Kanser perut adalah tumor malignan yang tumbuh dari membran mukus.

Siapa yang sakit lebih kerap - wanita atau lelaki? Pada usia apa?

Penyakit ini lebih terdedah kepada lelaki daripada wanita. Di dunia untuk 2016, terdapat 22 kes bagi 100,000 di kalangan populasi lelaki dan 10 di kalangan wanita. Di Rusia, kanser perut berada di tempat ke-2 dalam senarai kanser.

Orang yang berumur 40-70 tahun menderita lebih kerap, tetapi angka ini boleh berubah secara meluas.

Mengapa kanser perut berlaku?

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit termasuk:

  • makanan yang tidak sihat - makanan yang tidak teratur, makan makanan yang berlebihan, masin, asap, kering, makanan kalengan, lemak tidak halus, kerana ia tidak tercemar dan tertakluk kepada pengoksidaan yang lebih lama
  • tabiat buruk - minum banyak alkohol, merokok
  • kecenderungan genetik
  • Infeksi Helicobacter pylori adalah bakteria yang hidup di dalam perut dan merembeskan bahan-bahan yang merengsakan membran mukus dan menyebabkan keradangan, yang kemudian menyumbang kepada perkembangan gastritis atropik, dan seterusnya membawa kepada metaplasia )
  • ulser perut
  • polip adenomatous

Pencegahan kanser perut

Seperti yang diceritakan oleh Hippocrates: "Penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan." Oleh itu, jika anda mendapati diri anda faktor-faktor predisposisi, beri perhatian khusus kepada mereka. Diperlukan:

  • Memperkaya diet anda dengan sayur-sayuran segar dan buah-buahan yang mengandungi banyak vitamin, termasuk asid askorbat dan beta-karoten, yang mengurangkan kesan buruk nitrat yang terdapat dalam makanan kalengan dan makanan berbahaya yang lain
  • menggunakan produk tenusu yang mencukupi. Keutamaan harus diberikan kepada jenis susu rendah lemak, kefir, keju cottage, yogurt, ryazhenka, yogurt, telur
  • menyerah tabiat buruk
  • diperhatikan oleh ahli gastroenterologi untuk penyakit kronik
  • jika anda merasa sihat, sekali setahun, lakukan pemeriksaan pencegahan perut untuk orang yang berumur lebih dari 45 tahun

Bentuk kanser

Terdapat dua bentuk:

  1. Awal, yang seterusnya dibahagikan kepada dua jenis:
  • Jenis pertama ialah kanser intraepithelial (karsinoma in situ), iaitu, sel-sel kanser hanya tersebar di epitel mukosa, saiz tumor kurang dari 3 mm,
  • jenis kedua - tumor tumbuh di lapisan submucosal dan plat otot membran mukus.
  1. Lewat (progresif) - neoplasma mengembang di lapisan permukaan lapisan otot, di sepanjang ketebalan keseluruhan lapisan otot, atau di atas semua lapisan dinding organ. Bentuk kanser ini cenderung untuk bergerak ke organ-organ berhampiran dan untuk metastasize.

Tahap kanser. Klasifikasi Antarabangsa TNM

Terdapat 4 peringkat kanser perut. Mereka dibezakan berdasarkan ciri-ciri tumor utama (T), sejauh mana proses dalam nodus limfa serantau (N) dan kehadiran metastasis jauh (M).

http://medical-daily.ru/rak-zheludka/

Soalan

Soalan: Pada umur berapa boleh perut kanser muncul?

Pada umur berapa boleh perut kanser berkembang?

Kanser perut boleh secara teori berkembang pada usia apa-apa. Walau bagaimanapun, ia adalah dua kali lebih biasa pada lelaki dibandingkan dengan wanita. Risiko membina kanser perut meningkat dengan ketara pada lelaki lebih daripada 40 dan wanita lebih daripada 50 tahun. Menurut statistik, 95% kanser perut terbentuk pada orang yang berusia lebih dari 55 tahun. Orang yang lebih tua, semakin tinggi risiko mengembangkan tumor malignan perut. Hari ini, 60-65 tahun dianggap sebagai usia paling terjejas, dengan purata 63 tahun.

http://www.tiensmed.ru/news/answers/pri-kakom-vozraste-mojet-poiavitsea-rak-jeludka.html

Pakar onkologi perundingan

oncolog.su

oncolog.su »Kanser perut

Kanser perut

Adakah diagnosis kanser perut serius? Ya, tentu saja. Tetapi ini tidak selalu menjadi hukuman.

Kejayaan onkologi moden dalam rawatan penyakit ini telah menjadi lebih ketara sejak beberapa dekad yang lalu. Pada peringkat awal perkembangan kanser (terutamanya dalam pertama dan kedua), pembedahan yang tepat pada masanya membolehkan kita mengharapkan kesan yang sangat tahan lama atau bahkan penawar lengkap. Malah di peringkat ketiga, pembedahan dalam kombinasi dengan kemoterapi antikanser dapat memperlambat perkembangan penyakit tersebut selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam kes-kes di mana masa untuk operasi itu sudah terlewat, kemoterapi dalam pelan bebas atau bersamaan dengan kaedah lain antitumor kesannya sering dapat menghalang perkembangan penyakit dan orang itu hidup lebih lama daripada jika dia tidak dirawat sama sekali.

Sudah tentu, tidak semua perkara itu sangat rosak. Sekumpulan pesakit yang besar beralih kepada ahli onkologi yang sudah berada di negeri itu dan dengan tahap kanser perut sedemikian, ketika tidak ada harapan untuk pemulihan atau pembendungan penyakit yang berkepanjangan. Itulah sebabnya mengapa tidak hanya kemajuan dalam pembangunan rawatan kanser gastrik adalah sangat penting, tetapi diagnosis awal dan awal serta peningkatan pendidikan kesihatan masyarakat tidak kurang penting, yang akan memungkinkan untuk mengesan tumor berbahaya ini pada peringkat awal dan untuk memperlakukannya lebih berjaya.

Kanser perut adalah tumor malignan yang tumbuh dari membran mukus - lapisan paling dalam dinding perut. Lapisan ini bersentuhan dengan jus makanan dan gastrik. Seperti tumor ganas yang lain, ia dicirikan oleh pertumbuhan secara beransur-ansur tetapi tidak dapat dielakkan dan, apabila mencapai fasa tertentu perkembangannya, dapat menghasilkan metastasis - nodul tumor sekunder di organ lain (hati, paru-paru, tulang, kelenjar getah bening, ovarium, dan lain-lain). Kanser perut adalah berbahaya bukan sahaja kerana ia tumbuh dan berkurang kekuatan tubuh manusia (ini adalah ciri semua tumor malignan), tetapi juga kerana ia boleh membawa kepada komplikasi serius dan mengancam nyawa walaupun semasa rawatan.

Selalunya, komplikasi ini adalah pendarahan dari tumor, perforasi tumor (iaitu, pecahnya dengan pembentukan lubang melalui rongga perut dan keradangan peritoneum yang teruk), bertindih (stenosis) pada bahagian pengeluaran perut atau masuk ke perut dengan perkembangan gangguan makan yang serius.

Daripada semua jenis tumor perut, kanser adalah perkara biasa. Kira-kira 90-95 peratus daripada semua tumor gastrik adalah ganas, dan kanser membentuk 95 peratus daripada jumlah mereka. Oleh itu, apa-apa lesi seperti tumor dinding perut, dan lebih lagi membran mukusnya, adalah sangat disyaki kanser gastrik, yang memerlukan pemeriksaan menyeluruh, tepat pada masanya, dan lengkap.

Pengesanan kanser perut pada peringkat awal adalah sangat penting, kerana ia adalah bentuk awal yang dapat dirawat dengan paling berjaya dan bahkan memberikan harapan untuk penawar lengkap, sementara kemajuan onkologi dalam bentuk umum kanser perut bahkan pada masa kini lebih buruk.

Kanser perut telah diketahui sejak zaman purba. Deskripsi penyakit yang mencadangkan kehadirannya juga terdapat di kalangan penulis purba dan dalam penerangan tentang penyembuh pada Zaman Pertengahan. Orang yang paling terkenal yang meninggal akibat kanser perut ialah Maharaja Napoleon Bonaparte. Pada masa ini, saintis semakin bersetuju bahawa Korsika yang hebat tidak diracuni, dan meninggal dunia pada usia 52 tahun dari penyakit ini.

Kajian dan rawatan kanser perut (serta tumor lain) pada masa itu tidak seperti yang dikembangkan kerana sekarang, kerana jangka hayat purata seseorang pada abad ke-14 ke-16, misalnya, hanya berumur 35 tahun dan kebanyakan orang tidak mempunyai masa untuk hidup mereka mempunyai kanser perut. Dalam beberapa abad kebelakangan ini, disebabkan oleh perkembangan sains dan teknologi, jangka hayat telah meningkat dengan ketara dan tumor malignan (termasuk kanser perut) mula menduduki salah satu tempat utama dalam struktur kematian. Perkembangan pesat onkologi dalam tempoh 100-150 tahun yang lalu berkaitan dengan ini.

Kanser perut - penyakit yang berbahaya. Pada peringkat awal, ia, sebagai peraturan, tidak mempunyai manifestasi yang nyata, yang memungkinkan untuk mengesyaki kehadirannya dan gejala-gejala itu boleh menjadi sama dengan yang biasa di kalangan semua penyakit usia - gastritis kronik, ulser peptik atau ulser duodenal, pankreatitis kronik atau cholecystitis kronik. Itulah sebabnya sesetengah pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan jika mereka merasa tidak sihat, tetapi dirawat secara bebas dengan ubat gastrik, datang ke doktor selepas beberapa bulan dalam keadaan pengabaian, ketika sudah sangat sulit dan kadang-kadang mustahil untuk mendapatkan rawatan yang berjaya.

Siapa sakit dengan kanser perut? Apakah umur yang paling kerap dipengaruhi oleh penyakit ini?

Tiga puluh tahun yang lalu, kanser gastrik menduduki tempat pertama dalam kejadian neoplasma malignan. Walau bagaimanapun, sepanjang dekad yang lalu terdapat penurunan yang stabil dalam kejadian patologi ini di dunia. Bagi Rusia sejak beberapa dekad lalu, ia adalah 21 peratus untuk lelaki dan hampir 30 peratus untuk wanita. Fenomena ini dikaitkan dengan keadaan sosioekonomi yang lebih baik, kualiti makanan dan pemakanan yang lebih baik daripada penduduk, makan lebih banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Walaupun demikian, kanser perut masih menjadi salah satu masalah yang paling mendesak dalam onkologi. Selama bertahun-tahun, ia masih menjadi penyebab utama kematian kedua daripada tumor malignan. Penyakit ini tegas memegang tempat kedua dalam struktur kejadian tumor malignan pada lelaki, kedua hanya untuk kanser paru-paru, dan tempat ketiga pada wanita, menghasilkan kanser payudara dan kanser kulit.

Setiap tahun, hampir satu juta kes kanser perut didaftarkan di dunia. Sudah tentu, tidak di semua negara insiden adalah sama. Ia adalah yang tertinggi di Jepun, terdapat kira-kira 90 orang setiap seratus ribu penduduk setahun. Kadar insiden adalah yang paling rendah di Amerika Syarikat - di beberapa kawasannya, hanya 5-6 orang setahun setiap seratus ribu orang jatuh sakit, serta di negara-negara Eropah Barat. Di Rusia, tahap ini juga agak tinggi. Rata-rata, ia adalah kira-kira 30 kes setiap seratus ribu orang setahun. Lelaki mendapat kanser perut sekitar dua kali lebih kerap daripada wanita.

Malangnya, seseorang yang berumur hampir setiap tahun boleh mendapat kanser perut. Dalam amalan harian mereka, ahli onkologi perlu memenuhi pesakit yang sangat muda berusia 20-25 tahun, tetapi, mujurlah, terdapat sangat sedikit daripada mereka. Kebarangkalian sakit semakin meningkat dengan usia, dan insiden puncak adalah antara 75-79 tahun. Pada masa yang sama, purata usia pesakit adalah kira-kira 65 tahun.

