di perut dan perineum, apabila kanser menyerang sebahagian besar rektum. Pesakit dikeluarkan rektum, kawasan dengan pertumbuhan di saluran dubur dan tisu bersebelahan.

Penghapusan setempat dilakukan pada tumor gred 1 menggunakan endoskopi. Prosedur ini membolehkan anda membuang pertumbuhan kecil di rektum. Jika pembentukannya berhampiran dubur, maka endoskopi tidak digunakan. Tumor dikeluarkan dengan memasukkan instrumen pembedahan melalui dubur.

Sebagai tambahan kepada reseksi, dalam pembedahan, kaedah digunakan untuk menghilangkan tumor sambil mengekalkan sphincter. Dalam kes ini, pengusiran transanal boleh dilakukan. Petunjuk untuk pembedahan adalah rupa tumor di bahagian bawah rektum. Instrumen pembedahan khas digunakan untuk prosedur ini. Ia tidak mengeluarkan kelenjar getah bening.

Pakar bedah boleh memohon laparoskopi terbuka. Ini memerlukan beberapa insisi di dinding abdomen. Laparoskop dimasukkan ke dalam satu lubang, instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam selebihnya, dan pertumbuhan atau kawasan terjejas dikeluarkan. Resection laparoscopic membolehkan pesakit untuk pulih dengan cepat selepas pembedahan.

Persediaan untuk pesakit

Sebelum pembedahan, pesakit disediakan untuk prosedur. Pesakit disyorkan untuk menggunakan jumlah minimum produk dengan serat. Doktor yang menghadiri membatalkan ubat-ubatan yang menyumbang kepada penipisan darah. Daripada mereka, ubat antibakteria ditetapkan.

Sehari sebelum operasi, anda perlu minum lebih banyak cecair, tetapi anda tidak boleh makan makanan pepejal. Ini membolehkan anda dengan mudah membersihkan usus.

Pergerakan usus paksa boleh dilakukan dengan beberapa cara. Kerana ini adalah pembersih enema yang sesuai, yang dilakukan sepanjang hari pada selang masa yang tetap. Jika perlu, gunakan jaksat yang kuat, dan 8 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk mengambil makanan dan minum cecair.

Jika pesakit dimasukkan ke dalam keadaan yang lemah, pembedahan untuk membuang tumor di rektum ditangguhkan. Di hospital, mereka menerima pemindahan darah. Doktor menetapkan pentadbiran intravena penyelesaian yang diperlukan. Selepas keadaan normal, operasi dibenarkan. Mengendalikan kaedah rawatan yang beroperasi mencapai lebih daripada 3 jam. Pembuangan pertumbuhan berlaku di bawah anestesia umum.

Bagaimana proses pemulihan selepas pembedahan?

Apabila pemisahan penuh rektum dilakukan, stoma dicipta oleh pakar bedah di tempat ini. Doktor perlu memberi amaran tentang kelakuan dan penciptaan dubur tiruan. Fakta ini menjadi sebab penolakan untuk melaksanakan pemusnahan.

Selepas pembedahan, anda perlu mengikuti cadangan doktor. Pesakit menghabiskan beberapa hari di hospital. Tempat tinggal di hospital operasi membantu menormalkan proses pencernaan dan badan. Seorang ahli onkologi memberi ubat. Sekiranya pesakit mempunyai colostomy, maka dia akan menerangkan cara hidup dengan peranti ini. Dalam perubatan moden, lubang boleh diperbaiki dengan pinggan yang bersebelahan dengan kulit. Di samping itu, kaedah dan cara untuk menjaga stoma ditentukan.

Komplikasi yang mungkin selepas penyingkiran pertumbuhan

Kesan yang tidak menyenangkan boleh bukan sahaja sebelum rawatan, tetapi juga selepas pembedahan. Melakukan pemisahan rektum kerana kerumitan proses boleh berlaku dengan komplikasi untuk pesakit.

Akibatnya adalah berikut:

  • penyingkiran tumor tidak lengkap;
  • kerosakan pada endings saraf;
  • kerosakan kepada organ lain.

Oleh itu, pesakit mungkin berisiko terjadinya semula tumor. Jika tidak, terdapat masalah dengan membuang air kecil apabila pesakit tidak mengendalikan proses mengosongkan pundi kencing. Kadang-kadang pendarahan dalaman berlaku.

Cadangan ketika keluar dari hospital

Apabila rawatan kanser rektum selesai dan pesakit berada di rumah, dia perlu menjaga stoma. Selepas penyingkiran tumor, terapi berterusan, yang terdiri daripada normalisasi pemakanan. Doktor mengesyorkan agar anda mengikut diet untuk onkologi.

Pembetulan pemakanan dalam kanser rektum adalah sama, sebelum prosedur dan selepas itu. Oleh itu, hidangan dimakan dalam porsi kecil sehingga 6 kali sehari. Menu ini harus mengandungi produk susu yang ditapai. Berguna sayur-sayuran dan buah-buahan, yang direndam atau salad. Buckwheat, barli dan oatmeal membantu memperbaiki pencernaan. Dibenarkan untuk makan daging tanpa lemak dan makanan laut. Hidangan hendaklah dihidangkan dengan kukus atau dikukus. Lama kelamaan, mereka mula memecahkan terapi diet, ini membawa kepada masalah dengan saluran pencernaan.

Jika najis cecair muncul selepas operasi tumor, maka makanan serat yang rendah harus dikeluarkan dari diet. Apabila tempoh pemulihan berakhir dan pencernaan dinormalisasi, pesakit boleh bertukar kepada makanan biasa. Untuk ini, ia berbaloi dengan pakar nutrisi.

Selain nutrisi, apabila operasi dilakukan dengan tumor rektum, pesakit diberi latihan. Mereka diperlukan untuk menguatkan otot rektum dan sfinkter.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda pertumbuhan dalam usus anda perlu bantuan tepat pada masanya. Jika tidak, anda perlu merawat kesan tumor rektum, yang boleh membawa maut. Lesi onkologi di rektum disertai dengan sakit dan pembebasan pus dan lendir dari dubur bersama-sama dengan najis. Pada peringkat awal penyingkiran pertumbuhan tanpa jumlah pemindahan rektum.

http://gastrot.ru/kishechnik/opuhol-pryamoj-operatsiya-i-posledstviya

Pemulihan selepas pembedahan rektum

Rektum adalah bahagian akhir saluran pencernaan, mencapai panjang 14-18 sentimeter. Sebelum najis, rongga jabatan dipenuhi dengan jisim tahi. Selebihnya, ia masih kosong. Pembedahan rektum ditetapkan dalam keadaan di mana patologi tidak diperbetulkan oleh terapi konservatif dan ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Petunjuk untuk pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • buasir;
  • retak di dubur;
  • prolaps usus;
  • luka berjangkit (khususnya, diverticulitis);
  • proses tumor;
  • kanser;
  • Penyakit Crohn;
  • nekrosis, ulser, dan hakisan serpihan rektum, yang dicetuskan oleh keradangan;
  • iskemia kawasan rektum terhadap latar belakang trombosis;
  • kerosakan akibat kecederaan.

Operasi ini adalah pembetulan. Ia dijalankan selepas campur tangan pembedahan awal untuk membetulkan kecacatan.

Jenis reseksi rektum

Terdapat beberapa cara untuk melakukan operasi pada usus distal. Pemilihan kaedah spesifik pemisahan rektum bergantung kepada sifat patologi.

Reseksi anterior. Dengan bantuan teknik ini, tumor kanser yang dilokalkan di bahagian atas kursus distal akan dikeluarkan. Akses pembedahan dianjurkan dengan membentuk potongan di abdomen bawah. Doktor mengusir bahagian berbentuk S dan bahagian usus dikomunikasikan dengannya. Selepas mengeluarkan serpihan, hujung organ dikurangkan dengan anastomosis.

Reseksi peritoneal anterior jenis yang lebih rendah. Teknik ini digunakan dalam kes-kes di mana proses patologi mempengaruhi bahagian tengah dan bahagian bawah rektum. Doktor memelihara sfinkter, dengan sepenuhnya mengusir rektum, mesentery dan saluran dubur. Reseksi peritoneal yang lebih rendah sering digunakan untuk kanser, untuk menghilangkan bahagian organ yang rosak dan tisu-tisu yang dikomunikasikan dengannya (ini menghilangkan kemungkinan berulang). Akses pembedahan terbentuk di bahagian bawah peritoneum. Selepas pemindahan kawasan patologi, usus dihubungkan dengan anastomosis ke saluran dubur.

Pengekalan jenis abdomen perineal rektum. Pakar bedah membuang rectus, kanal dubur dan cincin otot sphincter. Operasi ini memerlukan penciptaan dua pendekatan pembedahan (insisi di kawasan perut dan hirisan di kawasan perineal). Pada masa akan datang, jisim fecal akan dilepaskan melalui kolostomi.

Penyingkiran lengkap usus terus (propektomi). Kaedah ini digunakan jika tumor dilokalisasikan di rektum, tidak lebih daripada 50 milimeter dari dubur. Untuk mengekalkan fungsi buang air besar, doktor membentuk stoma tiruan.

Operasi tanpa penyingkiran sphincter. Kaedah ini melibatkan penggunaan alat stapler. Mereka membenarkan pengasingan serpihan organ tanpa mengganggu fungsi usus.

Penyingkiran Transanal. Pengecualian kawasan patologi yang dihasilkan melalui akses dubur, menggunakan alat khas. Sphincter tidak boleh dikeluarkan. Kaedah ini digunakan jika kawasan yang terjejas disetempat di lobus bawah rektum. Pada bahagian jahitan dalam dua jahitan. Penyingkiran separa ini penting dalam kes-kes dengan tumor kecil yang tidak agresif.

Penyingkiran retak. Teknik ini membolehkan anda menyesuaikan keadaan pesakit untuk buasir dan fisur dubur berulang / berganda.

Bougienage. Teknik ini digunakan dalam pembentukan ketat. Dengan bantuan alat khas, doktor memperluas lumen usus melalui tindakan mekanikal.

Penyediaan pra-operasi

Operasi rektum memerlukan persiapan serius dari pesakit. Sebelum pemeriksaan prosedur yang ditetapkan:

  • urinalysis;
  • jumlah darah yang lengkap, spesimen setiap kumpulan dan rhesus;
  • coagulogram;
  • Ujian HIV, sifilis dan hepatitis;
  • ECG;
  • x-ray organ toraks;
  • MRI organ panggul;
  • biopsi tisu atipikal (untuk pesakit kanser dan barah yang disyaki).

Ia adalah wajib bagi pesakit untuk melawat ahli terapi, dan wanita menjalani pemeriksaan tambahan oleh pakar sakit puan.