Perubahan sosioekonomi yang berlaku di negara kita dalam 15-20 tahun yang lalu juga telah menjejaskan perubatan. Ini membawa kepada peningkatan dramatik dalam bilangan kes di mana kanser berada dalam peringkat yang jauh lebih maju apabila membuat diagnosis primer, yang mana dapat mengurangkan peluang rawatan yang berjaya. Sekiranya kita membandingkan negara kita dengan Jepun, maka di Rusia kira-kira 70 peratus daripada pesakit kanser perut pada masa diagnosis mempunyai kanser perut ketiga atau keempat, sedangkan di Jepun lebih daripada separuh kes berlaku pada peringkat pertama dan kedua, ketika terdapat lebih banyak peluang untuk membantu seseorang. Walaupun kemajuan dalam perkembangan onkologi dan pengurangan yang meluas dalam kejadian kanser gastrik, kadar kematian dari penyakit ini masih tinggi.

Di negara kita, di kalangan semua orang yang mati akibat tumor ganas, satu dari enam mati akibat kanser perut. Dan di kalangan semua pesakit yang berdaftar dengan ahli onkologi dengan diagnosis sedemikian, kira-kira 60 peratus mati dalam setahun. Di antara 46 negara di mana Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengkaji kejadian dan kematian akibat kanser gastrik, Rusia berada di kedudukan kedua dalam kematian di kalangan lelaki dan ketiga di kalangan wanita. Angka-angka sedih ini juga berkaitan dengan fakta bahawa di negara kita, kebanyakan pesakit pada saat menerima diagnosis sudah ada tahap ketiga atau keempat penyakit ini.

Meringkaskan perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa kanser perut adalah penyakit biasa. Ia disertai dengan kadar kematian yang signifikan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh peratusan besar kes di mana bentuk yang sudah maju dikesan. Tetapi, tidak hairanlah, kami gembira dengan hakikat bahawa selama beberapa dekad di seluruh dunia, kejadian kanser perut telah menurun, yang mengurangkan kemungkinan mendapat sakit bagi kami dan keturunan kami. Kunci untuk mengurangkan mortalitas dari kanser gastrik ialah pengesanan awal penyakit dan meningkatkan lagi kaedah rawatan.

PERMULAAN UNTUK KONSULTASI DAN RAWATAN - 8 (495) 66-44-315

http://oncolog.su/cancerstomach/

Kanser perut

Tinjauan

Gejala

Gejala kanser perut

Penyebab kanser perut

Diagnosis kanser gastrik

Rawatan kanser perut

Hidup dengan kanser perut

Bila hendak berjumpa doktor

Tinjauan

Kanser perut adalah salah satu jenis kanser yang paling biasa. Tanda-tandanya boleh menjadi masalah jangka panjang dengan pencernaan, penurunan berat badan dan rasa sakit umum.

Terdapat beberapa jenis kanser perut. Dalam 95% kes adenocarcinoma berlaku - kanser membran mukus. Kurang biasa adalah limfoma gastrik - tumor yang tumbuh dari tisu limfa dan tumor stromal gastrointestinal - dari otot dan tisu penghubung dinding abdomen.

Tidak semua jenis kanser perut boleh dirawat. Tetapi dalam kes-kes yang lebih lanjut, adalah mungkin untuk mengurangkan gejala-gejala dan meningkatkan kualiti hidup dengan bantuan kemoterapi, terapi radiasi dan pembedahan. Keputusan terbaik untuk rawatan kanser gastrik adalah pembedahan. Sebelum dan selepas pembedahan, kemoterapi kadang-kadang digunakan untuk mengurangkan saiz tumor atau untuk mencegah penampilan sel-sel malignan yang baru.

Prognosis untuk kanser gastrik bergantung pada usia, kesihatan umum orang, sejauh mana penyebaran tumor dan faktor lain. Malangnya, kebanyakan neoplasma gastrik didiagnosis sudah berada di peringkat akhir, jadi prospek untuk merawat kanser jenis ini lebih buruk daripada tumor ganas organ-organ lain. Ketahanan hidup selama lima tahun pada orang dengan kanser perut adalah kira-kira 15%. 11% orang hidup dengan diagnosis kanser perut selama sekurang-kurangnya 10 tahun.

Kanser perut dan kesan operasi sangat mengurangkan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai jenis bantuan sosial, psikologi dan kewangan untuk pesakit yang mempunyai neoplasma malignan.

Perut

Perut adalah organ saccular berongga yang terletak di antara esofagus dan bahagian awal usus - duodenum.

Fungsi utama perut adalah untuk menyediakan makanan untuk pencernaan dan asimilasi dalam usus, pemisahan makanan padat ke keadaan separa cair di bawah tindakan jus gastrik.

Gejala

Gejala kanser perut

Tanda-tanda pertama kanser gastrik tidak spesifik, mereka boleh dengan mudah disalah anggap tanda-tanda pencernaan atau penyakit lain. Kekurangan tanda-tanda ciri sering menyebabkan diagnosis lewat penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk segera berjumpa doktor dengan mana-mana gejala berikut:

  • pedih ulu hati yang berpanjangan;
  • kecederaan perut dan kerap belching;
  • perasaan kenyang pesat;
  • sakit perut yang berterusan;
  • mual;
  • kesukaran menelan (dysphagia);
  • muntah (mungkin dengan kesan darah), walaupun jarang terjadi pada peringkat awal.

Tanda-tanda amaran lebih lanjut muncul:

  • najis dengan darah atau najis hitam;
  • kekurangan selera makan;
  • berat badan;
  • keletihan;
  • ketegangan di dalam perut;
  • peningkatan saiz abdomen akibat pengumpulan cecair;
  • anemia (mengurangkan bilangan sel darah merah, yang disertai dengan keletihan dan sesak nafas);
  • jaundis (menguning kulit dan putih mata).

Penyebab kanser perut

Kanser bermula dengan perubahan dalam struktur DNA (mutasi), yang menyebabkan sel-sel terus bertumbuh dan membahagikan daripada berhenti apabila perlu. Akibatnya, sel-sel perut berganda tanpa kawalan, membentuk tisu tumor.

Tidak jelas apa yang menyebabkan mutasi yang membawa kepada kemerosotan sel malignan pada sesetengah orang. Walau bagaimanapun, hasil penyelidikan menunjukkan bahawa beberapa faktor boleh mempengaruhi kecenderungan untuk kanser perut. Mereka diterangkan di bawah.

  • Umur Risiko membina kanser perut meningkat dengan usia. Kebanyakan kes didiagnosis pada orang yang berusia di atas 55 tahun, usia diagnosis purata adalah 70 tahun.
  • Paul Lelaki adalah 2 kali lebih mudah terdedah kepada kanser perut daripada wanita. Mengapa - tidak diketahui.
  • Merokok Perokok mempunyai risiko 2 kali lebih tinggi untuk mengembangkan kanser perut daripada bukan perokok. Sebabnya ialah apabila anda merokok, anda selalu menelan asap tembakau yang memasuki perut. Bahan berbahaya yang terkandung dalam tembakau boleh merosakkan sel mukosa, menyebabkan mutasi. Semakin lama anda merokok, semakin tinggi risiko.
  • Jangkitan Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) adalah jenis bakteria biasa. Bagi kebanyakan orang, bakteria ini tidak menimbulkan kemudaratan, tetapi bagi sesetengahnya, jangkitan H. pylori boleh menyebabkan pembentukan ulser gastrik, serangan berulang gangguan pencernaan, atau keradangan kronik lapisan perut (gastritis atrofi kronik). Kajian telah menunjukkan bahawa orang-orang dengan gastrousus atropik kronik lebih cenderung kepada perkembangan kanser perut.
  • Kuasa. Sekiranya anda makan banyak sayur jeruk (contohnya timun atau tomato), ikan masin, daging asap (contohnya, basturma atau daging lembu) dan makanan kaya asin, risiko kanser perut meningkat.
  • Kecenderungan keturunan Risiko membina kanser perut adalah lebih tinggi jika anda mempunyai saudara dekat dengan penyakit ini, sebagai contoh, salah seorang daripada ibu bapa, saudara atau adik perempuan. Punca kerentanan genetik untuk kanser gastrik boleh dikaitkan dengan diet yang serupa dalam saudara-mara, kemungkinan jangkitan Helicobacter pylori oleh bakteria dengan hubungan dekat atau dengan gen tertentu yang diwarisi dari ibu bapa.
  • Jenis darah diwarisi dari ibu bapa, ini merupakan faktor lain yang meningkatkan kecenderungan genetik terhadap kanser perut. Kajian telah menunjukkan bahawa risiko kanser perut lebih tinggi pada orang dengan kumpulan darah pertama.
  • Poliposis adenomatous familial adalah penyakit genetik yang meningkatkan kecenderungan kanser gastrik. Dengan polyposis, pelbagai hasil daripada membran mukus, polip, terbentuk dalam organ-organ sistem pencernaan, yang meningkatkan risiko kanser perut dan usus.
  • Penyakit onkologi. Risiko kanser perut meningkat jika anda mempunyai jenis neoplasma yang ganas pada masa lalu, seperti kanser esophageal atau limfoma (kanser yang menjejaskan sel darah putih sistem limfatik). Terdapat jenis kanser lain yang boleh meningkatkan kecenderungan kanser lambung. Bagi lelaki, ia adalah prostat, pundi kencing, usus atau kanser testis. Bagi wanita, ia adalah kanser ovari, payudara atau serviks.
  • Anemia yang merosakkan (kekurangan vitamin B12) dan ulser perut juga meningkatkan kemungkinan barah.
  • Pembedahan perut. Sesetengah operasi, seperti peretasan perut, menyembuhkan ulser perut atau penyingkiran saraf vagus (saraf yang memberikan penghantaran impuls antara otak dan organ dalaman), meningkatkan risiko.

Bagaimana kanser perut tersebar?

Kanser perut boleh merebak dalam tiga cara:

  • Secara langsung (implantationally) - tumor boleh tumbuh dari perut ke organ jiran: pankreas, kolon atau usus kecil, peritoneum (membran yang meliputi organ-organ dalaman dan dinding abdomen dari dalam).
  • Menurut sistem limfa (limfogen) - sel-sel tumor ibu mati dan dengan lymph semasa menyebar melalui badan, membentuk tumor anak perempuan - metastase.
  • Melalui darah (hematogen) - sel-sel tumor memasuki darah dan dibawa ke pelbagai organ, lebih sering - hati, membentuk metastasis.

Diagnosis kanser gastrik

Jika anda telah menemui gejala kanser perut, rujuk pakar secepat mungkin. Doktor akan menjalankan pemeriksaan asas untuk mengetahui sama ada andaian anda adalah betul: dengar aduan dan periksa abdomen.

Endoskopi dan ultrasound endoskopik

Jika tumor perut disyaki, pemeriksaan endoskopik esofagus, perut dan bahagian awal duodenum biasanya ditunjukkan - fibrogastroduodenoscopy (FGS, FGDS, FEGDS). Ini adalah kajian bahagian awal saluran gastrointestinal menggunakan endoskop, tabung fleksibel panjang nipis dengan sumber cahaya dan kamera pada akhir.

Sebelum prosedur, anda tidak boleh makan dan minum selama 4-8 jam, supaya perut dan duodenum kosong. Endoskopi sendiri biasanya mengambil masa kira-kira 15 minit, tetapi dengan penyediaan dan biopsi, kajian itu boleh mengambil masa sehingga 2 jam.

Semasa endoskopi, anda akan sedar, tetapi anda boleh diberikan suntikan sedatif supaya anda berehat. Membran mukus dinding pharyngeal posterior dirawat dengan anestetik tempatan (biasanya dalam bentuk semburan) untuk mengurangkan kepekaannya.

Endoskopi kemudian dimasukkan melalui tekak ke dalam perut supaya anda dapat memeriksa ulser perut atau tanda-tanda kanser. Jika doktor mendapati pembentukan yang mencurigakan, biopsi diambil - kepingan tisu untuk analisis. Sampel tisu diperiksa di makmal di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada sel adalah kanser (malignan) atau tidak kanser (jinak). Biasanya, keputusan analisis perlu menunggu sekitar 10 -14 hari.

Sekiranya doktor berpendapat bahawa anda mungkin mempunyai kanser bahagian atas perut, bersama dengan endoskopi, anda boleh melakukan imbasan ultrasound, ultrasound endoskopik yang dipanggil. Dalam kes ini, siasatan ultrasonik akan dilampirkan pada akhir endoskopi. Ultrasound akan menentukan tahap kanser perut atas, jika dikesan.

Selepas ultrasound endoskopi atau endoskopi kerana sedasi, anda tidak akan dapat memandu kereta selama beberapa jam. Anda juga mungkin mengalami sakit tekak, tetapi ini sepatutnya lulus dalam beberapa hari.

X-ray dengan barium

Radiografi kontras (x-ray dengan barium) adalah kajian sinar-X mengenai organ-organ pencernaan.

Biasanya, organ-organ seperti perut tidak dapat dilihat pada sinar-X, kerana ia terdiri daripada tisu yang tidak cukup padat untuk menyekat sinaran-X. Sekiranya organ-organ ini dipenuhi dengan radium barium, ia boleh dilihat pada skrin fluoroskopik.

Sebelum prosedur, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa sekurang-kurangnya 6 jam supaya perut dan duodenum (bahagian awal usus) kosong. Anda boleh diberikan suntikan untuk melegakan otot sistem pencernaan.

Sejurus sebelum kajian ini anda perlu minum cecair serbuk putih yang mengandungi barium. Selepas mengisi dengan barium, perut boleh dilihat dengan baik pada skrin fluoroskopik, sebarang ulser atau tumor akan kelihatan. Semasa peperiksaan, sofa mungkin sedikit condong supaya barium sama rata.

X-ray dengan barium mengambil masa kira-kira 15 minit. Selepas itu, adalah disyorkan untuk minum lebih banyak air untuk mencuci barium keluar dari badan. Anda boleh makan seperti dahulu. Selepas prosedur, anda mungkin mengalami loya ringan, serta sembelit. Di samping itu, untuk beberapa hari akan datang, bangku mungkin berwarna putih sehingga barium sepenuhnya keluar dari badan.

Penyelidikan tambahan

Jika disyaki kanser gastrik disahkan, kajian tambahan diperlukan untuk menentukan tahap dan tahap tumor, iaitu berapa kanser telah tersebar ke seluruh tubuh. Walau bagaimanapun, tidak selalunya menentukan peringkat kanser perut tepat sebelum rawatan.

  • Laparoscopy. Laparoskopi boleh dirujuk untuk pemeriksaan tambahan untuk kanser gastrik. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am (anda akan tidur). Seorang doktor akan memasukkan tiub nipis dengan kamera pada hujung (laparoskop) melalui hirisan kecil, putus-putus pada dinding depan abdomen. Dengan itu, anda boleh memeriksa dengan teliti keadaan perut dan organ perut lain, menjelaskan lokasi dan saiz tumor, serta sejauh mana penyebaran kanser.
  • Tomografi terkompleks (CT) atau tomografi pelepasan positron (PET). Semasa CT dan PET, siri X-ray diambil. Komputer kemudian memasangnya bersama, mewujudkan imej terperinci mengenai struktur dalaman badan. Imej-imej ini akan membantu doktor menentukan tahap kanser perut. Imej akan kelihatan jika sel kanser telah membentuk tumor di bahagian lain badan (metastasis). Ia juga akan membantu doktor menentukan kaedah rawatan yang optimum.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) hati. Jika anda mengesyaki bahawa kanser telah tersebar ke hati, anda mungkin diberi ultrasound hati. Ini adalah kajian organ-organ dalaman yang menggunakan gelombang ultrasound.

Peringkat dan tahap kanser perut

Klasifikasi kanser yang paling biasa adalah berdasarkan peringkat dan darjah tumor yang tersebar di seluruh tubuh.

Tahap 1A didiagnosis jika kanser berada dalam mukosa lambung, nodus limfa tidak terjejas.

  • Kanser masih dalam lapisan dalaman perut, tetapi satu atau dua nodus limfa sudah terlibat dalam proses tersebut.
  • Tahap ini juga termasuk kanser yang tumbuh ke dalam lapisan otot dinding perut, jika nodus limfa tidak terjejas.
  • Kanser dalam mukosa gastrik, tetapi juga menyerang 3-6 nodus limfa.
  • Kanser telah merebak ke lapisan otot dinding perut dan 1-2 nodus limfa.
  • Nodus limfa tidak terjejas, tetapi kanser telah merebak ke lapisan luar perut.
  • Kanser mukosa gastrik, tetapi juga melanda tujuh atau lebih nodus limfa.
  • Kanser telah merebak ke lapisan otot dinding perut dan ke 3-6 nodus limfa.
  • Kanser telah merebak ke lapisan luar perut dan kepada nodus limfa 1 atau 2.
  • Nodus limfa tidak terjejas, tetapi kanser telah merebak di luar perut.
  • Kanser telah merebak ke lapisan otot dinding perut dan ke 7 atau lebih nodus limfa.
  • Kanser telah merebak ke lapisan luar perut dan ke 3-6 nodus limfa.
  • Kanser telah tersebar di luar perut dan menjadi nod limfa 1 atau 2.
  • Kanser telah merebak ke lapisan luar perut dan ke 7 atau lebih nodus limfa.
  • Kanser telah tersebar di luar perut dan pada 3-6 nodus limfa.
  • Kanser telah menyebar ke luar perut ke tisu sekitarnya dan, mungkin, kepada satu atau dua nodus limfa.

Peringkat 3C. Kanser telah merebak di luar lapisan luar perut ke tisu dan organ di sekelilingnya dan kepada 3 atau lebih nodus limfa.

Peringkat 4. Kanser melanda organ lain, seperti hati atau paru-paru.

Dalam kebanyakan kes, kanser gastrik didiagnosis pada tahap ketiga atau keempat, apabila penyembuhan lengkap biasanya tidak mungkin lagi.

Terdapat 3 darjah keganasan kanser gastrik:

  • rendah - tumor mempunyai pertumbuhan perlahan;
  • kanser sederhana dengan kadar penyebaran yang tinggi;
  • kanser yang tinggi - agresif yang tumbuh dengan cepat.

Rawatan kanser perut

Untuk rawatan tumor malignan perut, operasi pembedahan dilakukan, radiasi dan kemoterapi digunakan. Bergantung kepada jenis kanser, hanya satu daripada kaedah atau gabungan mereka boleh digunakan.

Matlamat utama rawatan adalah dengan sepenuhnya mengeluarkan sel-sel kanser dari badan. Rawatan radikal sedemikian mungkin, biasanya, hanya pada peringkat awal penyakit ini. Selalunya, bentuk awal kanser dirawat dengan pembedahan. Mengikut perangkaan, adalah mungkin untuk memusnahkan sepenuhnya kanser dalam 20-30%.

Pada peringkat kemudian, apabila tumor sangat besar, dan tidak mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya sel-sel kanser, radiasi dan kemoterapi digunakan. Terapi jenis ini boleh menghalang pertumbuhan kanser dan mengurangkan kesannya ke atas badan. Dalam sesetengah kes, ubat baru, trastuzumab, digunakan untuk merawat kanser perut pada peringkat akhir.

Pembedahan untuk kanser perut

Rawatan pembedahan adalah paling berkesan pada peringkat awal kanser. Sekiranya tumor terletak dalam mukosa gastrik dan sangat kecil, ia boleh dikeluarkan semasa endoskopi. Prosedur ini dilakukan tanpa insisi pada dinding anterior abdomen menggunakan instrumen yang dimasukkan ke dalam perut melalui esofagus. Memandangkan diagnosis lewat, rawatan jenis ini jarang digunakan. Jenis rawatan pembedahan yang paling biasa untuk kanser adalah penghapusan perut atau sebahagian daripadanya.

Gastrectomy - penyingkiran bahagian atas (distal) atau lebih rendah (proksimal) perut, bergantung kepada lokasi tumor. Selepas pembedahan, perut akan lebih kecil. Ini adalah operasi yang lebih baik daripada membuang seluruh perut.

Gastrectomy adalah penghapusan seluruh perut. Gastrectomy adalah operasi traumatik, yang kini sedang diusahakan hanya dalam kes-kes yang teruk: dengan tumor besar atau jenis kanser yang paling agresif dan cepat berkembang. Selepas gastrectomy, hujung esofagus dijahit ke duodenum.

Untuk mengelakkan kekambuhan (kemunculan semula) kanser, bersama dengan tumor, kelenjar getah bening (kelenjar bujur kecil yang membersihkan badan bakteria dan badan asing yang tidak diingini), terletak berhampiran perut, dikeluarkan. Mereka boleh mendapatkan sel kanser. Jika tumor telah merebak ke organ-organ jiran, mereka juga perlu dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya. Sebagai contoh - sebahagian daripada esophagus dan perut semasa esofagogastrectomy, sebahagian daripada perut dan duodenum - pancreatoduodenal reseksi. Kadang-kadang limpa juga dikeluarkan.

Seringkali terpaksa campur tangan pembedahan dengan akses laparotomik - penyingkiran tumor melalui hirisan yang luas di dinding depan abdomen. Amalan ini secara beransur-ansur merangkumi operasi invasif minima dengan akses laparoskopi - melalui potongan titik. Tetapi sementara laparoskopi adalah jenis campur tangan yang jarang berlaku untuk kanser perut. Kedua-dua jenis campur tangan dilakukan di bawah anestesia am (anda akan tidak sedarkan diri).

Mana-mana operasi di perut sangat ditoleransi oleh badan dan memerlukan pemulihan yang lama. Selepas gastrectomy atau gastrectomy di hospital akan dibelanjakan kira-kira 2 minggu. Pemulihan rumah akan mengambil masa beberapa minggu lagi.

Rawatan paliatif

Tumor besar perut boleh mengganggu pencernaan yang normal, menyebabkan halangan, yang disertai dengan sakit perut, muntah dan rasa kenyang di perut selepas makan.

Jika tidak mungkin untuk menghapuskan tumor sepenuhnya, pembedahan paliatif digunakan - rawatan yang tidak menyembuhkan kanser, tetapi membantu melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Sekiranya halangan perut, operasi berikut disyorkan:

  • Stenting - Stent ialah tabung plastik atau logam yang dimasukkan melalui esofagus dengan endoskopi. Selepas pemasangan, stent mengembang dan meningkatkan patensi perut.
  • Reseksi paliatif perut atau gastrectomy - tumor sebahagiannya dikeluarkan untuk mengurangkan gejala.
  • Shunting adalah operasi di mana bahagian perut di atas tumor disambungkan ke usus kecil, mematikan bahagian perut disekat dari proses pencernaan. Oleh itu, makanan masuk dari perut ke dalam usus, melewati halangan.

Kemoterapi Tumor Malignant Perut

Kemoterapi adalah kaedah merawat neoplasma malignan menggunakan sitostatik. Ini adalah bahan kimia yang menghalang pembahagian dan pertumbuhan sel-sel kanser. Sekali dalam darah, sitostatics merebak ke seluruh tubuh, memusnahkan sel tumor dalam perut atau metastasis pada organ lain, jika ada.

Kadang-kadang kemoterapi digunakan dalam persediaan untuk pembedahan. Dalam kes ini, matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan saiz tumor, yang kemudiannya dikeluarkan. Selepas campur tangan radikal (pembedahan), mereka boleh menunjuk semula pentadbiran cytostatics untuk memusnahkan sel-sel kanser yang kekal di dalam badan dan mencegah tumor daripada berulang (tumbuh semula). Akhir sekali, kemoterapi ditetapkan untuk rawatan kanser pada peringkat kemudian, apabila pembedahan tidak mungkin. Dalam kes ini, sitostatics melambatkan perkembangan penyakit dan memanjangkan hayat.

Persediaan untuk kemoterapi ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan, supaya ubat itu masuk ke dalam darah lebih cepat. Kadang-kadang menggabungkan kedua-dua bentuk dos.

Kursus pertama kimia sentiasa dijalankan di hospital. Selepas itu, dalam hal toleransi yang baik dan kesihatan yang memuaskan, kadang-kadang dibenarkan dibawa ke rumah. Di rumah, sitostatics biasanya digunakan dalam bentuk tablet.

Sebagai peraturan, kemoterapi dijalankan dengan kursus, setiap satu berlangsung selama 3 minggu, diikuti dengan istirahat untuk memulihkan kesihatan.

Kurang umum, sitostatics ditadbirkan ke badan secara berterusan, dalam dos yang kecil selama beberapa minggu atau bulan menggunakan pam kecil (pam). Kaedah kemoterapi ini sesuai untuk kegunaan rumah.