Beberapa hari sebelum operasi, pesakit perlu menjalani diet khas (keengganan dari serat). Pada hari sebelum operasi, pesakit ditunjukkan enema. Untuk makan makanan yang berat dan pepejal pada malam prosedur tidak mungkin. 8 jam sebelum reseksi, pengambilan makanan dan cecair adalah dilarang.

PERHATIAN! Laxatives boleh menjadi alternatif untuk membersihkan enema.

Jika pesakit minum ubat penipisan darah, mereka perlu ditinggalkan beberapa hari sebelum operasi.

Melaksanakan operasi

Prosedur reseksi rektum dikaitkan dengan beberapa masalah. Bahagian distal organ tetap di pelvis dan disampaikan dengan sacrum dan coccyx. Dekat dengan saluran dubur adalah organ-organ sistem genitouriner, batang saraf dan saluran darah. Kerana keadaan khas, operasi ini berlangsung lama (3 jam secara purata).

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Tahap am:

  1. Penyediaan pesakit (disinfeksi kawasan kerja, pengenalan bahan anestetik).
  2. Mengeluarkan kawasan patologi.
  3. Pembentukan saluran buang air besar (atau penciptaan stoma).

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi, orang itu dipindahkan ke unit penjagaan rapi selama 2 hari. Pesakit perlu menjalani rawatan tambahan agar pulih sepenuhnya. Pemantauan luka pasca operasi dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya campur tangan yang luas, pesakit kekal di hospital untuk tempoh yang lebih lama (dari 2 hari atau lebih).

Pada awal postoperative period, pesakit dicuci usus dengan penyelesaian antiseptik (melalui tiub perubatan). Selepas reseksi dan pemansuhan pesakit menetapkan siasatan untuk pengeluaran cecair.

Makanan 3 hari pertama memasuki badan melalui titisan, kerana usus memerlukan masa untuk pulih dan mula berfungsi.

Selepas pembedahan, loya dan muntah mungkin. Dalam kes ini, doktor menetapkan ubat-ubatan yang menghentikan gejala yang tidak menyenangkan. Mungkin terdapat masalah dengan proses pembuangan air besar dan pundi kencing.

Untuk mengecualikan thrombophlebitis, pesakit ditunjukkan menggunakan seluar / pembalut elastik. Masalah dengan overstretching otot perut diselesaikan dengan pembalut.

Komplikasi selepas pembedahan:

  • pendarahan;
  • jangkitan badan;
  • suppuration di kawasan jahitan (dalaman dan luaran);
  • kerosakan kepada organ dalaman, batang saraf;
  • kegagalan jahitan anastomotik;
  • pembentukan hernia;
  • thromboembolism.

Kesakitan abdomen adalah komplikasi sementara. Sekiranya kesakitan sengit, doktor akan menetapkan ubat penahan sakit kepada pesakit.

Secara purata, diet postoperative berlangsung 1.5 bulan. Ia didasarkan pada penolakan serat kasar. Makanan berlemak dan berat yang dilarang. Anda boleh memasuki daging pemakanan (dikukus atau direbus), roti yang dibuat daripada tepung gandum, sup, sayur-sayuran yang diproses secara termal, bijirin, jeli, produk tenusu.

Jumlah cecair yang digunakan mesti dikurangkan kepada 1500 ml sehari. Dibenarkan untuk minum teh, teh herba dan air bersih tanpa gas (air mineral).

PERHATIAN! Pesakit dengan kolostomi harus mengurangkan pengeluaran gas. Kategori ini termasuk kekacang, kacang, soda, bir dan sayur-sayuran dalam keadaan mentah mereka.

Dari masa ke masa, apabila irama usus menjadi semakin baik, adalah mungkin untuk memperkenalkan makanan larangan ke dalam diet, menjejaki tindak balas badan. Pesakit juga dinasihatkan untuk menyimpan diari makanan supaya jika reaksi yang tidak dapat diramalkan oleh badan, punca dapat dikenalpasti.

Pemulihan

Pesakit dengan kolostomi yang kekal melayan proses pemulihan lebih keras daripada pesakit lain dengan patologi rektum. Ahli terapi mesti memberi amaran kepada pesakit mengenai keperluan pembentukan ostomy. Seseorang mempunyai hak untuk enggan campur tangan. Oleh itu, sangat penting untuk mempersiapkan mental pesakit dan keluarganya, kerana anda boleh menjalani kehidupan penuh dengan kolostomi.

PERHATIAN! Kalopriyemniki terbaru berbeza "tidak kelihatan." Mereka tidak menonjol di bawah pakaian dan mempunyai sistem pengikat yang mudah. Semua bau kekal di dalam kateter.

Pemulihan melibatkan mendidik pesakit mengenai penjagaan stoma. Pada peringkat ini, dia belajar menggunakan catheriel dan mengawal proses pembuangan air.

Selepas pembedahan, pesakit mempunyai hak untuk menyatakan sokongan: untuk menerima kateter dan piring percuma untuk lampiran mereka.

Dalam dekad yang lalu, kejadian penyakit sistem pencernaan, khususnya, penyakit onkologi, telah meningkat dengan ketara. Seringkali, pesakit mencari bantuan atau mengetahui masalah mereka hanya pada tahap apabila hanya operasi radikal untuk mengeluarkan organ (selalunya rektum) dapat membantu. Ini memerlukan perubahan serius dalam fungsi saluran gastrointestinal, kualiti kehidupan manusia dan, malangnya, tidak lebih baik.

Pemulihan usus selepas campur tangan pembedahan (terutamanya pembentukan pemutus tulang pada dinding perut anterior) dalam konteks pemulihan umum badan akan memberi pesakit peluang untuk meningkatkan keselesaan dan fungsi organ yang hilang.

Perubahan dalam kehidupan pesakit selepas pembedahan usus

Kanser rektum

Kanser kolorektal dan kolon adalah salah satu daripada kanser yang paling biasa di saluran gastrousus. Patologi ini mengambil tempat keempat dalam struktur domestik kejadian tumor malignan pada lelaki (5.7%) dan 2 tempat di wanita (7.2%).

Keputusan mengenai format operasi dilakukan bergantung pada lokasi tumor, kehadiran atau ketiadaan metastasis, dan komplikasi yang berkaitan. Campurtangan paliatif dilakukan (pembedahan pembedahan tisu yang berkaitan bertujuan untuk meringankan keadaan pasien, tidak menyingkirkan masalah utama), penyingkiran sebagian atau lengkap usus.

Pembedahan untuk kanser rektum sering melibatkan pembentukan anus yang tidak semula jadi - colostomy. Tindakan sedemikian, walaupun bertujuan untuk memelihara kehidupan pesakit, menjadi punca komplikasi dan kecacatan yang serius. Kostolom yang berfungsi dengan baik memprovokasi kemunculan komplikasi teruk (proses purulen-radang, hernia, penyakit pelekat, jangkitan luka). Membuat kerja usus dalam mod baru sangat sukar.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan pembedahan radikal. Kaedah endoskopik untuk memeriksa organ-organ sistem pencernaan, termasuk rektum, adalah sangat berkesan. Pembersihan kolon dengan Fortrans sebelum kolonoskopi memastikan pemeriksaan kualiti membran mukus.

Selepas pengasingan tisu atau tumor sistem penghadaman, pesakit selalu merasai akibat yang tidak menyenangkan, termasuk penggunaan ubat penghilang rasa sakit, anestesia, ubat antibakteria (paling kerap dalam bentuk tablet):

  • sembelit, cirit-birit;
  • kembung;
  • Pembacaan penyakit kronik, seperti gastritis, kolitis;
  • ketidakselesaan, kesakitan.

Seseorang perlu berhadapan dengan komplikasi pasca operasi, mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya, membiasakan diri dengan perubahan dalam fungsi badannya (khususnya, memerlukan banyak usaha untuk menjaga sumsum tulang di dinding perut selepas mengeluarkan rektum). Ini menekan keadaan emosi pesakit, mengurangkan kualiti pemulihan. Teknik dan ubat khas membolehkan anda menyesuaikan kerja sistem pencernaan, memperbaiki keadaan membran mukus, meningkatkan sikap mental selepas campur tangan pembedahan pada organ pencernaan dan membuat skim untuk penjagaan pesakit yang betul.

Cara untuk memulihkan badan

Langkah paling penting dalam pemulihan usus ialah tempoh pemulihan, yang termasuk penjagaan khas untuk pesakit. Matlamatnya bukan sahaja untuk memantau keadaannya, tetapi juga mengubah cara hidupnya yang biasa menjadi satu yang diperlukan untuk menormalkan fungsi sistem pencernaan. Perlu:

  • untuk menubuhkan peristalsis (penguncupan seperti gelombang memastikan laluan makanan) organ;
  • memulihkan keseimbangan enzim, bakteria berfaedah dan mikroorganisma untuk mencegah gangguan pencernaan - dispepsia, dysbiosis;
  • menyokong fungsi mukosa gastrik;
  • mencegah perkembangan komplikasi;
  • membuat penyelarasan kepada diet dan jadual aktiviti fizikal;
  • melakukan penjagaan teratur dan teliti jahitan, colostomy selepas penyingkiran dubur.

Tip: peralihan awal ke diet semula jadi tidak disyorkan, ia memburukkan lagi proses pemulihan, menimbulkan perkembangan komplikasi.

Terdapat beberapa cara untuk memulihkan usus selepas pembedahan. Mereka dilaksanakan secara komprehensif dalam konteks pemulihan pesakit.

Medicamentous

Penerimaan ubat khas membantu mencegah perkembangan komplikasi yang berbahaya. Agar tidak membentuk ketidakcukupan usus yang berfungsi, doktor menggunakan rangsangan perubatan awal motilitas organ: agen antikolinesterase, antipsikotik, ganglioblokatora. Untuk pencegahan obstruksi usus mengesyorkan mengambil tablet dengan phosphatidylcholine, creatine fosfat. Tetapi pada masa yang sama, mereka melanggar keseimbangan elektrolit, potassium dalam darah, mikroflora, yang memerlukan preskripsi tambahan ubat dengan bifidobakteria.

Pemulihan fizikal

Matlamat utama adalah kesan tonik pada badan pesakit, meningkatkan peredaran darah, nada tisu dan otot-otot abdomen. Sesetengah senaman boleh dan harus dilakukan dalam fasa awal periode pasca operasi untuk membuat organ pulih. Kawalan bernafas, perubahan ketegangan sukarela dan kelonggaran otot perut akan memberi peluang untuk mengurangkan tekanan intra-perut, meningkatkan peristaltik, mencegah sembelit, pengekalan kencing. Eksistensi fistula rektal juga disertai dengan terapi fizikal selepas menjalani operasi untuk menguatkan lantai panggul, termasuk kaedah biofeedback (latihan untuk menyesuaikan pergerakan usus).