Kesan sampingan kemoterapi

Kemoterapi menghalang pertumbuhan dan pembahagian sel, bukan sahaja sel kanser, tetapi semua yang lain. Semakin cepat sel boleh membahagikan, semakin terdedah kepada cytostatic. Oleh itu, sel-sel folikel rambut, erythrocytes dan leukosit paling banyak menderita akibat kemoterapi. Kemoterapi memusnahkan sel-sel yang sihat ini, yang boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan:

  • keletihan;
  • loya atau muntah;
  • kerosakan saraf (neuropati periferal);
  • kehilangan rambut;
  • cirit-birit;
  • anemia (kekurangan sel darah merah);
  • berat badan;
  • Perubahan kulit - seperti kesemutan, kemerahan dan pembengkakan telapak tangan dan / atau kaki.

Kesan sampingan bergantung kepada jenis kemoterapi dan bilangan kursus yang ditetapkan untuk rawatan kanser. Untuk mengawal kesan sampingan, kursus pertama kemoterapi, dan kadang-kadang yang berikutnya, dilakukan di hospital, di bawah pengawasan seorang doktor. Jika mual dan muntah berlaku semasa kemoterapi, ubat antiemetik ditetapkan. Mereka lebih sering diberikan secara intravena semasa sesi kemoterapi.

Kesan sampingan kemoterapi akan berlalu apabila anda melengkapkan rawatan. Setelah selesainya sel kanser cepat berkembang dibentuk semula. Rambut yang hilang membesar, walaupun mereka sedikit boleh mengubah warna dan struktur (sebagai contoh, menjadi lebih lembut atau lebih kerinting).

Radioterapi untuk kanser perut

Terapi sinaran adalah satu kaedah untuk mengubati tumor ganas menggunakan tenaga sinaran radioaktif. Ia jarang digunakan untuk kanser perut, kerana terdapat risiko organ-organ lain yang berdekatan mungkin terjejas semasa rawatan. Walau bagaimanapun, jika kanser telah mencapai tahap lanjut dan menyebabkan pendarahan atau sakit, rawatan ini dapat membetulkan keadaan.

Terapi radiasi, bersama-sama dengan kimia, kadang-kadang diresepkan selepas rawatan pembedahan kanser gastrik, untuk mencegah berulang. Dalam kes ini, penyinaran bermula pada kira-kira 2-3 bulan, supaya badan mempunyai masa untuk pulih.

Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan. Penyinaran dijalankan menggunakan alat khas yang memfokuskan sinar radioaktif pada perut. Untuk rawatan yang betul, kedudukan pesakit pada peranti adalah sangat penting, yang dikendalikan oleh ahli radiologi (pakar radioterapi). Perlu radiasi hanya merosakkan sel-sel kanser dan menjejaskan tisu yang sihat sekurang-kurangnya mungkin.

Sebagai peraturan, sesi radioterapi diadakan 5 hari seminggu. Setiap sesi berlangsung hanya beberapa minit. Radiasi dalam badan tidak ditangguhkan, jadi ia adalah benar-benar selamat untuk anda menjadi dekat dengan orang lain di antara sesi.

Tempoh kursus bergantung kepada kaedah mana yang digunakan. Satu kursus terapi radiasi selepas pembedahan untuk mencegah kanser biasanya berlangsung selama 5 minggu. Sekiranya terapi radiasi ditetapkan untuk mengurangkan gejala kanser maju, kursus mungkin berlangsung hanya 1 atau 2 minggu.

Kesan sampingan terapi radiasi

Apabila mengambil kursus terapi radiasi, anda mungkin mengalami kesan sampingan berikut:

  • keletihan;
  • mual;
  • cirit-birit;
  • kerengsaan atau kegelapan kulit di tempat yang radiasi diarahkan.

Kesan sampingan ini biasanya hilang dalam beberapa minggu selepas selesai rawatan.

Trastuzumab

Trastuzumab adalah ubat yang digunakan hanya untuk rawatan kanser payudara, tetapi sekarang ini kadang-kadang digunakan untuk kanser perut pada peringkat akhir.

Sesetengah kanser perut berkembang di bawah tindakan reseptor untuk faktor pertumbuhan epidermis manusia jenis 2 (HER2). Trastuzumab menghalang tindakan protein ini. Penggunaan trastuzimab tidak membawa kepada penawar lengkap tetapi melambatkan pertumbuhan tumor dan memanjangkan hayat.

Jika anda telah didiagnosis dengan kanser perut dan ujian telah menunjukkan bahawa terdapat banyak protein HER2 dalam sel-sel kanser, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan kombinasi untuk anda: kemoterapi dan trastuzumab. Ubat ini ditadbir secara intravena dalam bentuk penoreh, rawatan dilakukan di hospital, sebagai peraturan, sekali seminggu. Setiap sesi berlangsung sehingga satu jam.

Trastuzumab dikontraindikasikan pada orang dengan pektoris angina, hipertensi, dan kecacatan jantung. Semasa rawatan, adalah perlu untuk memantau kerja sistem kardiovaskular untuk memastikan bahawa ubat tidak menyebabkan gangguan.

Kesan sampingan lain dari trastuzumab termasuk:

  • tindak balas alahan terhadap ubat, yang boleh menyebabkan rasa mual, mengidam, menggigil dan demam;
  • cirit-birit;
  • keletihan;
  • pelbagai penyakit.

Hidup dengan kanser perut

Ia mengambil masa untuk kembali normal selepas pembedahan. Adalah penting untuk tidak tergesa-gesa dan memberi masa untuk pulih. Anda tidak boleh mengangkat berat (contohnya, kanak-kanak atau beg berat) dan melakukan kerja-kerja rumah yang dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang tinggi. Mungkin anda tidak perlu memandu kereta.

Pada masa diagnosis, rawatan dan pemulihan, cuti sakit dikeluarkan (litium kecacatan sementara) untuk tempoh 2-3 hingga 6-10 bulan. Dalam beberapa kes, hilang upaya boleh dikeluarkan, yang membolehkan anda menerima faedah tunai bulanan dan faedah perubatan.

Selepas berakhirnya rawatan antikanser, anda mesti menjalani peperiksaan perubatan dan pemeriksaan tertentu, biasanya setiap tiga bulan pada tahun pertama. Ini adalah perlu untuk menyemak bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan.

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas pembedahan untuk membuang sebahagian daripada perut (reseksi), perlu makan dengan kerap dan dalam bahagian-bahagian kecil: badan memerlukan masa untuk membiasakan diri dengan jumlah perut baru. Secara beransur-ansur, anda akan dapat meningkatkan bahagian sebagai dinding perut peregangan.

Selepas penyingkiran seluruh perut (gastrectomy), lebih banyak masa diperlukan untuk penyesuaian. Anda perlu makan secara kerap dan secara beransur-ansur, serta menukar diet. Doktor anda akan menasihati anda tentang diet. Selepas gastrectomy, suntikan biasa vitamin B12 biasanya ditetapkan, yang biasanya diserap dari makanan hanya di perut dan diperlukan untuk pembentukan darah normal dan fungsi sistem saraf.

Bantuan psikologi

Bercakap tentang kanser tidak mudah untuk anda dan keluarga dan rakan anda. Anda mungkin dapati bahawa sesetengah orang akan berasa malu untuk berkomunikasi dengan anda, atau mereka akan mengelakkan anda. Ia boleh menjadi lebih mudah untuk keluarga dan rakan-rakan anda jika anda bercakap secara terbuka dan jujur ​​tentang perasaan anda dan bagaimana ia boleh membantu. Jangan ragu untuk memberitahu mereka bahawa anda mahu bersendirian dengan diri sendiri jika anda mahu.

Untuk semua soalan, termasuk yang berkaitan dengan penyesuaian psikologi dan sosial, rawatan kanser, bantuan kewangan dan undang-undang, anda boleh menghubungi nombor hotline bebas tol:

  • 8-800-100-01-91 - Talian bebas-tol bebas-All-Russia untuk pesakit kanser dan sanak saudara mereka.
  • 8-800-200-2-200 - "Hak Sama Hidup" - konsultasi ahli onkologi, peguam, sokongan maklumat untuk pesakit kanser.

Penjagaan orang yang mempunyai kanser perut

Merawat orang sakit tidak mudah. Jika anda sentiasa terlibat dalam memenuhi keperluan yang lain, ia memerlukan banyak masa dan membuat anda berfikir terlalu ringan mengenai kesihatan dan keadaan mental anda sendiri.

Kajian tentang kesihatan orang yang menjaga orang yang sakit telah menunjukkan bahawa banyak yang tidak dapat menampung dengan tugas jururawat. Jika anda cuba menggabungkan penjagaan pesakit dengan kerja atau tanggungjawab keluarga, ia boleh menjadi lebih tertekan. Tidak mustahil untuk meletakkan kepentingan orang lain di atas mereka sendiri untuk waktu yang lama. Jika anda merawat orang yang sakit, jangan lupa untuk menjaga diri anda. Ini akan memberi manfaat kepada anda dan orang yang anda carikan.

Makan dengan kerap, makan makanan yang sihat. Anda mungkin sering menggunakan snek di mana sahaja, tetapi anda perlu makan penuh sekurang-kurangnya sekali sehari. Daripada membeli cip atau sandwic, makanlah sesuatu yang berguna, seperti buah.

Tonton keadaan emosi anda. Kadang-kadang anda akan marah, dan kemudian menyalahkan diri anda untuk itu. Anda boleh letih, berasa kesepian dan bimbang banyak tentang orang yang anda carikan. Pengalaman sedemikian adalah banyak orang yang menjaga pesakit yang sakit.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebagai peraturan, rawatan kanser gastrik lebih berkesan pada peringkat awal, jadi jika anda melihat mana-mana gejala di atas, rujuk doktor secepat mungkin. Dengan aduan gangguan dan kecurigaan terhadap kanser, lebih baik terlebih dahulu berunding dengan ahli gastroenterologi atau ahli terapi, seperti kebanyakan kes, kebimbangan tentang neoplasma malignan tidak berasas. Kedua-dua pakar ini akan dapat menjalankan pemeriksaan asas dan membuat diagnosis yang menganggapnya.

Sekiranya kecurigaan anda disahkan, ahli gastroenterologi atau ahli terapi akan merujuk anda kepada ahli onkologi - seorang doktor yang akan mendiagnosis dan mengubati tumor malignan. Tetapi dalam kes ini, jangan panik terlebih dahulu. Selepas diagnosis yang mendalam, pakar onkologi boleh mengetepikan kanser perut dan mencari sebab lain penyakit.

Segera anda harus menghubungi pakar onkologi sekiranya anda pernah dirawat untuk kanser perut dan simptom-simptom yang dikembalikan semula.

Pemeriksaan mendalam dan rawatan kanser lambung biasanya dilakukan berdasarkan dispensari onkologi atau hospital. Institusi kanser profil kanser boleh didapati di sini.

Juga dengan bantuan Pindaan Perkhidmatan yang anda boleh pilih:

http://napopravku.ru/diseases/rak-zheludka/

Siapa, apa kanser dan pada umur berapa sakit

Di seluruh dunia, kejadian kanser dan tumor ganas yang lain telah menjadi wabak di zaman kita. Pertumbuhan penyakit ini membawa kepada pemikiran semula jadi: "Sebelum ada kanser yang kurang." Dan ini adalah kebenaran sebenar! Tetapi yang berikut: "Jadi, sekali ia tidak sama sekali" - tidak sesuai dengan kebenaran.

Pertumbuhan tumor khusus kepada semua spesies dan kelas dunia haiwan. Sesetengah ahli onkologi menganggap kemungkinan pertumbuhan malignan walaupun dalam organisma bersel tunggal yang paling teratur. Haiwan dan manusia yang lebih tinggi adalah tertakluk kepada kanser. Arkeologi mengesahkan bahawa orang purba juga menderita tumor yang sering dijumpai pada zaman kita. Kesimpulan ini adalah berdasarkan kajian residu rangka dengan tanda-tanda lesi tulang tumor malignan dan tidak menyebabkan keraguan.