Terapi diet

Separuh kejayaan pemulihan bergantung kepada nutrisi yang betul.

Mengurangkan bilangan komplikasi dan mempercepatkan semula tisu mukosa, dan menormalkan peristalsis akan membantu pemakanan yang tepat, bukannya mengambil pil. Ini berlaku melalui pemulihan vitamin, protein, kekurangan mineral, normalisasi metabolisme.

Dalam 3-4 hari pertama selepas pembedahan pada usus (contohnya, selepas pengasingan neoplasma dengan sebahagian usus besar) pesakit makan parenterally, iaitu, tanpa penyertaan esofagus, bahan yang diperlukan disuntik secara intravena. Sekiranya reseksi usus besar atau colostomy digunakan, maka pengambilan makanan dengan menyerap komponen ke dalam mukosa gastrik hanya bermula selepas beberapa minggu, melengkapkannya dengan campuran terapeutik dan persediaan khusus.

Nutrisi semulajadi bermula selari dengan rawatan nombor diet 0, maka beberapa hari selepas itu berakhir, gunakan nombor jadual 1a, 1b, 1, dan selepas 5-6 minggu - nombor 15. Makanan harus mudah dicerna, tidak menghalang kerja perut, pankreas, pundi hempedu, hati.

Petua: Anda harus berhati-hati tentang minum susu. Sering kali produk ini menjejaskan kerja usus selepas pembedahan, terutama jika terdapat kekurangan enzim. Tetapi kadang-kadang produk tenusu tidak menghasilkan kesan yang sama. Adalah penting untuk membincangkan nuansa ini dengan doktor anda semasa membuat diet. Dari segi tenaga, makanan ini boleh berjaya digantikan dengan produk soya.

Pembedahan pada usus mempunyai teknologi yang kompleks, mungkin disertai dengan komplikasi yang teruk, memerlukan penjagaan khusus selepas dan mengambil ubat. Untuk memulakan sistem pencernaan, untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi, penting untuk melaksanakan pelbagai langkah pasca operasi untuk pemulihan badan.

Rawatan utama untuk kanser kolorektal adalah pembedahan. Dalam memerangi tumor, onkologi moden menggabungkan beberapa kaedah rawatan. Kadang-kadang, untuk mengatasi penyakit ini, terapi kemoterapi boleh diresepkan sebelum pembedahan. Walau bagaimanapun, operasi untuk membuang tumor malignan adalah kaedah yang paling berkesan, walaupun radikal, merawat penyakit ini. Ramai pesakit berminat dengan soalan peratusan survival selepas pembedahan. Berapa banyak orang yang hidup selepas pembedahan kanser rektum, dan apa yang sepatutnya menjadi tempoh pemulihan untuk mengalahkan sepenuhnya penyakit ini?

Sebelum menjawab soalan-soalan ini, perlu mengetahui secara tepat kaedah pembedahan yang digunakan dalam rawatan kanser kolorektal, ciri khusus mereka, serta kaedah pemulihan.

Jenis pembedahan

Pada masa ini, doktor untuk kanser rektum menetapkan 2 jenis kaedah rawatan koperasi, yang dibahagikan kepada paliatif dan radikal. Yang pertama bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan dan kualiti hidup pesakit. Operasi radikal untuk mengeluarkan kanser kolorektal menghapuskan neoplasma dan metastase. Jika kita mengambil kira teknik pembedahan operasi sedemikian, maka kaedah ini agak rumit dalam perubatan.

Organ yang berpanjangan terletak di bahagian bawah pelvis dan dilampirkan pada sakrum. Berhampiran rektum adalah saluran darah yang besar yang memberikan penghantaran darah ke ureter dan kaki. Saraf yang terletak berhampiran rektum, mengawal aktiviti sistem kencing dan pembiakan. Sehingga kini, beberapa kaedah operasi radikal telah dibangunkan:

Pembedahan sedemikian ditetapkan apabila tumor dilokalisasikan di rektum atas. Pakar bedah membuat hirisan pada abdomen bawah dan menghilangkan sambungan sigmoid dan rektum. Seperti yang anda tahu, semasa operasi, tumor dan tisu sihat yang bersebelahan juga dihapuskan.

Operasi ini dilakukan dengan adanya tumor di bahagian tengah dan bawah usus. Kaedah ini dipanggil jumlah mezorektumektomii dan dianggap sebagai ubat sebagai kaedah standard bagi penghapusan tumor di bahagian rektum ini. Seorang doktor dengan operasi sedemikian melakukan penghapusan sepenuhnya rektum.

  1. Ekstrempasi abdomen-perineal.

Operasi bermula dengan dua insisi - di perut dan perineum. Kaedah ini bertujuan untuk menghapuskan rektum, kawasan saluran dubur dan tisu di sekelilingnya.

Reseksi tempatan membuang tumor kecil di peringkat pertama kanser kolorektal. Endoskop, alat perubatan dengan kamera kecil, digunakan untuk melaksanakannya. Mikrosurgis endoskopik sedemikian membolehkan anda berjaya melawan tumor dalam peringkat utama penyakit ini. Dalam kes di mana tumor terletak berhampiran dubur, endoskopi tidak boleh digunakan oleh pakar bedah. Pakar bedah membuang tumor ganas kepada pesakit secara langsung menggunakan instrumen pembedahan yang dimasukkan melalui dubur.

Dalam perubatan moden, terdapat juga kaedah baru rawatan kanser kolorektal. Mereka membolehkan anda menyimpan sphincter organ, jadi langkah-langkah radikal jarang digunakan dalam pembedahan. Salah satu kaedah ini ialah pengusiran transanal.

Kaedah ini digunakan untuk menghilangkan tumor kecil yang dilokalisasi di rektum bawah. Untuk melaksanakan operasi, peralatan khas dan alat perubatan digunakan. Mereka membolehkan anda menghilangkan kawasan kecil rektum dan mengekalkan tisu sekitarnya. Operasi ini dilakukan tanpa mengeluarkan nodus limfa.

Tumor ganas rektum juga boleh dikeluarkan dengan laparoskopi terbuka. Dalam kaedah laparoskopi, pakar bedah membuat beberapa sayatan kecil di rongga perut. Laparoskop dengan kamera yang dilengkapi dengan lampu latar dimasukkan ke dalam organ melalui satu kepak. Instrumen pembedahan untuk membuang tumor dimasukkan melalui insisi yang selebihnya. Laparoscopy berbeza dengan operasi perut dengan tempoh pemulihan yang cepat dan teknik campur tangan pembedahan.

Sejurus selepas operasi, stoma khas dibuat untuk banyak pesakit untuk membuang najis. Ia mewakili lubang buatan di dalam perut, yang melekatkan sebuah kapal untuk mengumpul massa tahi. Stoma dilakukan dari kawasan terbuka usus. Lubang itu boleh menjadi sementara atau kiri selama-lamanya. Stoma sementara dicipta oleh pakar bedah untuk menyembuhkan rektum selepas campur tangan rektum. Ini jenis lubang, yang dibuat pada masa itu, ditutup oleh pakar bedah selepas beberapa bulan. Pembukaan kekal diperlukan hanya apabila tumor terletak berhampiran dubur, iaitu, cukup rendah di rektum.

Dalam kes apabila kanser menjejaskan organ yang terletak berhampiran rektum, operasi yang luas dilakukan untuk menghilangkan tumor - pelvic exenteration, termasuk penghapusan mandatori pundi kencing dan juga alat kelamin.

Kadang-kadang kanser boleh menyebabkan halangan usus, menghalang organ dan menyebabkan muntah dan sakit. Dalam keadaan sedemikian, stenting atau pembedahan digunakan. Apabila stenting, kolonoskop dimasukkan ke kawasan yang disekat, yang menjadikan usus terbuka. Dalam kaedah pengendalian, kawasan yang disekat dikeluarkan oleh pakar bedah, selepas itu stoma sementara dicipta.

Persediaan untuk pembedahan untuk membuang kanser rektum

Pembedahan untuk kanser rektum memerlukan penyediaan mandatori. Sehari sebelum pembedahan, pembersihan usus sepenuhnya dari najis dilakukan. Tindakan ini perlu supaya kandungan bakteria usus tidak terjerap ke dalam peritoneum semasa pembedahan dan tidak menyebabkan suppuration dalam tempoh selepas operasi. Dalam kes-kes yang teruk, jika jangkitan masuk ke dalam rongga abdomen, komplikasi berbahaya seperti peritonitis boleh berkembang.

Apabila bersiap untuk menjalani pembedahan radikal, ubat-ubatan tertentu boleh diresepkan oleh doktor, yang membolehkan membersihkan usus. Anda tidak boleh menolak untuk menerima dana ini. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan perubatan sebelum operasi - untuk mengambil jumlah yang betul cecair, tidak makan makanan, dan sebagainya.

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan Hospital

Penyingkiran kanser memerlukan pembetulan terhadap semua cadangan perubatan dalam tempoh pemulihan. Pembedahan untuk menghapuskan kanser kolorektal boleh meningkatkan kualiti hidup orang sakit dan meningkatkan kadar survival penyakit. Hari ini, pakar bedah tertumpu kepada kaedah pemeliharaan organ dan berusaha untuk meminimumkan pelbagai gangguan fungsi badan selepas pembedahan. Anastomosis antara intestinal membolehkan anda mengekalkan kesinambungan usus dan sfinkter. Dalam kes ini, stoma tidak dipaparkan di dinding usus.

Pemulihan badan bermula dalam rawatan intensif. Di bawah pengawasan kakitangan, pesakit bergerak jauh dari anestesia. Kawalan perubatan akan membolehkan untuk menghentikan kemungkinan komplikasi, mencegah pendarahan. Pada hari kedua selepas pembedahan, doktor membenarkan anda duduk. Tidak boleh menolak dan terus berbohong.

Selepas pembedahan, sakit perut dan ketidakselesaan dilepaskan dengan mengambil analgesik. Semua penyakit mesti dilaporkan kepada kakitangan perubatan. Mengambil ubat akan mengurangkan keadaan. Anestesia tulang belakang atau epidural mungkin ditetapkan oleh doktor. Painkillers juga boleh disuntik ke dalam badan dengan dropper. Di kawasan luka boleh diletakkan saliran khas, yang dimaksudkan untuk aliran keluar cecair yang berlebihan. Selepas beberapa hari, ia akan dikeluarkan.

Anda boleh makan dan minum sendiri dua atau tiga hari selepas operasi. Makanan semestinya hanya terdiri daripada porridges separa cair dan sup pureed. Makanan tidak boleh mengandungi lemak.

Pada hari kelima, doktor membenarkan pergerakan. Untuk menyembuhkan usus, anda mesti memakai pembalut khas. Peranti sedemikian adalah perlu untuk mengurangkan beban pada otot-otot abdomen. Pembalut juga membolehkan tekanan seragam dalam rongga perut dan menyumbang kepada penyembuhan yang berkesan bagi jahitan pasca operasi.

Jika terdapat lubang buatan (stoma), ia akan membengkak pada hari-hari pertama. Walau bagaimanapun, selepas beberapa minggu, stoma berkurangan dalam saiz dan penurunan. Biasanya, penginapan hospital selepas operasi tidak mengambil masa lebih dari tujuh hari. Jika klip atau jahitan diletakkan pada luka pembedahan oleh pakar bedah, ia akan dikeluarkan selepas sepuluh hari.

Pemulihan di rumah: perkara penting

Pembedahan untuk membuang kanser kolorektal adalah prosedur pembedahan yang serius. Selepas keluar dari klinik, sangat penting untuk menumpukan perhatian anda untuk mengelakkan beban di saluran penghadaman. Ia perlu mematuhi diet khas. Makanan dengan serat yang tinggi, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, makanan besar tidak termasuk dalam diet harian. Dalam keadaan tidak boleh makan pelbagai daging salai dan hidangan goreng. Menu ini harus terdiri daripada bijirin, sup, kentang tumbuk dan hidangan sayuran rebus.

Ramai pesakit mencatatkan perubahan besar dalam usus selepas pembedahan rektum. Terutama banyak masa untuk pemulihan penuh diperlukan apabila melakukan mezorectectomy total. Dengan operasi yang kompleks, usus pulih hanya selepas beberapa bulan. Selepas pembedahan, cirit-birit, peningkatan jumlah pergerakan usus, inkontinensia fecal, gangguan usus mungkin. Radioterapi pra operasi juga boleh menjejaskan prestasi organ.

Dari masa ke masa, pelanggaran perut melewati. Memulihkan aktiviti badan akan membolehkan makan biasa, kecil, kerap. Ia juga penting untuk minum banyak cecair setiap hari. Untuk penyembuhan cepat anda perlu makan makanan protein - daging, ikan, telur. Pemakanan am sepatutnya seimbang.

Sekiranya berlaku cirit-birit, makanan serat rendah perlu diambil. Dari masa ke masa, diet dipulihkan sepenuhnya, dan menu secara beransur-ansur memperkenalkan produk yang sebelum ini boleh menyebabkan masalah serius di dalam badan. Semasa mengekalkan diet sebelum ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada ahli pemakanan.

Dalam tempoh pemulihan, adalah penting untuk menjalankan latihan yang diperlukan untuk menguatkan otot-otot rektum dan sfinkter. Melakukan gimnastik khas akan menghalang berlakunya keterlambatan kerusi, membantu memperbaiki kehidupan seks dan aktiviti organ normal.

Maklumbalas mengenai pembedahan dan pemulihan selepas itu

Tinjauan №1

Saya mempunyai tumor di bahagian bawah rektum. Operasi itu diletakkan serius dan radikal. Kolostomi dimasukkan ke dalam dinding abdomen. Pemulihan selepas pembedahan mengambil banyak usaha, wang dan masa.

Hari ini tiga tahun telah berlalu selepas operasi. Saya sentiasa lulus semua ujian yang perlu dan lulus peperiksaan biasa. Setakat ini tiada komplikasi telah dikenal pasti. Oleh itu, saya berterima kasih kepada doktor untuk mendapatkan keputusan positif.

Kirill, 49 tahun - Kazan

Semak nombor 2

Juga dibuat lubang selepas penyingkiran tumor rektum. Doktor menjelaskan kepada saya bahawa hanya tanpa colostomy adalah fungsi usus yang dipulihkan hanya dalam beberapa kes. Selepas operasi dilakukan untuk menutup stoma. Selama lima tahun sekarang saya tidak teringat operasi ini. Bersama ahli bedah, saya berjaya mengalahkan penyakit ini! Tetapi saya mengikuti diet setakat ini dan cuba dirawat di sanatoriums sekali setahun.

Anatoly, 52 tahun - St. Petersburg

Semak nombor 3

Ibu saya mengeluarkan tumor di rektum pada umur 65 tahun. Sebelum operasi itu, dia tidak diberi sebarang pendedahan. Bahawa dalam perut, juga, tidak menarik diri, dan fungsi usus meningkat dengan cepat.

Keluarga kami yakin dengan kejayaan operasi ini. Hari ini, dua bulan telah berlalu sejak operasi. Ibu berasa hebat, berjalan dengan tongkat, makan hidangan rebus rendah lemak dan sayur-sayuran segar.

http://successmed.ru/reabilitatsiya-posle-operatsii/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-pryamoj-kishke.html

Pembedahan untuk kanser rektum: penyingkiran, berapa banyak yang hidup selepas itu

Apakah jangka hayat selepas pembedahan kanser rektum?

Kanser rektum adalah tumor malignan sel-sel yang melapisi rektum. Ia tumbuh di dalam badan manusia selama kira-kira 1.5-2 tahun dan boleh tumbuh di tulang pelvis dan organ bersebelahan. Ia membentuk tumor foci (metastasis) di kelenjar getah bening, otak, tulang belakang, paru-paru dan hati.

Peringkat penyakit:

  1. Peringkat 1 - tumor mudah alih kecil tidak lebih mendalam daripada lapisan submucosal.
  2. Peringkat 2 mengandungi 2 peringkat. Tahap 2A - neoplasma mengambil dari 1/3 hingga 1/2 lilitan membran mukus, metastasis tidak. Tahap 2B - rupa metastasis di nodus limfa usus.
  3. Peringkat 3 juga mempunyai 2 peringkat. Peringkat 3A - tumor menyerang keseluruhan dinding organ dan serat berhampirannya, lebih daripada separuh daripada rektum terjejas. Tahap 3B - tumor memberikan pelbagai metastasis kepada semua nodus limfa bersebelahan.
  4. Tahap 4: Tumor dari sebarang saiz memberikan metastasis jauh ke organ-organ dalaman, atau tumor hancur, memusnahkan rektum dan berkisar melalui tisu panggul.

Bagaimana untuk merawat?

Kaedah rawatan kanser kolorektal ditentukan bergantung kepada keadaan pesakit, lokasi dan saiz tumor. Kaedah rawatan utama adalah pembedahan. Tetapi pada peringkat 3-4 tidak cukup, dan pendekatan bersepadu diterapkan:

  • Terapi radiasi sebelum dan selepas pembedahan;
  • Campur tangan pembedahan;
  • Polychemotherapy.

Rawatan komprehensif secara serius meningkatkan peluang pemulihan.

Secara purata, kos pembedahan kanser rektum:

  • di Israel - dari $ 20,000;
  • di Jerman - dari € 15,000;
  • di Rusia - daripada 20,000 rubel.

Persediaan untuk pembedahan

Sebelum operasi untuk membuang kanser kolorektal dilakukan, pesakit diperiksa oleh:

  • Palpation;
  • Ultrasound perut;
  • Endosonografi;
  • X-ray dada;
  • Darah dan najis;
  • Rectoscopy;
  • Kolonoskopi.

Adalah penting untuk makan dengan betul sebelum mengeluarkan tumor.

Diet untuk kanser rektum sebelum pembedahan:

  • Pemakanan pecahan (5-6 kali sehari);
  • Produk tenusu rendah lemak (keju kotej segar parut, kefir 3 hari, ryazhenka, yogurt);
  • Sayur-sayuran (wortel, kembang kol, brokoli, tomato, bit, zucchini, bayam);
  • Buah (epal, plum, aprikot);
  • Berry puree dan compotes;
  • Bijirin, dedak, soba, barli dan oat;
  • Daging lembu rendah lemak, daging arnab, ayam, ayam belanda;
  • Ikan rendah lemak dan makanan laut;
  • Makanan hanya direbus atau dikukus.

Sebelum operasi (di bawah anestesia umum), pesakit dikosongkan dan diberikan antibiotik.

Jenis operasi

Pembedahan operasi bergantung kepada ciri-ciri tumor dan keadaan pesakit.

Pada peringkat 1-2, tumor, tisu dan kelenjar getah bening dan tisu sihat yang terdekat akan dikeluarkan untuk mengelakkan bahaya metastasis.

  1. Merawat reseksi tempatan adalah yang paling berkesan dalam kanser peringkat 1. Tumor dikeluarkan oleh endoskopi.
  2. Buka laparoskopi meminimumkan masa kesakitan dan pemulihan.

Ia digunakan pada peringkat 1-2.

  • Pembedahan bukan hubungan bermula dengan ligation darah dan saluran limfa yang berkaitan dengan tumor. Kemudian potong tempat yang terjejas.
  • Eksisi transanal menghilangkan tumor bersaiz kecil di bahagian bawah usus yang lebih rendah, memelihara nod sphincter dan nodus limfa.

  • Reseksi anterior digunakan untuk tumor di bahagian atas usus. Perut bawah adalah teruk, penyambungan usus rektum dan sigmoid dikeluarkan, hujung usus disutih.
  • Reseksi rendah digunakan pada peringkat 2-3. Rektum dikeluarkan, sfinkter dipelihara.

    Anda mungkin memerlukan stoma sementara (pembukaan untuk pengeluaran kotoran di dinding abdomen). Pengharaman abdomen-perineal - penyingkiran dubur, kawasan dubur dubur dan otot sphincter dengan penciptaan stoma kekal.

    Operasi memelihara Sphincter meminimumkan akibat negatif, menjamin panjang umur yang panjang tanpa mengurangkan kualitinya.

    Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan?

    Pada peringkat ini, rawatan tanpa pembedahan kanser kolon adalah mustahil.

    Radiasi dan terapi kimia tidak dapat menggantikan pembedahan. Mereka hanya sebahagian daripada rawatan komprehensif.

    Kedua-dua jenis terapi ini digunakan sebelum dan selepas pembedahan, membolehkan anda mengurangkan tumor, mempercepat pemulihan, dan mengurangkan risiko kambuh.

    Kesan operasi

    Mana-mana pembedahan boleh membawa kepada risiko. Antara kesan yang tidak menyenangkan ialah:

    • Pendarahan ke peritoneum;
    • Jangkitan;
    • Tempoh penyembuhan yang panjang;
    • Gut dijahit hujung usus dan peradangan (peritonitis);
    • Gangguan pencernaan;
    • Ketidakseimbangan kotoran dan air kencing;
    • Disfungsi seksual (mati pucuk);
    • Fusion (paku).