Baik, baiklah. Kanser berkembang mengikut undang-undang biologi umum dan ciri-ciri mana-mana spesies biologi. Tetapi kenapa peningkatan pesat dalam insiden itu hanya khusus untuk seseorang? Statistik menunjukkan bahawa orang yang lebih tua adalah, lebih tinggi ia mempunyai tumor malignan. Ini adalah fakta yang tidak dapat dipertikaikan. Oleh itu, dalam zaman dahulu kala, apabila jangka hayat adalah pendek, neoplasma jarang diamati. Dengan peningkatan jangka hayat, kejadian kanser meningkat, tetapi masih sedikit mempengaruhi nasib manusia sebagai spesies biologi. Penemuan fundamental dan kemajuan penting dalam sains perubatan pada abad ke-20, kesejahteraan ekonomi negara yang semakin meningkat dan, dengan itu, memastikan tahap penjagaan yang cukup tinggi untuk orang tua membawa kepada peningkatan yang signifikan dalam jangka hayat. Penduduk bumi telah berumur. Pada masa yang sama, jumlah penyakit onkologi telah meningkat, yang telah memberi impak besar kepada masyarakat manusia, menjadi salah satu punca utama kematian manusia. Hari ini, hanya penyakit kardiovaskular menimbulkan ancaman yang lebih besar terhadap kehidupan daripada kanser. Benar, masih terdapat kecederaan, keracunan, punca ganas yang lain, menyebabkan kerosakan sensitif terhadap populasi manusia. Tetapi sebab-sebab ini bukanlah penyakit! Dan untuk mengurangkannya sedikit, kemanusiaan tidak perlu mencari beberapa cara yang sukar.

Kanser adalah perkara lain! Walaupun ahli sains bergelut dengan misterinya, insiden semakin meningkat. Di negara kita dengan anda setiap hari, 1,165 pesakit kanser dikenalpasti. Sekiranya penyakit itu berlaku pada selang masa yang tetap, selang ini akan hanya 1.2 minit! Setiap jam membawa 50 orang yang baru sakit! Pada masa yang sama setiap dua minit, kematian dari kanser direkodkan!

Kanser sering dipanggil penyakit orang tua. Ini hanya sebahagiannya benar. Malah, kejadian neoplasma malignan adalah yang tertinggi dalam kumpulan usia yang lebih tua (60 tahun ke atas). Kematian dalam kumpulan kanser ini adalah lebih daripada 40% dan melampaui semua punca kematian lain untuk orang zaman ini. Peningkatan bilangan orang tua lebih ketara dalam populasi wanita. Ini disebabkan oleh kematian lelaki yang tidak normal pada usia bekerja dari penyakit bukan onkologi. Walau bagaimanapun, peningkatan bilangan lelaki yang berumur 60 tahun ke atas dalam tempoh 10 tahun yang lalu telah meningkat sebanyak 40%, dan pada wanita sebanyak 19.1%. Tiada apa yang boleh dilakukan - lelaki menderita kanser lebih kerap daripada wanita. Tetapi ini disamakan dengan dominasi penduduk wanita di negara ini. Sekiranya bilangan lelaki dan wanita yang berpenyakit tidak dinyatakan dari segi statistik setiap 100 ribu, bagi populasi lelaki dan wanita (dengan cara ini, mereka adalah sama dengan 301.7 dan 272.8), tetapi dalam jumlah mutlak, maka mereka akan sama.

Antara mereka yang mempunyai kanser, ada orang-orang dari semua kumpulan umur. Kerosakan kanser adalah orang yang berumur bekerja, remaja dan juga kanak-kanak kecil. Bahagian dua kumpulan terakhir adalah 1.1% dalam struktur morbiditi onkologi. Tetapi hakikatnya penting - tumor malignan boleh berlaku pada usia apa pun!

Tujuan buku ini bukan untuk menakut-nakutkan pembaca, tetapi untuk membuka mata kepada kemungkinan ancaman, mengajarnya untuk memberi amaran atau sekurang-kurangnya mengiktiraf penyakit itu tepat pada masanya dan melawannya. Set kanser. Mereka mempunyai latar belakang yang berbeza, manifestasi yang berbeza dan prognosis yang berbeza. Tetapi bagi setiap kumpulan umur, penyakit yang paling biasa diketahui. Kami tidak tahu berapa umur seseorang yang membaca garis-garis ini, tetapi kami mencadangkan, setelah membiasakan diri dengan penyakit yang paling khas pada zamannya, maka rujuk kepada bab di mana manifestasi penyakit-penyakit ini ditetapkan. Hanya dalam kes!

Oleh itu, pada orang muda di bawah umur 30 tahun (termasuk kanak-kanak dan remaja dalam kumpulan yang sama), hemoblastosis (37.2%) adalah penyakit kanser yang paling kerap - tumor ganas daripada tisu hematopoietik. Ini termasuk, pertama sekali, pelbagai leukemia dan hematosaroma (termasuk penyakit yang paling terkenal, limfogranulomatosis). Hampir setiap kesepuluh (9.2%) pada usia ini menderita tumor otak atau tumor tulang belakang. Setiap dua puluh (4.6%) mengembangkan tumor dari tulang atau tisu tulang rawan. Tumor ini dipanggil sarcomas. Selanjutnya adalah kanser tiroid dan ovari (3.9 dan 3.8%). Tumor lain juga kurang biasa. Tiga penyebab kematian di kalangan remaja termasuk hemoblastosis (40.1%), tumor tulang (7.4%) dan kanser perut (3.8%). Sesetengah ketidakkonsistenan antara struktur morbiditi dan mortaliti adalah disebabkan oleh keputusan rawatan yang berlainan terhadap penyakit tertentu.

Pada usia yang paling sibuk (dari 30 hingga 59 tahun), selalunya orang mengalami kanser paru-paru. Dalam struktur kejadian, ia adalah 14.8%. Tumor kedua yang paling biasa adalah kanser payudara (13.7%). Setiap kesepuluh kes kanser perut (10.7%). Kanser kulit, walaupun tidak mematikan dalam kebanyakan kes, sangat biasa - 7.2%. Hemoblastosis dan kanser kolon berlaku dengan kekerapan hampir sama (4.4 dan 4.3%). Tiga penyakit pertama juga merupakan penyebab utama kematian dengan satu-satunya perbezaan yang orang mati akibat kanser perut lebih kerap daripada dari kanser payudara.

Dalam kumpulan umur yang tertua (60 tahun ke atas), kanser paru-paru lebih kerap daripada yang sebelumnya (16.2%). Bilangan pesakit kanser perut juga meningkat (13.6%). Kanser payudara adalah dua kali ganda jarang (6.8%) dan lebih rendah kepada tempat ketiga dalam kekerapan kanser kulit (12.0%). Kanser paru-paru dan perut, yang merupakan tumor manusia yang paling berbahaya, dan dalam kumpulan ini mengetengahkan punca-punca kematian akibat kanser. Setiap pesakit keempat (25.5%) mati di sini dari kanser paru-paru, setiap keenam (16.5%) daripada kanser perut dan setiap kesepuluh (9.3%) dari tumor organ sistem pencernaan (pankreas, hati). Tumor lain pada usia ini kurang agresif.

Kami telah membincangkan tentang perbezaan bilangan lelaki dan wanita dengan kanser. Tetapi kedua-dua bahagian manusia ini juga mempunyai perbezaan kualitatif dalam struktur kejadian. Dalam sepuluh tumor paling kerap di kalangan lelaki, tentu saja, kanser paru-paru lebih biasa daripada yang lain. Penyakit ini hadir pada satu perempat pesakit (26.5%)! Setiap pesakit lelaki ketujuh dengan kanser, penyakit ini memberi kesan kepada perut (14.2%). Seterusnya datang kanser kulit (7.9%). Dalam urutan menurun, senarai tumor yang paling biasa adalah seperti berikut: hemoblastosis (4.6%), kanser kolon (4.5%), kanser rektum (4.2%), kanser pundi kencing (4.0% ), kanser prostat (4.0%), kanser laryngeal (3.5%) dan kanser pankreas (3.2%). Hampir separuh daripada semua kematian akibat kanser pada lelaki disebabkan oleh kanser paru-paru (32.0%) dan kanser perut (16.7%). Kanser pankreas dan hati mengambil nyawa sebanyak 8.5% pesakit. Jumlah yang sama mati daripada kanser kolorektal (4.3%) dan langsung (4.2%) usus.

Tumor malignan yang paling biasa di kalangan wanita adalah kanser payudara. Tumor ini menyumbang 18.3% dalam struktur morbiditi wanita. Seperti pada lelaki, kanser perut adalah sangat umum (10.4%), tetapi ia adalah lebih rendah daripada kanser kulit (12.1%). Tempat keempat dalam senarai tumor yang paling kerap adalah kanser pada rahim (6.5%). Ini diikuti dengan kanser kolon (6.4%), kanser serviks (5.5%), kanser paru-paru (4.9%), kanser rektum (4.7%) dan hemoblastosis (4.4%). Pada wanita, kematian lebih kerap datang dari kanser perut (15.9%) dan kanser payudara (15.2%), kanser usus besar (7.7%) dan usus besar (6.1%), kanser paru-paru (7.0% ).

Senarai penyakit yang paling ciri-ciri kumpulan umur tertentu dan yang menjadi punca utama kematian harus dilecehkan oleh pembaca. Tetapi ia menunjukkan bahawa hanya sejumlah tumor yang terhad mewakili ancaman yang sangat serius terhadap kehidupan. Pengesanan kanser satu atau lain penyetempatan di peringkat awal dapat memastikan kejayaan rawatan. Dalam setiap kumpulan umur (mereka terpencil dan lebih banyak, supaya selang antara mereka adalah 10 tahun: 30-39, 40-59, 60-69, dan lain-lain) pemeriksaan khas boleh dilakukan untuk mengenal pasti neoplasma yang paling biasa. Tetapi pada pendapat kami, jawapan kepada soalan yang seolah-olah mudah adalah lebih menarik: apabila seseorang mendapat kanser? "Satu soalan yang aneh," seseorang berfikir. "Mereka sendiri hanya berkata: pada usia sedemikian dan sebegitu, tumor seperti itu, dan pada itu dan sebagainya, seperti itu." Dan tidak! Kami mengatakan bahawa tumor pada umur ini dikesan, tetapi tidak berlaku! Ini, seperti yang mereka katakan di Odessa, "dua perbezaan besar."

Kanser adalah penyakit khas. Ini bukan selesema atau jangkitan lain, yang permulaannya dikaitkan dengan pengambilan agen asing dan aktiviti pentingnya dan yang sementara. Ini adalah - walaupun anomali, tetapi perkembangan tisu badan sendiri. Pada mulanya, sel malignan timbul di dalam badan, yang atas sebab tertentu tidak dimusnahkan oleh sistem imun. Ia hanya boleh berpecah dua dan dengan itu memberikan dua sel, yang seterusnya, membentuk empat sel, dan sebagainya. Proses ini secara eksponen, tetapi ia memerlukan masa, dan banyak. Memandangkan saiz sel tumor, saintis mengira bahawa lebih sejuta sel diperlukan untuk membentuk tumor dengan diameter hanya 1 milimeter! Neoplasma yang ditentukan secara klinikal dengan diameter 1 sentimeter sudah mengandungi berbilion-bilion sel-sel malignan. Untuk setiap jenis tumor tertentu dicirikan dengan sendirinya, masa tertentu yang mana ia boleh menggandakan jumlahnya. Oleh itu, mengetahui saiz tumor tertentu, adalah mungkin, dengan membina model matematik retrospektif, untuk menentukan masa penampilan sel "malignan" utama. Sudah tentu, tidak semua sel-sel neoplasma, kerana ia tumbuh, mengambil bahagian aktif dalam pembahagian. Sesetengah sel mati, yang lain mungkin berada dalam keadaan "mengantuk", seolah-olah menjimatkan kuasa. Tetapi walaupun mengambil kira semua faktor ini, ternyata tumor berlaku di dalam tubuh manusia secara purata 10 tahun sebelum manifestasi klinikalnya! Dalam beberapa kes, pengiraan menunjukkan kemunculan tumor 20 dan bahkan 30 tahun sebelum mereka ditemui! Pada kanak-kanak, masa perkembangan tumor lebih kecil, tetapi terdapat mekanisme khusus dan masih belum jelas bagi pembentukan tumor. Pada orang dewasa, proses ini berlangsung selama bertahun-tahun. Seseorang yang aktif dan kuat secara fizikal mungkin sudah mempunyai "bom biologi" di dalam tubuhnya dalam bentuk yang masih sedikit, tetapi sudah sel-sel ganas.

Kenapa kanser?

Seringkali, pesakit klinik onkologi dan saudara mara mereka bertanya soalan ini. Sebagai tindak balas, mereka sering mendengar bahawa ini masih "rahsia dengan tujuh meterai", penyelesaian yang "menarik" sekurang-kurangnya kepada Hadiah Nobel. Adapun Hadiah Nobel, banyak yang telah diterima untuk penemuan mereka dalam bidang penyelidikan kanser, tetapi penyelesaian akhir untuk masalah ini masih sangat jauh.