    Selepas pembedahan, kanser rektum boleh kembali dalam tempoh 2 tahun. Untuk mengesan metastasis dalam masa, anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor (setiap 3-6 bulan), menjalani kolonoskopi dan pemeriksaan, dan ujian darah perlu dilakukan.

    Bagaimana hendak makan?

    Makanan selepas pembedahan mungkin sama seperti sebelum penyakit. Peraturan najis akan mengelakkan pencernaan, pengsan perut dan bau yang tidak menyenangkan.

    Diet yang diingini selepas pembedahan adalah sama seperti sebelum ini:

    • Ia adalah perlu untuk meninggalkan lemak, pedas dan goreng - lebih baik untuk rebus, mendidih atau stim.
    • Minum antara hidangan 2 liter cecair sehari.
    • Makan fraksional (5-6 kali sehari) dan mengunyah makanan dengan teliti, jangan makan sangat panas atau sejuk.

    Berapa banyak yang hidup selepas operasi?

    Jangka hayat selepas penghapusan tumor bergantung kepada beberapa faktor:

    1. Tahap di mana penyakit itu didiagnosis. Selepas pembedahan pada peringkat 1, 90-95% pesakit bertahan, pada peringkat 2 - 75%. Pada 3 hingga - 50%, dan pada 4 - 5-8%.
    2. Saiz tumor serius mempengaruhi prognosis selepas pembedahan. Dengan lesi cetek, 85% pesakit bertahan, dengan lesi otot - 67%, metastase yang terlalu banyak mengurangkan peluangnya menjadi 49%.
    3. Umur pesakit: di kalangan pesakit di bawah usia 30 tahun, kadar kelangsungan hidup adalah jauh lebih rendah daripada orang tua.
    4. Tahap reseksi: reseksi di sempadan dengan tumor memberi peluang kepada 55% pesakit. Dengan reseksi pada jarak yang lebih tinggi - 70%.

    Pada masa yang sama, pesakit kanser rektum hidup tanpa pembedahan selama lebih dari satu tahun. Oleh itu, ia adalah lawatan tepat pada masanya kepada doktor yang boleh menyelamatkan nyawa.

    Langgan saluran kami di Telegram dan dapatkan konsultasi percuma dengan doktor! Kedudukan artikel: (1

    Pembedahan untuk kanser rektum: penyingkiran, berapa banyak yang hidup selepas itu

    Rawatan utama untuk kanser kolorektal adalah pembedahan. Dalam memerangi tumor, onkologi moden menggabungkan beberapa kaedah rawatan. Kadang-kadang, untuk mengatasi penyakit ini, terapi kemoterapi boleh diresepkan sebelum pembedahan.

    Walau bagaimanapun, operasi untuk membuang tumor malignan adalah kaedah yang paling berkesan, walaupun radikal, merawat penyakit ini. Ramai pesakit berminat dengan soalan peratusan survival selepas pembedahan.

    Berapa banyak orang yang hidup selepas pembedahan kanser rektum, dan apa yang sepatutnya menjadi tempoh pemulihan untuk mengalahkan sepenuhnya penyakit ini?

    Sebelum menjawab soalan-soalan ini, perlu mengetahui secara tepat kaedah pembedahan yang digunakan dalam rawatan kanser kolorektal, ciri khusus mereka, serta kaedah pemulihan.

    Jenis pembedahan

    Pada masa ini, doktor untuk kanser rektum menetapkan 2 jenis kaedah rawatan koperasi, yang dibahagikan kepada paliatif dan radikal. Yang pertama bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan dan kualiti hidup pesakit.

    Operasi radikal untuk mengeluarkan kanser kolorektal menghapuskan neoplasma dan metastase.

    Jika kita mengambil kira teknik pembedahan operasi sedemikian, maka kaedah ini agak rumit dalam perubatan.

    Organ yang berpanjangan terletak di bahagian bawah pelvis dan dilampirkan pada sakrum. Berhampiran rektum adalah saluran darah yang besar yang memberikan penghantaran darah ke ureter dan kaki. Saraf yang terletak berhampiran rektum, mengawal aktiviti sistem kencing dan pembiakan. Sehingga kini, beberapa kaedah operasi radikal telah dibangunkan:

    Pembedahan sedemikian ditetapkan apabila tumor dilokalisasikan di rektum atas. Pakar bedah membuat hirisan pada abdomen bawah dan menghilangkan sambungan sigmoid dan rektum. Seperti yang anda tahu, semasa operasi, tumor dan tisu sihat yang bersebelahan juga dihapuskan.

    Operasi ini dilakukan dengan adanya tumor di bahagian tengah dan bawah usus. Kaedah ini dipanggil jumlah mezorektumektomii dan dianggap sebagai ubat sebagai kaedah standard bagi penghapusan tumor di bahagian rektum ini. Seorang doktor dengan operasi sedemikian melakukan penghapusan sepenuhnya rektum.

    Operasi bermula dengan dua insisi - di perut dan perineum. Kaedah ini bertujuan untuk menghapuskan rektum, kawasan saluran dubur dan tisu di sekelilingnya.

    Reseksi tempatan membuang tumor kecil di peringkat pertama kanser kolorektal. Endoskop, alat perubatan dengan kamera kecil, digunakan untuk melaksanakannya.

    Mikrosurgis endoskopik sedemikian membolehkan anda berjaya melawan tumor dalam peringkat utama penyakit ini. Dalam kes di mana tumor terletak berhampiran dubur, endoskopi tidak boleh digunakan oleh pakar bedah.

    Pakar bedah membuang tumor ganas kepada pesakit secara langsung menggunakan instrumen pembedahan yang dimasukkan melalui dubur.

    Dalam perubatan moden, terdapat juga kaedah baru rawatan kanser kolorektal. Mereka membolehkan anda menyimpan sphincter organ, jadi langkah-langkah radikal jarang digunakan dalam pembedahan. Salah satu kaedah ini ialah pengusiran transanal.

    Kaedah ini digunakan untuk menghilangkan tumor kecil yang dilokalisasi di rektum bawah. Untuk melaksanakan operasi, peralatan khas dan alat perubatan digunakan. Mereka membolehkan anda menghilangkan kawasan kecil rektum dan mengekalkan tisu sekitarnya. Operasi ini dilakukan tanpa mengeluarkan nodus limfa.

    Tumor ganas rektum juga boleh dikeluarkan dengan laparoskopi terbuka. Dalam kaedah laparoskopi, pakar bedah membuat beberapa sayatan kecil di rongga perut.

    Laparoskop dengan kamera yang dilengkapi dengan lampu latar dimasukkan ke dalam organ melalui satu kepak. Instrumen pembedahan untuk membuang tumor dimasukkan melalui insisi yang selebihnya.

    Laparoscopy berbeza dengan operasi perut dengan tempoh pemulihan yang cepat dan teknik campur tangan pembedahan.

    Sejurus selepas operasi, stoma khas dibuat untuk banyak pesakit untuk membuang najis. Ia mewakili lubang buatan di dalam perut, yang melekatkan sebuah kapal untuk mengumpul massa tahi. Stoma dilakukan dari kawasan terbuka usus. Lubang itu boleh menjadi sementara atau kiri selama-lamanya.

    Stoma sementara dicipta oleh pakar bedah untuk menyembuhkan rektum selepas campur tangan rektum. Ini jenis lubang, yang dibuat pada masa itu, ditutup oleh pakar bedah selepas beberapa bulan. Pembukaan kekal diperlukan hanya apabila tumor terletak berhampiran dubur, iaitu, cukup rendah di rektum.

    Dalam kes apabila kanser menjejaskan organ yang terletak berhampiran rektum, operasi yang luas dilakukan untuk menghilangkan tumor - pelvic exenteration, termasuk penghapusan mandatori pundi kencing dan juga alat kelamin.

    Kadang-kadang kanser boleh menyebabkan halangan usus, menghalang organ dan menyebabkan muntah dan sakit. Dalam keadaan sedemikian, stenting atau pembedahan digunakan. Apabila stenting, kolonoskop dimasukkan ke kawasan yang disekat, yang menjadikan usus terbuka. Dalam kaedah pengendalian, kawasan yang disekat dikeluarkan oleh pakar bedah, selepas itu stoma sementara dicipta.

    Persediaan untuk pembedahan untuk membuang kanser rektum

    Pembedahan untuk kanser rektum memerlukan penyediaan mandatori. Sehari sebelum pembedahan, pembersihan usus sepenuhnya dari najis dilakukan.

    Tindakan ini perlu supaya kandungan bakteria usus tidak terjerap ke dalam peritoneum semasa pembedahan dan tidak menyebabkan suppuration dalam tempoh selepas operasi.

    Dalam kes-kes yang teruk, jika jangkitan masuk ke dalam rongga abdomen, komplikasi berbahaya seperti peritonitis boleh berkembang.

    Apabila bersiap untuk menjalani pembedahan radikal, ubat-ubatan tertentu boleh diresepkan oleh doktor, yang membolehkan membersihkan usus. Anda tidak boleh menolak untuk menerima dana ini. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan perubatan sebelum operasi - untuk mengambil jumlah yang betul cecair, tidak makan makanan, dan sebagainya.

    Pemulihan selepas pembedahan

    Penyingkiran kanser memerlukan pembetulan terhadap semua cadangan perubatan dalam tempoh pemulihan. Pembedahan untuk menghapuskan kanser kolorektal boleh meningkatkan kualiti hidup orang sakit dan meningkatkan kadar survival penyakit.

    Hari ini, pakar bedah tertumpu kepada kaedah pemeliharaan organ dan berusaha untuk meminimumkan pelbagai gangguan fungsi badan selepas pembedahan. Anastomosis antara intestinal membolehkan anda mengekalkan kesinambungan usus dan sfinkter.

    Dalam kes ini, stoma tidak dipaparkan di dinding usus.

    Pemulihan badan bermula dalam rawatan intensif. Di bawah pengawasan kakitangan, pesakit bergerak jauh dari anestesia. Kawalan perubatan akan membolehkan untuk menghentikan kemungkinan komplikasi, mencegah pendarahan. Pada hari kedua selepas pembedahan, doktor membenarkan anda duduk. Tidak boleh menolak dan terus berbohong.

    Selepas pembedahan, sakit perut dan ketidakselesaan dilepaskan dengan mengambil analgesik. Semua penyakit mesti dilaporkan kepada kakitangan perubatan. Mengambil ubat akan mengurangkan keadaan.

    Anestesia tulang belakang atau epidural mungkin ditetapkan oleh doktor. Painkillers juga boleh disuntik ke dalam badan dengan dropper.

    Di kawasan luka boleh diletakkan saliran khas, yang dimaksudkan untuk aliran keluar cecair yang berlebihan. Selepas beberapa hari, ia akan dikeluarkan.

    Anda boleh makan dan minum sendiri dua atau tiga hari selepas operasi. Makanan semestinya hanya terdiri daripada porridges separa cair dan sup pureed. Makanan tidak boleh mengandungi lemak.

    Pada hari kelima, doktor membenarkan pergerakan. Untuk menyembuhkan usus, anda mesti memakai pembalut khas. Peranti sedemikian adalah perlu untuk mengurangkan beban pada otot-otot abdomen. Pembalut juga membolehkan tekanan seragam dalam rongga perut dan menyumbang kepada penyembuhan yang berkesan bagi jahitan pasca operasi.

    Jika terdapat lubang buatan (stoma), ia akan membengkak pada hari-hari pertama. Walau bagaimanapun, selepas beberapa minggu, stoma berkurangan dalam saiz dan penurunan. Biasanya, penginapan hospital selepas operasi tidak mengambil masa lebih dari tujuh hari. Jika klip atau jahitan diletakkan pada luka pembedahan oleh pakar bedah, ia akan dikeluarkan selepas sepuluh hari.

    Pemulihan di rumah: perkara penting

    Pembedahan untuk membuang kanser kolorektal adalah prosedur pembedahan yang serius. Selepas keluar dari klinik, sangat penting untuk menumpukan perhatian anda untuk mengelakkan beban di saluran penghadaman. Ia perlu mematuhi diet khas.

    Makanan dengan serat yang tinggi, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, makanan besar tidak termasuk dalam diet harian. Dalam keadaan tidak boleh makan pelbagai daging salai dan hidangan goreng.

    Menu ini harus terdiri daripada bijirin, sup, kentang tumbuk dan hidangan sayuran rebus.

    Ramai pesakit mencatatkan perubahan besar dalam usus selepas pembedahan rektum. Terutama banyak masa untuk pemulihan penuh diperlukan apabila melakukan mezorectectomy total.

    Dengan operasi yang kompleks, usus pulih hanya selepas beberapa bulan. Selepas pembedahan, cirit-birit, peningkatan jumlah pergerakan usus, inkontinensia fecal, gangguan usus mungkin.

    Radioterapi pra operasi juga boleh menjejaskan prestasi organ.

    Dari masa ke masa, pelanggaran perut melewati. Memulihkan aktiviti badan akan membolehkan makan biasa, kecil, kerap. Ia juga penting untuk minum banyak cecair setiap hari. Untuk penyembuhan cepat anda perlu makan makanan protein - daging, ikan, telur. Pemakanan am sepatutnya seimbang.

    Sekiranya berlaku cirit-birit, makanan serat rendah perlu diambil. Dari masa ke masa, diet dipulihkan sepenuhnya, dan menu secara beransur-ansur memperkenalkan produk yang sebelum ini boleh menyebabkan masalah serius di dalam badan. Semasa mengekalkan diet sebelum ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada ahli pemakanan.

    Dalam tempoh pemulihan, adalah penting untuk menjalankan latihan yang diperlukan untuk menguatkan otot-otot rektum dan sfinkter. Melakukan gimnastik khas akan menghalang berlakunya keterlambatan kerusi, membantu memperbaiki kehidupan seks dan aktiviti organ normal.

    Maklumbalas mengenai pembedahan dan pemulihan selepas itu

    Saya mempunyai tumor di bahagian bawah rektum. Operasi itu diletakkan serius dan radikal. Kolostomi dimasukkan ke dalam dinding abdomen. Pemulihan selepas pembedahan mengambil banyak usaha, wang dan masa.

    Hari ini tiga tahun telah berlalu selepas operasi. Saya sentiasa lulus semua ujian yang perlu dan lulus peperiksaan biasa. Setakat ini tiada komplikasi telah dikenal pasti. Oleh itu, saya berterima kasih kepada doktor untuk mendapatkan keputusan positif.

    Kirill, 49 tahun - Kazan

    Juga dibuat lubang selepas penyingkiran tumor rektum. Doktor menjelaskan kepada saya bahawa hanya tanpa colostomy adalah fungsi usus yang dipulihkan hanya dalam beberapa kes. Selepas operasi dilakukan untuk menutup stoma. Selama lima tahun sekarang saya tidak teringat operasi ini. Bersama ahli bedah, saya berjaya mengalahkan penyakit ini! Tetapi saya mengikuti diet setakat ini dan cuba dirawat di sanatoriums sekali setahun.

    Anatoly, 52 tahun - St. Petersburg

    Ibu saya mengeluarkan tumor di rektum pada umur 65 tahun. Sebelum operasi itu, dia tidak diberi sebarang pendedahan. Bahawa dalam perut, juga, tidak menarik diri, dan fungsi usus meningkat dengan cepat.

    Keluarga kami yakin dengan kejayaan operasi ini. Hari ini, dua bulan telah berlalu sejak operasi. Ibu berasa hebat, berjalan dengan tongkat, makan hidangan rebus rendah lemak dan sayur-sayuran segar.

    Irina, 33 tahun - Novosibirsk

    »Maklumat lanjut mengenai topik: http://stopgemor.ru/operaciya-pri-rake-pryamoj-kishki/

    Pembedahan untuk kanser rektum - kaedah menjalankan dan prognosis

    Kanser rektum adalah kanser yang agak serius. Untuk rawatannya adalah perlu untuk melakukan pembedahan untuk membuang tumor malignan. Dengan terapi bermula tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Tetapi jika anda memulakan rawatan kemudian, kemungkinan hasil yang baik dapat dikurangkan dengan ketara.

    Gejala kanser kolorektal

    Kehadiran kanser di dalam usus untuk masa yang lama mungkin tidak diketahui. Ini membawa kepada diagnosis penyakit yang tertunda dan, dengan itu, untuk rawatan lewat. Gejala pertama kanser yang berkembang di dalam usus dipanggil:

    • berasa tidak sihat, pecah dan insomnia;
    • kehilangan selera makan;
    • penampilan kesakitan dan ketidakselesaan di dalam tulang;
    • pening;
    • sedikit peningkatan dalam suhu badan, yang diamati secara berterusan;
    • toleransi miskin kepada beberapa bau;
    • penampilan kekotoran tertentu darah dan mukus dalam tinja;
    • perkembangan kesakitan, yang dilokalisasikan dalam sakrum, coccyx, perineum;
    • najis berubah bentuknya - menjadi ribbon-like;
    • dorongan palsu untuk membuang air besar, perasaan objek asing dalam dubur;
    • sembelit kerap;
    • kehilangan berat badan tidak munasabah.

    Tahap kanser rektum

    Terdapat peringkat berikut kanser yang boleh melanda usus:

    • yang pertama. Tumor terletak dalam membran mukus, tidak menjejaskan lebih daripada satu pertiga daripada usus, tidak ada metastasis;
    • yang kedua. Saiz tumor adalah sehingga 5 cm; metastasis dalam nodus limfa yang terdekat adalah mungkin;
    • yang ketiga. Tumor menduduki lebih daripada separuh usus, ada metastasis di kelenjar getah bening;
    • yang keempat. Tumor melepasi organ terdekat, pelbagai metastase muncul.

    Jenis pembedahan untuk rawatan kanser

    Campur tangan bedah di hadapan kanker di daerah rektum dapat terjadi dalam beberapa cara.

    Reseksi anterior

    Operasi yang sama digunakan jika tumor ganas berada di bahagian atas usus. Semasa pembedahan, kedua-dua tisu yang sihat dan patologi diubah. Doktor membuat percikan pada bahagian bawah abdomen, dan kemudian memotong sendi dari rektum dan kolon sigmoid.

    Reseksi rendah

    Ia digunakan untuk mengeluarkan kanser yang terletak di bahagian bawah atau tengah usus. Kaedah ini dianggap standard dan paling sering digunakan dalam amalan perubatan. Apabila melakukan prosedur ini, doktor membuang hampir semua usus yang terkena kanser.

    Ekstremasi perineal perut

    Campur tangan bedah melibatkan membuat dua luka - di perut dan perineum. Sebagai akibat dari prosedur, doktor membuang rektum sepenuhnya, sebahagian daripada tisu dan saluran dubur sekitarnya.

    Reseksi setempat

    Kaedah rawatan ini digunakan untuk mengesan kanser kecil. Ia dikeluarkan menggunakan alat khas - endoskopi. Peranti dilengkapi dengan kamera, yang meningkatkan ketepatan prosedur. Jika kanser melanda bahagian usus yang terletak berhampiran dubur, operasi itu boleh berlaku tanpa menggunakan endoskopi.

    Rawatan kanser selepas pembedahan

    Sekiranya kanser rektum didiagnosis pada peringkat awal, terdapat kemungkinan pemulihan lengkap selepas penghapusan tumor malignan. Untuk menghapuskan proses onkologi di dalam badan, kaedah rawatan tambahan digunakan.

    Kemoterapi

    Kemoterapi merujuk kepada rawatan ubat untuk kanser yang boleh digunakan sebelum atau selepas pembedahan. Ia dilakukan oleh pentadbiran intravena persediaan khas.

    Penggunaan kemoterapi untuk mencegah penampilan metastasis.

    Walaupun selepas operasi, terdapat risiko tinggi penyebaran sel malignan ke organ manusia lain - pankreas, hati, duodenum.

    Terapi radiasi

    Terapi radiasi melibatkan penyinaran sebahagian usus dengan perubahan patologi oleh radiasi khusus yang sangat aktif. Ia membantu mencegah pendarahan, mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan.

    Pemakanan selepas penyingkiran kanser

    Pesakit dibenarkan makan pada hari kedua sahaja. Mengisi kekurangan nutrien, vitamin dan mineral dijalankan dengan bantuan dropper. Sepanjang tempoh rawatan, anda mesti mematuhi cadangan berikut mengenai pemakanan:

    • dianjurkan untuk minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari;
    • harus makan sering, tetapi dalam bahagian kecil;
    • Ia dilarang untuk makan makanan berlemak, alkohol, susu, buah mentah dan sayur-sayuran yang boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas;
    • dengan perkembangan sembelit dalam diet harus termasuk makanan dengan kadar serat yang tinggi;
    • ia dibenarkan untuk mengambil ubat secara berkala.

    Pemulihan selepas pembedahan

    Sekiranya operasi dilakukan dengan adanya kanser kolorektal, pemulihan dan rawatan pesakit akan mengambil kira ciri-ciri berikut:

    • memakai pembalut yang boleh mengurangkan ketegangan otot abdomen dan tekanan intra-perut;
    • kehadiran aktiviti motor biasa. Dalam proses rawatan selepas operasi, pesakit harus sering berjalan dan tidak duduk diam;
    • pemakanan yang lembut yang mengurangkan beban pada sistem pencernaan.