Sains moden telah dapat mengesahkan apa yang orang katakan selama berabad-abad tentang permulaan tumor ganas di kalangan orang ramai: "Lihatlah, itu ditulis!" Sememangnya, biologi molekul kanser jelas menunjukkan bahawa kanser adalah penyakit genetik (dalam bahasa Yunani, genos bermakna jantina). Dalam erti kata bahawa ia adalah pelanggaran dalam struktur alat genetik (keturunan) sel yang menjadikannya tidak seperti yang lain, yang mempunyai sifat-sifat malignan khas. Pembahagian sel itu menyebabkan akhirnya munculnya tumor kanser. Perubahan penyebab kanser (mutasi) boleh menjejaskan keseluruhan alat keturunan (genom), kromosom individu, atau "hanya" satu gen (segmen DNA yang tidak dapat difiskripsikan secara fungsional). Gen yang diubah mampu mengasingkan degenerasi sel ganas dipanggil onkogen. Dua mekanisme utama diketahui: gen sel normal di bawah pengaruh sebarang faktor boleh berubah menjadi onkogene atau onkogene boleh diperkenalkan ke dalam genom selular dari luar. Transformasi ke atas onkogen boleh berlaku dalam pelbagai cara, mekanisme tepat yang sangat rumit dan masih belum didedahkan sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa perubahan ini boleh disebabkan oleh pendedahan kepada faktor fizikal tertentu atau bahan kimia, serta jenis virus khusus.

Bahan atau faktor yang menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam alat genetik sel yang menjadikannya berpotensi ganas dipanggil karsinogenik. Di peringkat awal, karsinogen kimia, fizikal atau biologi menyebabkan kerosakan atau susunan semula struktur DNA utama sel untuk membentuk onkogen. Proses selanjutnya boleh dilakukan dalam beberapa cara. Sel mungkin mati, atau perubahan dalam genom boleh diperbaiki dan diwarisi. Untuk laluan kedua yang menarik minat kita, perlu membuat syarat khas. Ini boleh menjadi faktor luaran (kimia, fizikal) atau dalaman, kerana ciri-ciri tindak balas biokimia badan yang berkaitan dengan umur, jantina, dan lain-lain. Kesan faktor-faktor ini pada membran biologi, protein intraselular dan enzim menyebabkan pelanggaran pembezaan sel (pengkhususan) antara mereka dan mengaktifkan onkogene atau menghalang gen yang "mengawal" fungsinya. Akibatnya, tidak lagi menjadi malignan, tetapi sel kanser sebenar.

Proses yang dijelaskan dapat bertahan tidak hanya untuk beberapa bulan, tetapi juga selama bertahun-tahun. Dan itu bukan semua. Sel-sel ganas sentiasa terbentuk di dalam tubuh manusia, tetapi ia segera dikenali dan dimusnahkan oleh sistem imun. Dalam proses ini, sel-sel khas, antibodi serum, bahan-bahan aktif hormon dan lain-lain aktif memainkan peranan. Melemahkan pertahanan imun yang disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia, tabiat makan, pendedahan kepada faktor alam sekitar luaran mencipta keadaan yang baik untuk kemunculan tumor kanser dari sel-sel malignan tunggal.

Kemunculan neoplasma malignan di bawah pengaruh faktor karsinogenik dari pelbagai sifat telah dikaji dengan baik dalam eksperimen haiwan. Tetapi, dalam haiwan, hanya membiakkan baka (strain) secara khusus dengan sistem imun yang lemah dan oleh itu, sangat mudah terdedah kepada kesan buruk digunakan sebagai "model". Dalam haiwan seperti itu, mereka mengkaji mekanisme kanser dan ujian untuk pelbagai bahan "karsinogenik" dan faktor persekitaran. Untuk memindahkan sepenuhnya hasil eksperimen ini pada seseorang tidak boleh. Pertama, untuk kemunculan seseorang dengan keadaan percubaan yang sesuai, ia akan mengambil beberapa ribu tahun untuk mematuhi sepenuhnya sifat warisan yang berkaitan dengan darah. Kedua, idea untuk melakukan eksperimen ini adalah anti-manusiawi.

Sains moden mempunyai pelbagai bahan karsinogenik dalam pelbagai bentuk. Hanya di antara bahan kimia di sekeliling kita (manusia "mengurusnya", membangunkan industri, memperbaiki keadaan hidup, dan lain-lain) mengeluarkan 30 sifat karsinogenik yang sah dan lebih daripada 60 karsinogen berpotensi. Kira-kira bilangan sebatian yang sama sedang menunggu dia ditugaskan kepada satu atau kumpulan lain. Pada masa yang sama, lebih daripada seribu bahan kimia diketahui menyebabkan tumor pada haiwan, dan hanya sedikit lebih daripada lapan ribu bahan daripada lebih daripada lima juta orang di dunia yang telah dikaji untuk karsinogenisiti.

Karsinogenisiti pelbagai ejen yang dikaji dalam eksperimen haiwan diperiksa dalam kajian epidemiologi yang mendedahkan hubungan antara taburan faktor-faktor ini dalam alam dan kejadian kanser pada manusia. Yang paling terkenal dalam pengertian ini, kes-kes yang disebut "profesional" kanser. Untuk pertama kalinya, satu kajian yang dijalankan pada akhir abad kelapan belas, apabila suatu hubungan telah ditubuhkan di antara kesan tar arang batu yang terkandung dalam jelaga, dan perkembangan kanser kulit dalam penyapu cerobong.

Bahan kimia yang karsinogenik boleh memasuki tubuh manusia dengan pelbagai cara: apabila bernafas, melalui kulit dan membran mukus yang utuh, dengan makanan dan air. Sesetengah bahan ini boleh menyebabkan kanser, bertindak "secara bebas", yang lain memperoleh keupayaan ini akibat transformasi kimia dalam tubuh manusia.

Bahaya khusus kepada manusia dari segi rupa tumor malignan di dalamnya adalah produk pembakaran pelbagai bahan organik atau rawatan suhu tinggi mereka. Ia terkandung dalam jumlah besar dalam pelepasan industri tumbuhan dan kilang-kilang (dalam bentuk asap), dalam gas ekzos kenderaan, di dapur (ya, kami dan anda) semasa pemprosesan makanan yang panas. Bahan-bahan ini terkandung dalam asap tembakau! Mereka bukan sahaja berbahaya untuk bernafas, walaupun laluan penembusan ini sangat penting. Dari atmosfer, bahan ini memasuki tanah, badan air dan, akibatnya, tumbuh-tumbuhan dan binatang, yang menjadi dasar makanan manusia. Cara yang sama adalah ciri baja yang mengandungi nitrogen, penggunaannya dalam bidang pertanian semakin meningkat sepanjang masa.

Bahan-bahan karsinogenik terbentuk semasa menggoreng lemak, dalam daging dan ikan dalam tin. Dalam kuantiti yang banyak didapati dalam daging asap dan kering, ikan kering, jeruk dan asin, bir gelap, rempah, dan sebagainya. Perlu diperhatikan bahawa kandungan bahan-bahan ini dalam daging segar dan produk tenusu adalah kecil. Menjaga makanan segar pada suhu rendah melambatkan pembentukan karsinogen!

Nitrat, terkandung dalam kuantiti yang banyak dalam bit, radishes, terung, kentang (iaitu sayur-sayuran utama dari meja kami), dan nitrit, yang merupakan sebahagian daripada pengawet untuk keju, daging, ikan, minuman ringan, dan juga bijirin dan tanaman akar, di bawah tindakan mikroba flora di perut, usus atau dalam pundi kencing menjadi karsinogen yang mempengaruhi organ-organ ini.

Fakta yang terkenal adalah orang yang menghidap kanser perut lebih kerap, dalam diet makanan kaleng, makanan asap, jeruk dan jeruk mendominasi, tetapi ada kekurangan sayuran dan buah-buahan yang kaya dengan vitamin. Peningkatan pengambilan lemak, daging, karbohidrat halus (termasuk gula) dengan pengambilan makanan yang kecil yang mengandungi serat kasar menyumbang kepada kanser kolorektal. Kanser hati boleh menyebabkan produk sisa karsinogenik kulat cendawan parasitizing pada beras, kacang soya, kacang, kacang dan makanan tumbuhan lain. Lemak haiwan yang berlebihan boleh menyumbang kepada perkembangan kanser payudara, badan rahim, dan pundi kencing. Minum air minum yang tercemar dengan nitrat, garam logam berat, sebatian arsenik juga boleh menyebabkan kanser pelbagai organ.

Berbahaya berkaitan dengan perkembangan tumor malignan adalah pengeluaran kulit dan kasut, serta pembaikan kasut, industri kayu dan perabot, pengeluaran getah dan semua jenis plastik. Bahan karsinogenik yang timbul dalam industri ini paling sering menyebabkan kanser pundi kencing, hemoblastosis (tumor organ pembentuk darah), dan kanser paru-paru.

Bekerja dengan pewarna, benzena boleh menyebabkan leukemia, dengan nikel, besi dioksida, kromium dan garamnya, arsenik, kadmium, berilium - kanser paru-paru, tumor pundi kencing, tulang, buah pinggang, ovari. Pekerja yang lama terlibat dalam pengekstrakan dan pemprosesan asbestos mengembangkan tumor paru-paru dan pleura. Di samping itu, mereka mempunyai risiko peningkatan tumor saluran gastrousus dan mesatelioma peritoneum. Asbestos, pelbagai logam dan karsinogen lain dalam kepekatan yang ketara terdapat dalam habuk bilik biasa!

Terdapat pendapat yang meluas mengenai karsinogenik dadah. Walaupun kesannya kepada badan dalam hal ini sangat dibesar-besarkan, tetapi tidak tanpa sebab. Dalam eksperimen haiwan, penggunaan amidopirin, phenacetin (sebahagian daripada campuran ubat penahan sakit), ubat hormon dan beberapa ubat kemoterapi menyebabkan pembentukan tumor.

Merokok memainkan peranan penting dalam berlakunya kanser paru-paru, esofagus, pankreas dan kanser pundi kencing. Selain tumor ini, di mana merokok adalah salah satu punca utama kejadiannya, ia memberi kesan kepada berlakunya kanser rongga mulut, pharynx, laring, pelvis buah pinggang, dan mungkin kanser buah pinggang dan serviks. Risiko kanser meningkat apabila tempoh merokok bertambah, sementara jumlah rokok yang dihisap atau rokok setiap hari memainkan peranan yang sedikit lebih kecil. Dengan cara ini, ramai yang membenarkan ketagihan mereka dengan merokok "sedikit" (separuh pek - pek sehari). Sekiranya ia berlangsung lama, sebagai contoh, 30-40 tahun, maka ia lebih berbahaya daripada merokok intensif selama 10-15 tahun! Risiko kanser paru-paru dalam perokok adalah 15-20 kali lebih tinggi daripada yang bukan perokok.

Gabungan merokok dengan pengambilan alkohol (sesetengah orang yang merokok rendah akan merokok apabila mereka minum) secara mendadak meningkatkan risiko kanser orofaryngeal. Paip dan cerut rokok yang lebih rendah menyebabkan kanser paru-paru, tetapi boleh menyumbang kepada perkembangan kanser bibir bawah, rongga mulut, oropharynx. Alkohol itu sendiri bukan karsinogen, tetapi ia menggalakkan penembusan karsinogen "nyata" ke dalam tisu. Peranannya dalam berlakunya kanser rongga mulut, larynx, esophagus, hati dan rektum telah terbukti.

Sebagai tambahan kepada bahan kimia karsinogenik, seperti yang dinyatakan di atas, mungkin terdapat pelbagai faktor fizikal. Yang paling penting ialah pelbagai jenis sinaran mengion. Kesan karsinogenik X-ray telah diketahui hampir sejak penemuan mereka. Sudah pada permulaan abad ini, kes-kes kanser kulit "X-ray" dan leukemia telah diterangkan oleh ahli radiologi. Penggunaan bahan radioaktif dalam industri menyumbang kepada kemasukan mereka ke dalam tubuh manusia dan pengumpulan dalam pelbagai organ dan tisu, yang boleh menyebabkan tumor tulang, tulang rawan dan tisu otot, hati, tisu hematopoietik, perut, usus. Jenis tumor ditentukan oleh jenis radionuklida dan pertaliannya untuk tisu tertentu. Radiasi luar menyebabkan tumor dalam tisu yang menyerap tenaga radiasi. Selalunya ini menyebabkan kanser kulit, kelenjar tiroid dan mamma, paru-paru, dan tulang. Selepas kemalangan tragis di kilang kuasa nuklear Chernobyl, kejadian kanser di laman web ini meningkat dengan ketara.