    Semasa rawatan kanser, langkah-langkah perlu diambil untuk menormalkan najis. Pesakit mungkin terganggu untuk jangka masa yang lama oleh sembelit atau cirit-birit, yang diperbetulkan oleh ubat-ubatan dan perubahan makanan.

    Sekiranya colostomy dikeluarkan selepas rawatan pembedahan, perlu sentiasa memakai beg colostomy khas. Pesakit mesti memberi penjagaan yang sewajarnya untuknya. Untuk memudahkan proses ini berdasarkan banyak institusi perubatan terdapat kursus khusus.

    Ramalan dan Survival Kanser

    Sejak kanser rektum jarang dikesan pada peringkat awal pembangunan (hanya dalam 19% pesakit), kadar kelangsungan hidup lima tahun selepas rawatan selesai mencapai 60%.

    Selalunya, masalah ini berlaku pada lelaki dan wanita yang berumur 70-74 tahun (lebih daripada 67%). Jika pesakit dengan kanser tahap 3, kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya 10-20%.

    Apabila mengesan tahap 4, tidak ada peluang untuk mendapatkan rawatan yang baik.

    Topik berkaitan: Kanser rektum

    Pembuangan kanser rektum: berapa banyak hidup selepas pembedahan

    Yang paling berkesan dan satu-satunya, setakat ini, kaedah memerangi tumor malignan di rektum adalah kaedah operasi. Untuk mencapai kesan positif maksimum, kursus kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan.

    Setiap pesakit, yang berhadapan dengan diagnosa seperti itu, bertanya dengan soalan yang sama: "Apakah kemungkinan kambuh dan berapa lama mereka hidup selepas operasi?" Soalan-soalan ini dapat diberikan jawapan yang masuk akal, tetapi pertama-tama anda perlu mengetahui operasi mana yang digunakan untuk kanser rektal dan apakah ciri-ciri masing-masing daripada mereka.

    Jenis operasi dan kaedah rawatan tambahan

    Semua operasi yang dilakukan pada rektum, dianggap agak rumit. Lagipun, badan diletakkan di tempat yang tidak boleh diakses (tersembul ke pelvis dan dilampirkan pada sacrum).

    Juga dekat dengan badan adalah saluran darah yang besar yang menyediakan darah dan oksigen ke organ-organ kencing dan bahagian bawah kaki.

    Pada masa kini, doktor telah mengembangkan beberapa cara untuk menghilangkan neoplasma rektum:

    Reseksi intra-perut rektum adalah jenis pembedahan di mana majoriti sigmoid dikeluarkan, bahagian proksimal rektum bersama serat pararektal dan nodus limfa yang bersebelahan.

    Selepas itu, kedua-dua pinggir usus dijahit bersama, manakala sfinkter tidak terjejas dan fungsinya dipelihara.

    Semasa operasi, adalah mungkin untuk memelihara semua saluran darah dan saraf yang diperlukan untuk perbuatan ekskresi kencing yang normal dan prestasi fungsi seksual.

    Reseksi anterior yang rendah adalah operasi yang paling kerap digunakan di kalangan semua manipulasi yang disenaraikan. Semasa operasi, hirisan kecil dibuat di dinding perut dan melalui itu pakar bedah menghilangkan tumor malignan bersama-sama dengan tisu bersebelahan. Selepas itu, ia menjahit tepi kolon dan rektum, dubur dan sfingter tidak terjejas.

    Kaedah rawatan ini dianggap paling berkesan dan kurang agresif, kerana berlakunya tumor malignan berulang dikurangkan menjadi sifar.

    Pengasingan transanal adalah operasi di mana peralatan endoskopik dimasukkan ke dalam dubur dan tumor dikeluarkan bersama sebahagian kecil dari tisu bersebelahan. Terima kasih kepada teknik khas, imej kawasan kajian boleh ditingkatkan beberapa kali.

    Semasa operasi, tidak seluruh organ terjejas dikeluarkan, tetapi hanya sebahagian daripada usus yang dipengaruhi oleh neoplasma malignan. Kelenjar getah bening dan saluran darah besar tidak terjejas, beberapa jahitan disemprotkan di tapak eksisi, yang berjaya sembuh.

    Di antara semua operasi, ia adalah pengasingan transanal yang merupakan kaedah yang paling tidak boleh diterima dan mudah diuruskan dengan kanser rektum.

    Jika, pada masa operasi, mikroorganisma patogen yang bersyarat hadir di dinding usus, kemungkinan pengulangan tumor tidak dikecualikan. Itulah sebabnya doktor menggunakan teknik ini hanya untuk rawatan kanser pada peringkat awal pembangunan.

    Pergelutan abdomen perineal (operasi Kenyu-Miles) adalah operasi di mana tisu rektum dan berdekatan disingkirkan sepenuhnya, dan colostomy kekal dibentuk, yang dilepaskan melalui dinding abdomen.

    Nama prosedur itu berasal dari operasi - ia membuang tumor bersama-sama dengan badan melalui hirisan di peritoneum dan anus. Mereka menggunakan kaedah rawatan ini dengan sangat jarang, kerana mereka cuba memelihara sfinkter dan memulihkan proses normal penghadaman dan perkumuhan najis.

    Petunjuk untuk pemansuhan abdomino-perineal adalah neoplasma malignan yang luas di rektum, yang menjejaskan tisu dan organ yang bersebelahan.

    Dalam kes di mana tumor menjejaskan organ bersebelahan, kelenjar pelvik digunakan. Inti dari operasi ini adalah untuk membuang tumor bersama-sama dengan rektum, serta pundi kencing dan alat kelamin.

    Kemoterapi adalah kompleks ubat-ubatan yang digunakan untuk memerangi tumor kanser. Melakukan ia tidak hanya memberi kesan kepada tumor, tetapi juga keseluruhan badan secara menyeluruh.

    Akibat kemoterapi, sel-sel atipikal dimusnahkan, kadar perkembangan neoplasma berkurang, dan pertumbuhan metastasis berkurang. Terdapat 2 jenis kemoterapi: adjuvant dan non-adjuvant.

    Kemoterapi terapeutik digunakan dalam kes-kes di mana mustahil untuk menyingkirkan tumor dengan pembedahan.

    Terapi radiasi adalah satu prosedur di mana pendedahan radioaktif x-ray dan rasuk elektron ke tumpuan patologi berlaku. Tempoh kursus boleh mencapai 4-5 minggu. Sekiranya tiada kesan selepas radioterapi, maka rawatan akan berakhir dan tidak ada kaedah tambahan yang lain.

    Chemo - dan terapi radiasi adalah kaedah agresif untuk menangani kanser. Oleh itu, rawatan tambahan ini penuh dengan beberapa komplikasi:

    • cirit birit atau sembelit;
    • mual dan muntah;
    • keletihan dan keletihan;
    • terbakar dan proses keradangan lain di lokasi pendedahan;
    • sering mendesak ke tandas.

    Kebanyakan pesakit tidak mempunyai apa-apa kesan, atau mereka hilang hampir serta-merta selepas selesai rawatan.

    Persediaan sebelum operasi

    Seperti sebelum mana-mana operasi lain, sebelum mengeluarkan tumor rektum, perlu menjalani peperiksaan lengkap dan komprehensif. Untuk ini anda perlukan:

    • menderma darah untuk analisis klinis, biokimia, penentuan kelompok dan faktor Rh, coagulogram;
    • air kencing untuk analisis klinikal;
    • kajian bahan untuk penyakit berjangkit (HIV, hepatitis dan sifilis);
    • ECG dan fluorografi;
    • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut;
    • untuk bilik tontonan wanita (diperlukan!);
    • biopsi bahan yang diambil;
    • untuk menentukan lebih tepat tapak penyetempatan - MRI abdomen.

    Segera 2-3 hari sebelum operasi yang anda perlukan:

    • ikut diet yang ketat yang tidak termasuk kandungan serat;
    • mula menggunakan ubat antibakteria yang merosakkan patogen yang hidup di dalam usus;
    • enggan mengambil ubat-ubatan yang menggalakkan penipisan darah;
    • 24 jam sebelum pembedahan, cuba untuk tidak mengambil makanan pepejal (lebih baik hanya minum). Enema pembersihan juga dilakukan atau julap diambil oleh mulut (Fitolax);
    • 8-12 jam sebelum operasi, tidak termasuk pengambilan makanan dan minuman.

    Dalam keadaan di mana keadaan pesakit tidak memuaskan, campur tangan pembedahan ditangguhkan sehingga pesakit merasa normal. Untuk ini, prosedur pemindahan darah dan plasma, pengenalan penyelesaian garam, rawatan penyakit yang berkaitan dan lain-lain boleh dilakukan.

    Operasi itu sendiri dilakukan di bawah anestesia umum atau tulang belakang, masa yang sekurang-kurangnya 2-3 jam.

    Kontraindikasi dan komplikasi

    Disebabkan fakta bahawa operasi untuk membuang kanser rektum dilantik hanya mengikut tanda-tanda, satu-satunya contraindication adalah keadaan serius pesakit. Tetapi tidak jarang pesakit dibawa ke hospital sudah dalam keadaan yang serius, tetapi penyediaan untuk operasi memberi peluang untuk mencari masa untuk pesakit tersebut.

    Antara komplikasi kerap selepas pembedahan dianggap:

    • pendarahan yang berlainan intensiti;
    • kerosakan kepada organ berdekatan;
    • hernia ventral atau postoperative;
    • penyelarasan jahitan;
    • ischuria;
    • gumpalan darah.

    Ramai pesakit enggan melakukan operasi untuk sebab-sebab psikologi. Selalunya ini adalah risiko kawalan mustahil terhadap perbuatan buang air besar atau penarikan kolostomi yang kekal melalui dinding perut anterior.

    Pemakanan selepas pembedahan

    Selepas doktor mendiagnosis kanser rektum, anda perlu memikirkan bukan sahaja tentang rawatan utama, tetapi juga tentang diet yang perlu anda ikuti.

    Pelan diet yang direka khas adalah kaya dengan vitamin dan mineral, dan tidak mengganggu organ yang terjejas.

    Perlu diperhatikan bahawa di negara-negara Asia risiko kanser organ-organ gastrousus sangat rendah, dan ini disebabkan penggunaan beras, buah-buahan segar dan sayur-sayuran serta makanan laut secara teratur.

    Perlu diingati beberapa produk yang dibenarkan dan dilarang untuk digunakan. Jika anda tidak mematuhi diet tertentu, anda boleh mencetuskan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, seperti cirit-birit dan kembung perut, sembelit, kerengsaan stoma, bau tidak menyenangkan.

    Makanan yang dilarang:

    • goreng, berlemak, pedas, pedas dan makanan salai;
    • buah jeruk (jeruk, jeruk nipis, lemon, limau);
    • minuman yang mengandungi kafein, minuman berkarbonat dan alkohol;
    • sayuran mentah dan buah-buahan, kecuali epal;
    • makanan yang kaya serat (bran, prun, jus plum, dan lain-lain);
    • apa-apa susu dan makanan susu yang ditapai;
    • hidangan yang telah terdedah kepada suhu terlalu rendah atau tinggi;
    • kacang, denyutan, jagung, pemanis tiruan.

    Produk yang Dibenarkan:

    • bijirin, kaedah memasak yang dimasak;
    • kompos, buah-buahan dan sayur-sayuran rebus dalam bentuk kentang tumbuk;
    • buah-buahan dan sayur-sayuran yang dimasak dalam ketuhar;
    • daging tanpa lemak, direbus atau dibakar, lusuh atau dipintal;
    • telur rebus;
    • air mineral bukan berkarbonat;
    • teh hitam atau hijau, lemah;
    • jeli atau jeli yang dibuat daripada buah;
    • roti dan keropok basi (semalam).

    Prognosis hidup

    Untuk memahami berapa banyak mereka hidup dalam kanser rektum, adalah perlu untuk melihat data statistik: di antara semua proses malignan, tumor usus berdiri di tempat ke-3.

    Setiap tahun di seluruh dunia, penyakit ini didiagnosis dalam 1 juta orang, 600 ribu daripadanya maut. Setiap tahun, malangnya, bilangan orang yang mengalami onkologi semakin meningkat.

    Umur purata pesakit bervariasi dari 40-65 tahun, tetapi kes-kes diagnosis tumor juga menjadi lebih kerap di kalangan golongan muda, yang umurnya tidak lebih daripada 25-30 tahun.

    Selepas penyingkiran tumor,% survival berkisar antara 30-75. Tetapi, untuk sebahagian besar, hasilnya bergantung kepada jenis tumor, lokasinya, peringkat klinikal, kehadiran metastasis. Juga tidak ada peranan kecil yang dimainkan oleh diagnosis awal penyakit ini.

    Dan dalam perubatan moden sekarang tidak ada kesukaran dengan ini. Dalam hampir 90% kes, adalah mungkin untuk mengenal pasti neoplasma di rektum dengan bantuan imbasan jari.

    Untuk menentukan kedudukan lokasi penyetempatan penyetempatan dengan tepat kepada sigmoidoscopy atau x-ray dengan ejen sebaliknya.

    Untuk tujuan profilaksis, adalah perlu menjalani pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun, terutamanya bagi mereka yang berisiko.

    Berapa banyak yang hidup dengan kanser rektum?

    Ramalan dan kelangsungan hidup dalam kanser rektum bergantung kepada tahap tumor, skala penembusan dan kehadiran metastasis serantau. Selalunya penyakit itu berkesudahan dalam tempoh lima tahun pertama selepas rawatan pembedahan.

    Sekiranya kanser (karsinoma) tidak berulang lagi selepas lima tahun, ia dianggap bahawa orang itu telah pulih dan memantau rawatan itu agak berjaya. Kadar kelangsungan hidup lima tahun terus bergantung kepada tahap karsinoma kolon.

    Apakah unjuran dan jangka hayat untuk kanser rektum?

    Jangka hayat dalam onkologi rektum bergantung kepada ketepatan masa permulaan rawatan penyakit.

    Umum mengenai kelangsungan hidup

    Kelangsungan hidup selama lima tahun adalah peratusan berdasarkan data statistik mengenai orang-orang yang terdedah kepada pembentukan tumor yang bertubuh bawah menjadi kanser rektum.

    Koefisien ini menentukan bilangan orang yang telah hidup selama lima tahun atau lebih selepas rawatan pembedahan. Pada dasarnya, dengan pengesanan kanser tepat pada masanya, ramalan rawatan berjaya. Khususnya, tumor malignan tidak dikesan pada masa yang tepat.

    Sebabnya ialah gejala-gejala ciri dan sebarang manifestasi pembentukan sel-sel kanser mungkin ringan atau tidak.

    Gejala kanser yang halus: sakit dan pembakaran dubur, rupa darah di dalam bangku, najis kecewa. Mereka keliru dengan tanda-tanda buasir, fisur dubur dan polyposis. Oleh sebab itu, onkologi tidak dikesan tepat pada waktunya dan kemungkinan kelangsungan hidup dikurangkan dengan ketara. Apabila membuat ramalan untuk bertahan hidup, anda harus mempertimbangkan masa pengesanan penyakit dan tahap pembentukan sel-sel kanser.

    1. Kanser 1 darjah. Sel-sel kanser secara beransur-ansur mula berkembang dan aktiviti mereka tidak disertai oleh tanda-tanda tertentu. Pada pengesanan kanser ijazah pertama, perlu memulakan terapi yang mencukupi, termasuk operasi, maka kejayaan rawatan dijamin. Berapa banyak yang hidup dengan kanser rektum? Persoalan yang menyiksa ramai orang yang sakit dan sihat. Dari segi kadar kelangsungan hidup lima tahun, kanser gred 1 berjaya. Kadar survival melebihi 90%.
    2. Karsinoma 2 darjah. Sel-sel kanser berkembang, tumor meningkat, yang merebak ke organ-organ jarak dekat. Kadar survival selama 5 tahun selepas rawatan tidak akan melebihi 70%. Di sini, banyak bergantung pada jumlah onkogenesis, kerana tidak selalu mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya. Dengan bantuan pembedahan, anda dapat mengurangkan sakit dan sebahagiannya menghilangkan penyakit.
    3. Dalam kanser gred 3, metastasis serantau muncul. Kadar survival akan hanya 50%. Karsinoma sel kuman dalam rektum dengan tahap keganasan yang lebih tinggi boleh dikaitkan dengan karsinoma kelas 3. Kadar survival akan hanya 33% (2 - 3 tahun hidup).
    4. Peringkat terakhir (ijazah) dicirikan oleh hasil yang paling tidak baik. Metastasis menjejaskan organ dalaman (hati, buah pinggang, usus, dan sebagainya). Dalam kes apabila metastasis tidak dipindahkan ke organ jiran, tetapi tertumpu kepada satu, prognosis untuk kanser rektum akan bertambah baik. Hidup akan hanya 5-6%.

    Saiz keganasan, tapak penyetempatan, lokasi dan masa pendedahan mempengaruhi keputusan yang diramalkan dan peratusan kelangsungan hidup.

    Kehadiran metastasis serantau di beberapa nodus limfa merosakkan jangkaan rawatan. Ukuran besar tumor dan pemusnahan organ-organ berdekatan akan memburukkan lagi hasil yang diramalkan.

    Dalam kes apabila tumor kecil dan metastasis hadir hanya dalam satu organ, rawatan dan pembedahan akan lebih berjaya.

    Kehidupan dalam onkologi rektum juga bergantung pada usia pesakit, keadaan kesihatannya dan kecukupan terapi.

    Juga, kejayaan rawatan kanser bergantung pada usia seseorang. Lelaki dan wanita usia lanjut adalah tertakluk kepada pembentukan sel-sel kanser. Orang muda terdedah kepada penyakit ini.

    Dengan penyakit, prognosis rawatan tidak menguntungkan, kerana tumor tumbuh dalam tubuh muda beberapa kali lebih cepat dan mempengaruhi beberapa organ dalaman secara serentak.

    Kehadiran penyakit kronik (penyakit jantung, cerebral palsy, diabetes mellitus) dalam kombinasi dengan neoplasma malignan mengurangkan kelangsungan hidup.

    Kepentingan diagnosis postoperative

    Diagnosis pasca operasi adalah faktor yang paling penting dalam memantau keadaan organ dalaman dan membantu mencegah komplikasi yang mungkin selepas pembedahan. Ujian diagnostik, dijalankan setiap suku tahun, terdiri daripada:

    • pemeriksaan perubatan;
    • pemeriksaan endoskopik pada rektum - rektoskopi;
    • pemeriksaan jari rektal dubur.

    Sekali setiap enam bulan, disyorkan untuk menjalani langkah diagnostik seperti: pemeriksaan ultrasound pada organ perut dan fluorografi paru-paru. Sekiranya ada simptom yang mencurigakan pada pemulihan penyakit, adalah penting, tanpa menunggu pemeriksaan, menjalani diagnosis lengkap menggunakan komputer dan pengimejan resonans magnetik.

    Bagaimana untuk memanjangkan hayat kanser rektum?

    Kemoterapi digunakan untuk mencegah kanser berulang - terdedah kepada kawasan yang terjejas dengan persediaan kimia. Ubat-ubatan ini termasuk: Kalsium Folinat, Leucophosin, Neovorin. Penggunaan kemoterapi ditunjukkan apabila tidak mungkin untuk menghilangkan tumor dengan cara lain. Prosedur ini dianggap boleh diguna semula dan berlangsung lama.

    Dengan diagnosis yang mengecewakan, anda boleh memanjangkan hidup anda dengan diet dan pemakanan yang betul. Makanan mestilah biasa, kualiti makanan dan berkhasiat.

    Ia perlu menolak makanan yang merengsa usus: makanan pedas, asin, berlemak, daging asap dan barang-barang dalam tin. Termasuk dalam banyak makanan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, produk tenusu, daging tanpa lemak dan ikan.

    Sekiranya anda mengikuti diet yang ketat dan mematuhi cadangan perubatan, penyakit ini akan berkurangan dan akan memberi peluang untuk memanjangkan hayat.

    http://cp11.ru/lechenie/operatsiya-pri-rake-pryamoj-kishki-udalenie-skolko-zhivut-posle-nee.html
  • Baca Lebih Lanjut Mengenai Sarcoma

    Salah satu patologi yang paling biasa dalam sistem pembiakan wanita ialah sista ovari. Ramai wanita merujuk kepada neoplasma ini dengan sangat ringan, memandangkan ia menjadi jinak, dan oleh itu tidak membahayakan nyawa mereka.
    Dengan bayi, segala-galanya teratur, tetapi di sini anda melihat beberapa bintik-bintik merah. Ini adalah hemangioma. Ia boleh muncul di bayi baru lahir.
    Serum PSA (antigen prostat) dalam serum darah berfungsi sebagai penanda untuk menentukan degenerasi adenoma prostat ke dalam kanser, mendiagnosis kanser asymptomatic atau pengulangannya selepas penyingkiran prostat (radikal prostatektomi).
    Nevus (tahi lalat) dipanggil pembentukan benigna yang terdapat pada kulit sejak lahir atau telah timbul semasa hidup. Dengan sendirinya, mereka tidak mengancam kesihatan, walaupun mereka boleh berubah menjadi tumor malignan.