Pendedahan radiasi dicirikan oleh tempoh yang agak panjang di antara penyinaran dan berlakunya neoplasma malignan. Selepas kemalangan Chernobyl, kejadian meningkat dengan ketara hanya selepas 10 tahun. Dalam dos yang kecil, radiasi tidak berbahaya. Semasa operasi normal, tiada kesan karsinogenik lagi dalam reaktor atom dan peralatan radiasi. Risiko kanser semasa peperiksaan X-ray dibesar-besarkan. Tetapi pada masa yang sama, sentuhan berpanjangan dengan radiasi dan radiasinya (contohnya, di kalangan pekerja perubatan) meningkatkan kemungkinan kanser. Terdapat risiko penyakit yang ketara di kalangan pekerja di lombong uranium. Bahan radioaktif (polonium, radon dan lain-lain) juga sering dikesan dalam debu bilik. Latar belakang radiasi yang meningkat sangat berbahaya bagi perokok - kemungkinan kanser meningkat 25 atau lebih kali - dan bukan perokok, tetapi semestinya melambai asap tembakau, ahli keluarga mereka.

Kesan karsinogenik sinaran suria adalah disebabkan oleh sebahagian ultraviolet spektrumnya. Di bawah pengaruhnya, kejadian perkembangan tumor pigmen ganas - melanoma dan agak sedikit - kanser kulit dan peningkatan bibir yang lebih rendah. Kesan radiasi ultraviolet pada tumor lain belum lagi menjadi bukti yang meyakinkan. Selain faktor fizikal lain, untuk radiasi ultraviolet (berbanding dengan karsinogen kimia), pengurangan kesan onkogenik adalah tipikal apabila menghancurkan jumlah dos. Oleh itu, pendedahan yang kerap terhadap matahari, walaupun berbahaya, kurang daripada yang pendek dan sengit. Malangnya, kami menggunakan pilihan terakhir yang paling kerap - sekali setahun selama beberapa hari (atau beberapa minggu) melanggar laut dan berjemur anak perempuan!

Antara faktor fizikal lain, kejadian tumor paling sering dijejaskan oleh kecederaan. Neoplasma boleh berlaku di lokasi kecederaan serius (patah tulang, luka tembakan, terbakar) atau kurang penting, tetapi kekal. Dalam kes yang terakhir, ia mungkin berlaku bahawa kanser pundi hempedu atau kanser berkembang apabila ia cedera oleh batu dari organ-organ ini. Kerengsaan haba jangka panjang kulit juga boleh menyebabkan kanser. Dalam sesetengah kes, kejadian tumor adalah berpuluh-puluh tahun selepas kecederaan. Peranan kecederaan tidak dikaitkan dengan kesan karsinogenik langsung pada tisu, tetapi dengan kesan perubahan itu berkembang pada proses mengembangkan tumor di bawah pengaruh faktor onkogenik lain.

Dari ejen biologi dalam pembentukan tumor malignan hari ini hanya peranan virus telah terbukti. Lebih-lebih lagi, bagi burung dan mamalia, berpuluh-puluh virus telah dikenal pasti yang menyebabkan pelbagai neoplasma. Bagi manusia, fakta penglibatan langsung virus dalam pembangunan kanser hati hepatoselular, kanser serviks, limfoma Burkitt dan leukemia sel T telah dibentuk. Mekanisme kejadian onkogen ketika virus onkogenik memasuki sel dikaitkan dengan integrasi (persatuan) bahan genetik virus dan sel. Pada masa yang sama, virus, seperti faktor lain (kimia atau fizikal), hanya boleh menjejaskan gen yang mengawal proses pembahagian dan pembezaan sel normal, menjadikannya sel-sel tumor.

Baru-baru ini, banyak telah dikatakan tentang peranan organisma uniselular yang paling mudah dalam berlakunya kanser. Salah satu daripada organisma yang dikatakan mempengaruhi perkembangan tumor disebut Trichomonas. Yang menyebabkan penyakit kelamin yang terkenal. Selain itu, disarankan untuk mempertimbangkan tumor kanser sebagai koloni parasit, dan metastasis sebagai pengedaran Trichomonas di seluruh badan. Walau bagaimanapun, teori ini belum lagi mendapat pengiktirafan yang serius dari ahli onkologi.

Insiden tinggi kanser hati cholangiocellular pada individu dengan jenis cacing khas (cacing) di saluran empedu dan saluran menunjukkan penglibatan mereka dalam kejadian kanser. Tetapi mungkin lebih tepat untuk membincangkan kesan beberapa bahan kimia yang dikeluarkan oleh parasit ini, atau mengenai kecederaan yang mereka lakukan, daripada kesan biologi mereka.

Walau bagaimanapun, bagi kejadian kanser memerlukan hubungan yang berpanjangan dengan karsinogen dalam apa jua bentuk. Hanya apabila proses degenerasi ganas sel telah berlaku, pengaruh tambahan faktor-faktor tertentu dapat menyumbang kepada perkembangan pesat kanser. Hasil daripada pengaruh yang berpanjangan dari faktor-faktor yang tidak menguntungkan terhadap perkembangan neoplasma adalah "tumor profesional", iaitu, yang berhubungan dengan agen karsinogenik disebabkan oleh aktiviti profesional seseorang. Tumor ini tidak berbeza dari yang lain, tetapi dikesan lebih kerap daripada pada orang yang tidak bersentuhan dengan bahaya pekerjaan. Risiko kanser pundi kencing muncul ketika bekerja dengan pelarut organik dalam 10-15 tahun, bekerja dengan asbestos, nikel atau kromium dalam 10-20 tahun, dengan plastik dalam 40 tahun. Begitu juga dengan karsinogen "domestik". Jangan berfikir bahawa jika anda makan makanan dalam tin, sosis salai, dan sebagainya, kini anda akan mendapat kanser. Apa yang sekarang tidak makan atau minum atau bernafas? Sudah tentu, anda boleh dan patut. Tetapi pada masa yang sama, kita harus ingat: semakin lama hubungan dengan karsinogen, semakin besar kemungkinan timbulnya tumor.

Ia harus ditekankan bahawa setiap orang mempunyai hubungan dengan faktor karsinogenik, tetapi beberapa orang mengalami sakit. Peranan yang menentukan dalam hal ini dimainkan oleh keadaan persekitaran dalaman organisma. Bagi mana-mana orang dewasa, komposisi "persekitaran dalaman" dianggap normal apabila badan telah dibentuk sepenuhnya (pertumbuhan selesai) dan sebarang gangguan yang meningkatkan risiko kematiannya (kematian) kelihatan minimum. Perubahan dalam mana-mana komponen persekitaran dalaman (selular atau fiziko-kimia) membawa kepada penyakit dan boleh berakhir dengan tragedi. Oleh itu, tubuh sentiasa menjaga kebolehmampuan, sejauh mungkin, dari persekitaran dalamannya. Untuk mengawal parameter fiziko-kimia cecair badan dan sebarang perubahan kuantitatif, hormon digunakan sebagai pengawal selia. Mengawal komposisi kualitatif persekitaran dalaman organisma dan terutama penampilan maklumat genetik asing adalah "dipercayakan" kepada sistem kekebalan tubuh. Pelanggaran dalam kedua-dua sistem, yang boleh menyebabkan kanser, sering disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik (metabolik) dalam tubuh. Perubahan ini paling jelas di kalangan orang tua.

Pada orang yang berumur, penggunaan glukosa oleh badan terjejas, termasuk dengan mengurangkan penggunaan tisu otot (ia juga boleh diperhatikan pada usia muda tanpa ketiadaan aktiviti fizikal). Sebagai tindak balas, peningkatan jumlah insulin yang mengawal selia pertukaran glukosa dilepaskan. Ini menyebabkan peningkatan dalam sintesis lemak (obesiti yang berkaitan dengan usia), peningkatan kepekatan darah asid lemak bebas, hormon kolesterol dan hormon kortikosteroid, yang pada gilirannya membawa kepada kekerapan "antitumor" seluluran selular, dan yang lain, ia merangsang lebih aktif Bahagian sel (tambahan pula, insulin juga merupakan faktor pertumbuhan), mengganggu fungsi sistem yang memulihkan struktur genetik yang rosak. Tindakan karsinogen dalam keadaan ini dan boleh menyebabkan kanser. Kegemukan (obesiti) pada usia apa-apa disertai dengan peningkatan risiko kolon, rahim, pundi hempedu, payu dara, penyakit hati dan prostat. Dalam kes ini, faktor-faktor buruk adalah awal (sehingga 30 tahun) obesiti atau kehadirannya pada ibu bapa. Oleh kerana kita telah memperhatikan peranan insulin dalam perubahan metabolik yang menyumbang kepada kanser, adalah logik untuk bertanya: bagaimana dengan pesakit diabetes? Ternyata di kalangan mereka yang menderita penyakit yang teruk ini, neoplasma, walaupun diperhatikan, tetapi pada tahap yang lebih rendah daripada dalam kategori lain penduduk. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai untuk diabetes berasaskan insulin, yang dicirikan oleh kekurangan insulin. Daripada hormon lain, kesan yang paling ketara terhadap perkembangan proses tumor, selain insulin, diberikan oleh kandungan dalam darah hormon glucocorticoid, hormon seks dan hormon tiroid. Impak mereka terhadap fungsi pelbagai organ dan sistem terlalu rumit dan berada di luar skop buku ini.

Menyebarkan topik "makanan" dalam perkembangan tumor, kami menekankan sekali lagi bahawa kelebihan dalam diet mana-mana komponen utama makanan - protein, lemak atau karbohidrat - membawa kepada gangguan metabolik dan mewujudkan keadaan untuk kanser. Terutama tidak menguntungkan dalam hal ini, lebihan lemak haiwan. Diet kalori yang berlebihan, walaupun dengan mengorbankan gula tetap, juga meningkatkan risiko kanser.

Menurut statistik, kematian terendah dari kanser diperhatikan pada orang yang tidak merokok, tidak memakan alkohol, daging dan lemak haiwan dan makan sayur-sayuran segar setiap hari, dan yang paling besar - bagi mereka yang memimpin cara hidup yang bertentangan dengannya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kelaparan protein mungkin dalam vegetarian juga boleh menyumbang kepada pengurangan kekebalan antitumor.

Aneh kerana ia mungkin kelihatan, tetapi emosi kita mempengaruhi ketekunan persekitaran dalaman badan kita. Telah lama diperhatikan bahawa tekanan mental yang teruk membawa kepada penurunan dalam mekanisme pertahanan antitumor dan menyumbang kepada terjadinya kanser, dan jika tumor sudah ada, ia menyebabkan perkembangan pesatnya. Kesan tekanan emosi tidak boleh selalu dinyatakan dengan hebat. Tidak kurang berbahaya adalah perasaan benci, penyesalan, rasa bersalah, bertaubat, dan sebagainya. Tekanan, walaupun tidak dinyatakan dengan jelas, disertai dengan pembebasan beberapa hormon ("hormon stres" - adrenalin, kortisol dan lain-lain, serta hormon pertumbuhan, prolaktin) kadar glukosa darah dan asid lemak meningkat. Dan kemudian, seperti yang diterangkan di atas, kompleks gangguan metabolik berlaku, menyumbang kepada peningkatan kepekaan sel terhadap tindakan karsinogen. Reaksi stressor yang kuat, serta tekanan kronik, melalui tindakan hormon menghalang fungsi dan pembiakan sel-sel sistem imun yang bertanggungjawab terhadap perlindungan antitumor. Menjaga status mental pada tahap yang optimum membantu menormalkan imuniti antikanser.

Marilah kita kembali, ke mana kita bermula. Jika kanser adalah penyakit genetik, adakah ia diwarisi? Adakah terdapat kes-kes apabila kanser diperhatikan dalam beberapa ahli keluarga atau dalam beberapa generasi? Ya, tentu saja, ada. Tetapi lebih kerap, kanser dikaitkan dengan berlakunya mutasi dalam alat genetik yang tidak diwarisi.

Malah, "keturunan" bentuk kanser, seperti menunjukkan amalan, diperhatikan tidak lebih daripada 6-7% daripada semua penyakit ganas. Pada masa yang sama, gen yang menyebabkan jenis kanser tertentu (retinoblastoma, tumor Wilms) kadang-kadang diwarisi, atau gen yang meningkatkan risiko menjadi sakit dengan neoplasma ganas diwarisi. Dalam kes kedua, faktor yang disebarkan secara herediterily menyebabkan penyakit yang terdedah kepada perkembangan kanser. Ini biasanya penyakit yang menyebabkan satu atau beberapa organ menyebabkan pertumbuhan sel-sel tertentu yang boleh terdedah kepada karsinogen (misalnya, poliposis usus keluarga, adenomatosis keturunan) dan masuk ke kanser. Ia mungkin, seperti albinisme (kekurangan pigmentasi), pelanggaran perlindungan semula jadi sel terhadap kerosakan oleh faktor karsinogenik, dalam kes ini, radiasi ultraviolet. Kecekapan pemulihan yang dikurangkan daripada kod genetik yang rosak dari sel (DNA) juga boleh diwarisi, contohnya, jika pigmen xeroderma. Risiko sakit dengan neoplasma ganas meningkat beberapa ratus kali. Satu lagi kemungkinan varian keturunan untuk kanser boleh menjadi penurunan dalam keberkesanan menghapuskan sel-sel malignan yang baru muncul. Ini harus merangkumi gangguan langsung dalam sistem kekebalan tubuh atau keadaan imunodefisiensi akibat perubahan metabolik. Risiko kanser meningkat dengan beribu-ribu kali. Selalunya pada latar belakang ini, terdapat leukemia.

Adakah pemulihan mungkin?

Antara individu yang sihat yang kami temubual, hampir semua orang menyifatkan sikap mereka terhadap kanser sebagai ketakutan tanpa sedar. Tiada siapa yang dapat menjelaskannya. Pada pendapat kami, salah satu sebab untuk ini adalah semua responden mengetahui pesakit kanser (saudara, sahabat, kenalan) dan dalam semua kes tercatat bahawa penyakit tersebut berakhir dengan kematian. Tidak ada responden yang tahu siapa yang sembuh kanser! Inilah sebabnya! Ramai orang telah mendengar tentang kejayaan ahli onkologi, membaca tentang pesakit yang pulih (sekurang-kurangnya dengan peringkat awal kanser), tetapi pengalaman kehidupan sebenar setiap hari meyakinkan mereka sebaliknya: "Kebanyakan mereka yang mati dirawat untuk kanser atau ditonton oleh doktor. Jadi doktor tidak boleh membantu. Rayuan kepada penyihir atau psikik juga tidak memberi apa-apa. Tiada keselamatan! Dan semua orang bercakap mengenai kenaikan kanser. Seramai! "

Di mana asalnya? Sebenarnya, kita bercakap mengenai maklumat yang disedihkan. Sumber maklumat salah, secara paradoks, adalah doktor. Hakikatnya ialah di negara kita pesakit kanser dicuba untuk tidak membicarakan tentang penyakitnya yang sebenar, melepaskan jiwanya. Dokter sering tidak yakin tentang hasil yang baik, dan dari sudut pandangan pesakit itu hanya "dijatuhi hukuman mati" oleh diagnosis seperti itu, memburukkan lagi penderitaan masa depan dengan rawatan "sia-sia". Pesakit biasanya diberitahu bahawa dia mempunyai tumor jinak, penyakit precancerous atau non-onkologi. Jika hasil rawatan dalam pemulihan, tiada siapa yang terkejut atau bersemangat. Ini, pada pendapat mereka, bukan kanser!

Beribu-ribu orang, dengan itu sembuh kanser, berada di sebelah kami, dan kami tidak mengesyaki ia. Tetapi sekiranya kematian pesakit kanser, penyebabnya dibincangkan secara meluas - saudara-mara berkongsi kesedihan mereka dengan rakan-rakan, dan mereka, seterusnya, menyampaikannya kepada rakan-rakan mereka. Oleh itu, populasi kematian akibat kanser adalah jauh lebih baik daripada penyembuhan. Dalam hal ini, orang tidak bersedia untuk bertindak balas secukupnya terhadap kebenaran pahit tentang penyakit mereka, dan doktor menyembunyikannya. Bulatan ditutup!

Pada masa ini, undang-undang mengenai penyediaan rawatan perubatan kepada penduduk menyediakan pengetahuan setiap orang mengenai diagnosisnya dan kemudian tanggungjawab doktor untuk menyembunyikan kebenaran. Tetapi siapa yang akan menilai tanggungjawab doktor untuk kebenaran, setelah mengetahui tentangnya, pesakit, sebagai contoh, akan membunuh diri? Tetapi ia berlaku! Salah seorang doktor Rusia yang paling terkenal, S. P. Botkin, menulis: "Saya menganggapnya tidak dapat disampaikan kepada pesakit keraguan saya mengenai kemungkinan hasil yang baik." Dia menggesa, apabila memberitahu pesakit tentang penyakitnya, jangan lupa bahawa "mungkin terdapat akibat buruk bagi sistem saraf pesakit, pemikiran kematian yang akan berlaku tidak boleh bertindak dengan baik semasa menjalani penyakit."

Maklumat yang benar mengenai penyakit ini hanya boleh menyebabkan trauma emosi yang tidak perlu, dan juga membunuh harapan terakhir. Rupa-rupanya, kepada soalan: "Adakah anda memberitahu pesakit kebenaran?" - tidak ada jawapan pasti. Orang yang kuat, dengan sistem saraf yang kuat dan seimbang, yang berkuasa dengan baik, boleh memindahkan mesej diagnosis kepada mereka tanpa banyak keseronokan, tetapi dalam hal ini doktor tidak dapat memastikan bahawa pada tahap tertentu mereka tidak akan gagal. Dan jika pesakit adalah orang yang malu-malu, mudah dipengaruhi dengan jiwa yang mudah terdedah?

Pakar onkologi profesional lebih suka kebenaran tentang penyakit ini tanpa keperluan khas untuk pesakit tidak bercakap. Bilakah keperluan ini timbul? Pertama, apabila pada peringkat awal tumor pesakit menolak, sebagai contoh, dari rawatan pembedahan yang menjanjikan pemulihan penuhnya, yang nampaknya tidak perlu kepadanya kerana kesihatannya yang baik dan sifat "tidak onkologi" penyakit itu. Dalam keadaan ini, doktor dapat memberitahu diagnosis yang benar. Tanggungjawab tersebut biasanya diasumsikan oleh doktor yang paling berpengalaman dan terkemuka di institusi perubatan. Dalam kes ini, keperluan untuk pembedahan menjadi jelas, dan pesakit, dengan pengecualian yang jarang berlaku, bersetuju untuk rawatan.

Kedua, apabila pesakit entah bagaimana mengetahui tentang diagnosisnya (paling sering dari dokumentasi perubatan yang datang kepadanya). Dalam keadaan ini, penafian biasanya tidak dapat diterima, kerana pesakit hanya akan memastikan bahawa dia sedang ditipu, dan seterusnya memutuskan bahawa keadaannya lebih buruk daripada sebenarnya. Adalah lebih baik jika doktor (dan di rumahnya mungkin saudara-mara) tidak akan menafikan kehadiran kanser, tetapi akan segera mengarahkan perbualan kepada kemungkinan ubat kanser dan memastikan pesakit bahawa pemulihan cukup nyata dalam keadaannya. Dalam kes ini, berhubung dengan pesakit, perkataan "kanser" masih lebih baik untuk tidak dipanggil, tetapi untuk mengatakan "tumor" atau "neoplasma" yang lebih ringan. Intonasi, ekspresi wajah, dan juga gerak isyarat seorang doktor mesti yakin, menggalakkan, menggalakkan.

Persoalan bagaimana dan bagaimana memberitahu pesakit kanser diputuskan secara individu. Jika doktor tahu pesakit dengan baik (ciri-ciri peribadi yang dimaksudkan) dan dia yakin bahawa, setelah mempelajari kebenaran tentang penyakit itu, dia akan mengarahkan semua kekuatannya untuk melawannya, dia boleh mengatakan secara langsung tentang kanser. Dalam orang tersebut, bahaya sebenar adalah keberanian dan peningkatan rintangan. Dalam kes-kes lain, kebenaran adalah "separa": pesakit sedang diberitahu mengenai keadaan pretumor, tumor benigna, yang mungkin jahat. "Dalam keadaan ini, rawatan diperlukan, seperti tumor malignan," kata mereka kepada pesakit. "Jadi ia akan lebih selamat." Tetapi selepas pembedahan atau rawatan lain, anda masih perlu menetapkan pesakit untuk keperluan pemeriksaan rutin, rawatan pencegahan, dan sebagainya.

"Nah, kini sudah jelas bahawa doktor juga tidak mudah, mereka perlu sentiasa bergerak, mengelakkan jawapan langsung kepada soalan-soalan yang sukar," seseorang akan berfikir. - Tetapi bagaimana benar perkataan yang beribu-ribu pesakit disembuhkan? Jika mereka yang pulih tidak mengetahui diagnosis mereka, bagaimana kita akan tahu mengenainya? Adakah mereka pulih? "

Kami tidak semestinya memetik data pasport pesakit yang sembuh dari pesakit kanser sebagai tindak balas kepada soalan-soalan ini. Kami tidak mempunyai hak moral untuk mendedahkan rahsia orang lain. Dan adakah perlu? Adakah seseorang akan memeriksa? Nah, jika seseorang mahu memastikan bahawa kanser tidak bermakna kematian sama sekali dan bahawa ia boleh "mengatasi" dengannya, maka sila nyatakan angka-angka yang diterbitkan oleh Jawatankuasa Statistik Negeri Rusia (kami tidak bersetuju dengannya). Oleh itu, pada tahun 1996, dengan mengambil kira 422,050 pesakit kanser yang baru didiagnosis untuk tahun ini, hampir dua juta orang berada di bawah pengawasan ahli onkologi (lebih tepatnya, 1,913,858).

Perbezaan antara jumlah kes baru dan kematian akibat kanser dalam satu tahun adalah 131,000 orang. Seperti jumlah orang yang dipantau menunjukkan bahawa kebanyakan daripada mereka telah hidup selama sekurang-kurangnya 10 tahun! Untuk penyakit seperti kanser, ini bermakna pemulihan. Ia juga harus diperhatikan bahawa ramai pesakit kanser sembuh 10 atau lebih tahun yang lalu dianggap sihat dan dikeluarkan dari daftar.

Sudah tentu, itu tidak begitu baik. Dua pertiga daripada pesakit kanser, dan di sesetengah wilayah atau lebih, dikesan dalam peringkat lanjut penyakit ini, apabila tidak lagi dapat diharapkan pemulihan. Walau bagaimanapun, kemungkinan moden onkologi, walaupun dalam kes ini, dapat memanjangkan umur pesakit dengan kualiti yang memuaskan. Dan ini juga banyak!

http://www.sci.house/onkologiya-scibook/kto-kakim-rakom-kakom-vozraste-22299.html

Baca Lebih Lanjut Mengenai Sarcoma

Jika, semasa diagnosis, tumor ganas uterus didapati di pesakit, maka langkah seterusnya pesakit yang ditetapkan adalah biopsi rahim. Biopsi rahim adalah prosedur perubatan di mana seorang wanita dipotong buasir mukus kecil.
Tumor tisu otot dibahagikan kepada tumor otot licin - leiomioma dan melepuh - rhabdomyomas dengan rakan-rakan malignan mereka leiomioma malignan dan rhabdomyomas malignan. Yang disebut myoblast myoma (tumor Abrikosov, myoblastoma) dan epithelioid leiomyoma, yang histogenesis masih tidak jelas, berdiri terpisah.
Rawatan kanser ovari perlu dilakukan dalam keadaan klinikal di bawah bimbingan doktor yang berkelayakan. Jenis rawatan utama untuk penyakit serius dan berbahaya ini adalah pembedahan dan kemoterapi.
Tanda lahir - jenis kemuncak, yang memberikan daya tarikan misteri kepada pemiliknya. Walau bagaimanapun, ramai yang mengalami rasa tidak selesa kerana kecacatan kosmetik yang serupa.